生活中高血壓的人越來越多,一不註意就成瞭高血壓患者,所以血壓檢查已經成為一種常識。那血壓檢查的方法是什麼?哪些特殊人群血壓要檢查?血壓檢查偏高的飲食有哪些?我們一起來看看吧。

血壓檢查的方法

1.上肢血壓測量法:

(1)檢查血壓計。病人取坐位或臥位,使肱動脈與心臟在同一水平,露出手臂。

(2)放平血壓計,驅盡袖帶內空氣,平整地纏於上臂,使下緣距肘窩2~3厘米,松緊以能放入一指為宜,放開水銀槽開關。

(3)戴好聽診器,將聽診器胸件放在肱動脈搏動處並固定,向袖帶內充氣, 至動脈搏動音消失,再加壓使壓力升高20~30mmHg(2.6~4kPa),放氣,使汞柱以每秒鐘4mmHg(0.5kPa)緩慢下降。

(4)當從聽診器上聽到第一次搏動,汞柱所指刻度為收縮壓;繼續放氣,到搏動聲突然變弱或消失,汞柱所指刻度為舒張壓。

(5)取下袖帶,排盡空氣,關閉水銀槽開關。整理單位,記錄血壓值。

2.下肢血壓測量法:

(1)方法與上肢測量法同。

(2)病人取俯臥位或仰臥屈膝位。

(3)袖帶纏於大腿,下緣距膕窩3~5厘米,聽診器胸件置於膕動脈搏動處。

(4)記錄時註明為下肢血壓。

血壓檢查診斷標準

即3次檢查核實後,按血壓值的高低分為正常血壓、臨界高血壓和診斷高血壓。

(1)正常血壓:收縮壓在18.7kPa(140mmHg)或以下,舒張壓12.0kPa(90mmHg)或以下,而又非低血壓者,應視為正常血壓。

(2)臨界高血壓:收縮壓在18.8~21.2kPa(141~159mmHg)和舒張壓在12.1~12.5kPa(91 ~95mmHg)之間者為是。

(3)確診高血壓:收縮壓達到或超過21.3kPa(160mmHg)和舒張壓達到或超過12.7kPa(95mm Hg)者為是。

這裡需要註意的是,血壓正常與否是人為劃的界限,它會隨著對血壓的進一步認識而不同。過去認為隨著年齡的增長,收縮壓和舒張壓均有增高的趨勢,不同的年齡組其數值是不同的,尤以收縮壓更明顯。而現在有資料表明,

無論處於哪個年齡組,收縮壓超過21.3kPa都會增加腦卒中、心肌梗塞和腎功能衰竭的危險性和死亡率。21.3kPa的收縮壓是個危險的標志,因此,將21.3kPa作為確診高血壓的界點是有道理的。

另一方面,有資料顯示,隻有當舒張壓降至10 .7kPa(80mmHg)以下,才可能減少冠心病心肌梗塞的發生和死亡。可見,現在的血壓值仍然可能偏高。還需要更多的臨床資料和試驗進行驗證,以便確定更合理、更全面的血壓界點和肯定正常血壓界點的實際意義。

血壓檢查偏高的飲食有哪些

1、芹菜粥:芹菜連根120克,粳米250克。將芹菜洗凈,切成六分長的段,粳米淘凈。芹菜,粳米放入鍋內,加清水適量,用武火燒沸後轉用文火燉至米爛成粥,再加少許鹽和味精,攪勻即成。

2、菊花粥:菊花末15克,粳米100克。菊花摘去蒂,上籠蒸後,取出曬幹或陰幹,然後磨成細末,備用。粳米淘凈放入鍋內,加清水適量,用武火燒沸後,轉用文火煮至半成熟,再加菊花細末,繼續用文火煮至米爛成粥。每日兩次,晚餐食用。

3、綠豆海帶粥:綠豆、海帶各100克,大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥。可長期當晚餐食用。

4、荷葉粥:新鮮荷葉1張,粳米100克,冰糖少許。將鮮荷葉洗凈煎湯,再用荷葉湯同粳米、冰糖煮粥。早晚餐溫熱食。

特殊人群的血壓檢查

老年患者

老年患者最常見的高血壓類型是單純收縮期高血壓。此外,白大衣高血壓、隱性高血壓,以及體位性低血壓也較為多見,還有可能表現為假性高血壓(收縮壓偏高)與假性低血壓(收縮壓偏低)。因此對於老年人,每次應測量2次或更多次血壓,並常規測量立位血壓,以發現體位性低血壓。

假性高血壓鑒別方法為:用血壓計袖帶阻斷肱動脈同時,仍可觸摸到動脈搏動。此外,由於老年人的柯氏第一音與第二音的間隙較大,聽診時常因誤將柯氏第二音當作第一音,而低估瞭收縮壓水平,造成假性低血壓。避免方法是充氣至200~250 mm Hg後緩慢放氣,聽到的第1個搏動聲為收縮壓。有研究顯示,65歲以上老年人的主動脈舒張壓接近柯氏第四音,若以柯氏第五音作為舒張壓讀數,可能導致假性低血壓。

無脈癥患者

肢體脈搏明顯減弱或缺如,血壓明顯降低或測不出,即為無脈癥。5%的正常人雙側上臂血壓測量值相差10 mm Hg,約25%的正常人相差10~20 mm Hg。若兩上臂血壓測量值差值>20 mm Hg,應視為不正常,需進行相關檢查以明確病因,有條件時可進行血管造影及血管超聲等檢查。

心律失常患者

對心律失常患者,特別是脈搏短絀明顯的房顫患者,測量血壓原則是提高充氣壓,減慢放氣速度,測量多次血壓,取其平均值。動態觀察血壓,可獲得更為客觀的血壓測值。

肥胖者

肥胖患者使用過小袖帶可顯著高估血壓,因此上臂粗大或二頭肌發達者,需更長更寬的袖帶來壓迫肱動脈,同時,將袖帶囊中央放置於肱動脈脈搏之上也尤為重要。對於上臂圍大於50 cm者,建議將適宜大小的袖帶纏繞在患者前臂,並將前臂支持在心臟水平,在腕部觸診其橈動脈脈搏,在橈動脈處聽取柯氏音,用多普勒探頭檢測收縮壓,或用示波測量血壓儀測量收縮壓。

兒童

對兒童測量血壓時,袖帶囊寬度至少為鷹嘴與肩峰中間處臂圍的40%。對兒童或青春期前少年,在第四和第五柯氏音之間常存在數毫米汞柱差別,而對於一些兒童,即使水銀柱位於0,也可聽到柯氏音,其生理意義有限。確定一個兒童患有高血壓之前,必須反復驗證,對於反復測量都顯示血壓升高的兒童,應測量其腿部血壓以篩查主動脈縮窄。兒童也有白大衣高血壓表現,但對其進行動態血壓監測的作用尚不清楚。

妊娠婦女

正常孕中期婦女的收縮壓和舒張壓較孕前下降5~10 mm Hg,孕晚期逐漸恢復至孕前水平。對於妊娠婦女,應測量坐位或左側臥位左臂血壓,尤其是在分娩期間,左側臥位是合理選擇。如果患者上臂圍≥33 cm,應使用較大血壓袖帶。妊娠婦女的舒張壓仍以柯氏第五音來定義,如果放氣時一直聽到柯氏音,直到袖帶中壓力為零,便需要用柯氏第四音來確定舒張壓。白大衣高血壓在孕期也較常見,可利用動態血壓進行檢測。

血壓檢查的註意事項有哪些

1.運動後 或者是走路過來的包括上樓梯要量血壓的 都要休息5分鐘保持平靜

2.盡量不讓胳膊彎曲,帶子要纏在肘部以上2CM,找準肱動脈處對準連接圍胳膊帶子的管子

3.註意放開裝水銀的開關,不要讓血壓計傾斜,關閉氣囊開關開始打氣

4.一般最高打到180-200.慢慢放開氣囊開關,讓水銀柱緩緩下降,你聽到的第一聲響聲即為收縮壓,最後消失的前一聲為舒張壓。

5.再測量一遍,用於確認。

6.測量完後傾斜45°,讓水銀全部流入水銀瓶裡後關閉水銀開關。

7.收整血壓計