痛風是指尿酸析出後沉積在關節或腎臟等部位,引起疼痛發作的一種病癥。痛風患者應用碳酸氫鈉片的主要目的是堿化尿液,使尿酸排出,防止腎結石的形成,減輕尿酸鹽對腎臟功能的損害。有人說,喝蘇打水可防尿酸高,尤其適合吃海鮮比較多或者有高尿酸血癥、痛風的人。這種說法是有道理的。下面一起來詳細瞭解一下。

痛風病人不能吃什麼

痛風的患者一定都聽說過一個詞,就是嘌呤。嘌呤高會導致人們出現痛風,所以要限制嘌呤含量高的食物:痛風性關節炎無論急性發作期還是慢性期,需要註意患者應長期控制嘌呤含量高的食物,如動物內臟、沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、小蝦、濃肉湯、菌藻類、扁豆、黃豆及豆制品等。這些都是痛風病患者不能吃的食物,所以一定要小心。

痛風患者不能吃什麼呢?除瞭上面的一些食物以外,還有下面馬上要說的一些,比如胰臟、肝、腎、骨髓、大腸(含嘌呤高)。蔬菜:菠菜、芹菜、小蘿卜等。因為菠菜等植物富含草酸,容易導致高草酸尿成倍增長,使得尿酸急增,加重腎臟負擔。這些食物都會給痛風提供發展空間,所以要少吃。

喝蘇打水能防痛風

有人說,喝蘇打水可防尿酸高,尤其適合吃海鮮比較多或者有高尿酸血癥、痛風的人。這種說法是有道理的。因為蘇打水呈堿性,有助於尿酸的排泄;而海鮮通常含有較多的嘌呤,嘌呤在體內代謝為尿酸,因此,喝蘇打水有助於防止尿酸升高。另外,現代人喜食油膩,就算不怕尿酸高,吃瞭大量嘌呤食物後喝點蘇打水也是有益無害的。

蘇打水實際上是稀釋後的碳酸氫鈉溶液,經常飲用蘇打水確實可以促進尿酸的排出,從而降低血尿酸水平。

痛風是指尿酸析出後沉積在關節或腎臟等部位,引起疼痛發作的一種病癥。痛風患者應用碳酸氫鈉片的主要目的是堿化尿液,使尿酸排出,防止腎結石的形成,減輕尿酸鹽對腎臟功能的損害。但是,把碳酸氫鈉片當做降尿酸藥物長期服用是不正確的,因為任何藥物都有應用范圍,隻有下列情況才適合用碳酸氫鈉片:急性關節炎發作、血尿酸水平顯著增高、腎結石形成、尿pH值降低。

一股認為,當pH值降至5.5以下時,可以用碳酸氫鈉片,使pH值維持在6.2~ 6.8,其值不超過7.0,否則易發生鈣鹽結石。碳酸氫鈉片不適合心功能不全、腎功能不全和高血壓患者,因為鈉負荷過重會加重病情。由此可見,蘇打水可以預防痛風,但要註意臨床適應癥,以及使用的劑量。最科學的辦法是定期監測尿pH值,這樣才能使蘇打水更合理有效地發揮它的抗痛風作用。

痛風在日常生活中該如何護理

1、註意日常飲食

專傢介紹說,痛風急性發作大多與不註意飲食有關系,如過度貪吃海鮮、龍蝦、喝啤酒等。痛風患者要選擇吃蔬菜和水果等堿性食物,增加堿性食品的攝取,可以降低血清尿酸的濃度,甚至使尿液呈堿性,從而增加尿酸在尿中的可溶性,既能促進尿酸的排出,又能供給豐富的維生素和無機鹽,有利於痛風的恢復。青菜、紅蘿卜、黃瓜、番茄、白菜等嘌呤含量較少,屬於堿性食物,有利於尿酸的排泄,推薦每日蔬菜的攝入量應達到500克。痛風患者應該多喝水,限制飲酒,適量飲用飲料。飲酒易使體內乳酸堆積,乳酸對尿酸的排泄有競爭性抑制作用。茶葉堿或咖啡堿在體內代謝成甲基尿酸鹽,不是尿酸鹽,不沉積在痛風石裡,不能生成痛風結石,所以對咖啡、可可、茶不嚴格限制,可適量選用,酸奶因含乳酸較多,對痛風病人不利,故不宜飲用。應盡量少食蔗糖或甜菜糖,因為它們分解代謝後一半成為果糖,而果糖能增加尿酸生成,蜂蜜含果糖亦較高,不宜食用。應禁止吸煙。痛風患者需要長期註意飲食,合理調配膳食結構,才能防止和延緩痛風並發癥的發生。

2、註意急性期疼痛部位的護理

病人疼痛劇烈,應讓病人臥床休息,抬高患肢,關節制動,盡量保護受累部位免受損傷。還應消除應激狀態:緊張、過度疲勞、焦慮、強烈的精神創傷時易誘發痛風。應告知病人要勞逸結合,保證睡眠,生活要有規律,以消除各種心理壓力。

3、保持良好的心態

良好的心態是戰勝病魔的第一步,它使我們在與病魔的抗爭中意志更加堅強、信念更加堅定。痛風患者應樹立正確的人生觀、價值觀、世界觀,保持樂觀向上的生活態度,相信自己一定能夠戰勝痛風的困擾。這點非常重要。

診斷痛風的檢查項目都有哪些

關節腔穿刺檢查:

急性痛風性關節炎發作時,腫脹關節腔內可有積液,以註射針抽取滑囊液檢查,具有極其重要診斷意義。滑囊液的白細胞計數一般在(1~7)×109/l,主要為分葉核粒細胞。無論接受治療與否,絕大多數間歇期的患者進行關節滑囊液檢查,仍可見有尿酸鈉晶體。

血尿酸測定:

痛風急性發作期絕大多數痛風病人血清尿酸含量升高。一般認為采用尿酸酶法測定,男性416μmol/l(7mg/dl),女性>357μmol /l(6mg/dl),具有診斷價值。若已用排尿酸藥或腎上腺皮質激素,則血清尿酸含量可以不高。緩解期間可以正常。有2%~3%病人呈典型痛風發作而血清尿酸含量小於上述水平。

尿常規檢查 :

痛風病程早期一般無改變,累及腎臟者,可有蛋白尿、血尿、膿尿,偶見管型尿;並發腎結石者,可見明顯血尿,亦可見酸性尿石排出。

紫外分光光度計測定:

采用紫外分光光度計,對滑囊液或疑為痛風結節的內容物進行定性分析來判定尿酸鈉,是痛風最有價值的方法。方法是首先測定待測標本的吸收光譜,然後與已知尿酸鈉的吸收光譜比較。若兩者相同,則測定物質即為已知化合物。

血常規和血沉檢查:

急性發作期,痛風患者外周血白細胞計數升高,通常為(10~20)×109/l,很少超過20×109/l。中性白細胞相應升高。腎功能下降者,可有輕、中度貧血。血沉增快,通常小於60mm/h。

痛風會引起哪些並發癥

1.尿酸性腎石病:有10%~25%的痛風患者可發生尿酸性腎石病。部分患者甚至是以尿酸性腎石病作為首發癥狀而就診。細小的泥沙樣結石容易隨尿液排出,患者可無任何癥狀,較大的結石常引起腎絞痛和血尿。並發尿路感染者,可有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀或腰痛。

2.痛風性腎病:早期常表現為間歇性的蛋白尿。一般病程進展較為緩慢。隨著病情的發展,蛋白尿逐漸轉變為持續性,腎臟濃縮功能受損,出現夜尿增多、等張尿等。晚期則可發生慢性腎功能不全,表現為水腫、高血壓、血尿素氮和肌酐升高,最終患者可因腎功能衰竭而死亡。痛風不及時治療可能會引發哪些疾病?少數患者以痛風性腎病為主要臨床表現,而關節炎癥狀不明顯。由於腎臟濾過功能不全時,尿酸的排泄減少,可引起血尿酸水平的升高。故對於慢性腎功能不全伴高尿酸血癥的患者,很難判斷其高尿酸血癥與腎病之間的因果關系。

3.急性腎功能衰竭:痛風會引起哪些並發癥?大量的尿酸鹽結晶堵塞在腎小管、腎盂及輸尿管內,引起尿路梗阻,導致患者突然出現少尿甚至無尿,如不及時處理可迅速發展為急性腎功能衰竭,甚至引起死亡。

4.腎結石:根據統計,痛風病人出現腎結石的機率為正常人的一千倍左右;由於尿中的尿酸量越多、酸堿度越酸,越容易發生結石,因此必須多?開水、服用小蘇打以防止腎結石之發生。

5.肥胖癥:我國由於經濟快速成長,糧食充足,因此肥胖的人越來越多;肥胖不但會使尿酸合成亢進,造成高尿酸血癥,也會阻礙尿酸的排泄,易引起痛風、合並高血脂癥、糖尿病等。其主要原因為經常暴飲暴食,因此肥胖者應減肥。