冬季是糖尿病病情最易加重和並發癥多發的季節。此外,冬季飲食過量也易引起血糖升高。由於糖尿病的特殊性,患者鍛煉時應遵循一些科學規律,這樣才能起到健康降糖的效果。本期我們就來聊一聊糖尿病患者冬練的話題。血糖高要怎麼辦?

日常生活五方法防控血糖值升高

1、增加活動量或進行更多的運動鍛煉,2型糖尿病患者通過加強鍛煉一般都會得到更好的血糖控制。即使是很簡單的運動,如每天步行20分鐘,隻要能堅持下去,就可以有效地改善胰島素抵抗和減輕體重。研究證實,經過合理的運動鍛煉,糖尿病患者確實可以減少降糖藥的用量,甚至可以完全脫離藥物治療。

2、增加無糖液體的攝入,脫水也會引起血糖的升高,人每天都應該攝入大約2~3升的無糖液體。當血糖升高時,喝水除瞭可以沖淡血糖還可以避免食物的過多攝入。存在心臟病或腎臟並發癥的患者則需要適當限制液體的攝入,具體細節應該去咨詢醫生或營養師。高血糖,最重要的策略就是預防。

3、自我放松與情緒調節放松運動。如:深呼吸、配合著輕松舒緩的音樂來松弛肌肉等等可以幫助緩解壓力,使降糖治療更有效。學會調節情緒,增強自我效能感,從而克服患病後的恐懼、消極等不良心態,同樣有助於血糖的控制。

4、調整用藥,盡管運動和調整飲食的方法很經濟而且副作用很少。與前兩種方法相比,藥物的確可以更快地、更有效地治療高血糖。

5、積極治療其他疾病。感冒、感染等問題都會引起體內腎上腺素的增多,這將會導致血糖的升高。

運動能降低血糖

運動不輟健康降糖

四季當中人在冬季的血糖水平最容易升高。這是因為天氣突然變冷,人的交感神經處於興奮狀態,引起腎上腺素分泌增多,促進腸道對葡萄糖的吸收,同時抑制胰島素的分泌,使血糖代謝減慢。

運動療法是糖尿病綜合防治方案中一個必不可少的環節。研究證明,進行30分鐘的運動後,血糖可降低12至16%。由於糖尿病患者的肢體末端血液循環比較差,運動可以帶動血液的循環,提高身體對胰島素的敏感性,增加肌肉對葡萄糖的利用,有效地改善糖代謝,達到降糖目的。同時,運動能提高藥物療效。如肥胖的2型糖尿病患者通過運動不但能減輕體重,而且體內的胰島素抵抗也會隨之減輕,從而提高降糖藥物的療效。所以,糖尿病患者不要因為冬季犯懶就疏於運動。

有氧運動強度宜低

選擇鍛煉項目時,必須考慮到個人的具體條件和性格特點,包括患者糖尿病的類型、病程、藥物治療方式、血糖控制水平、並發癥情況、平時活動量的大小,以及鍛煉場所的條件等。

通常糖尿病患者最好選擇有減重目的及有效代謝血糖的有氧運動,而且運動強度不宜太高。健走是最理想的運動,尤其適合老年患者。慢跑、自行車、廣播操、舞蹈、太極拳等都可以靈活選擇。運動時間每周至少三次,每次持續20至30分鐘,可逐漸延長至1小時。

此外有幾點需註意:運動必須持之以恒,隻有達到一定的運動量,才能起到降低血糖,控制病情的目的。運動強度控制得當,太多或太強的運動,會使血液循環增快,導致胰島素吸收增快而引起低血糖癥。判斷自己的運動療法是否正確,除瞭要每天檢測自己的血糖情況,還要在醫生指導下根據自己的血糖情況,調整運動量和運動時間。

下午鍛煉更為適宜

由於早晨氣溫較低,而糖尿病患者又多有心腦血管並發癥,遇冷空氣刺激或勞累很容易突然發病。清晨,血糖通常為最低值,此時如再空腹鍛煉,極易誘發低血糖,甚至引起低血糖昏迷。以前就曾發生過糖尿病患者早晨空腹鍛煉而致昏厥的情況。

鍛煉的目的在於降低血糖,為瞭防止血糖顯著升高,還是下午鍛煉效果更好。具體時間在飯後1小時左右為宜,這段時間食物消化吸收較快,特別是糖的吸收最快,因而血糖值會明顯增高。如果在這一時間開始鍛煉,隨著運動消耗能量,糖的分解代謝增強,便可使餐後增高的血糖降下來,防止血糖波動。

血糖檢查項目

1、葡萄糖耐量試驗、胰島素、C肽釋放試驗:

此項檢查是糖尿病體檢中最重要的一項。糖耐量試驗是國際公認的糖尿病的診斷試驗,是測定靜脈空腹血糖及葡萄糖負荷後血糖,空腹血糖≥7.0mmol/L,餐後2小時血糖≥11.1 mmol/L,可以診斷為糖尿病。在做糖耐量試驗同時,可以采血測定胰島素、C肽,瞭解胰腺B細胞在葡萄糖負荷下的最大分泌能力,可以協助判斷胰腺B細胞的儲備功能,尤其對治療方法的選擇有指導意義。

2、糖化血紅蛋白:

無論空腹還是餐後血糖,反映的均是某一時刻的血糖值,其結果會受到很多偶然因素的影響,血糖波動大的病人尤其如此。而糖化血紅蛋白主要作為對過去2-3月內平均血糖控制水平的一種監測手段是目前國際公認的血糖控制水平是否達標的金標準,正常值為4.0-6.5%。

3、空腹血糖檢查:

空腹血糖檢查是糖尿病常規檢查中最重要的項目之一。可以在醫院進行抽血通過生化分析儀來檢測靜脈血糖,更常用的是傢用血糖監測儀的試紙檢測指血血糖,這兩種方法都是通過葡萄糖氧化酶法反應來獲得結果,具有一定的特異性。

4、餐後2小時血糖檢查:

餐後2小時血糖測定也是診斷和監測糖尿病的另一種重要方法。臨床上有不少病人,空腹血糖不高,但餐後2小時血糖明顯增高,也可診斷為糖尿病。常規體檢單純檢測空腹血糖幾乎要漏診50%的糖尿病患者。

5、尿糖檢查:

直到自我血糖監測出現之前,尿糖的檢查一直是每日評估糖尿病控制情況的主要方法。

血糖檢查項目註意事項

1、檢查前兩周減少淀粉(面食)、糖份的攝入。盡量少的食用主食,每餐主食量應小於2兩(即少吃面食,米面等主食一天最好不超過半斤)。早晨最好不要喝大米粥,可以用牛奶來代替。

2、不吃高油脂食品,盡量不吃含糖食品,,這裡的含糖食品指的是不經過任何轉化,直接能被人體吸收的含有精糖的甜食、飲料,甚至是水果,例如:巧克力、可樂、荔枝、甘蔗、大量的西瓜等

3、水果要限量,尤其是含糖量高的水果(水果改成獼猴桃、黃瓜、番茄等糖份不高的。要分散在正餐之間的時間吃)。雞蛋不要放在晚餐吃。

4、多吃蔬菜,每日不少於500克,以補充維生素和纖維素。

5、多飲水並適度運動。飯後多散步以消耗掉過多的糖份。

6、喝糖粉的時候不要太快,慢慢喝,一點一點的喝,不要一口喝完。

7、喝完糖水後最好到處走走,或者在醫院上下逛逛,做糖篩後一定要過瞭一個小時再去抽血化驗,這樣出來的結果,才是準確的。

吃什麼水果能降血糖

雖然很多醫生都建議,高血糖患者少吃水果,但是我們也不能一竿子打翻一艘船。水果中還是有適合糖尿病高血糖患者的,有不少水果還有降血糖的效果呢。

比如說大傢最熟悉不過的獼猴桃。獼猴桃味甘、酸,性寒。歸肝、膽、胃、肺經,含有大量的天然糖醇類物質肌醇,能有效地調節糖代謝,調節細胞內的激素和神經的傳導效應,對防止糖尿病和抑鬱癥有獨特功效。是降血糖的水果中最被肯定的一個。

能降血糖的水果遠遠不止獼猴桃,還有柚子,柚子性寒,味甘、酸,有降低血糖、血脂的作用。鮮柚肉由於含有類似胰島素的成分,是糖尿病高血糖患者最理想的水果之一。

其次還有大傢比較陌生的梨,梨降血糖很多人都沒有聽說過,而梨最讓人熟悉的就是治咳嗽。

大傢有所不知,梨味甘、微酸,性涼。歸肺、胃經,具有有生津止渴、潤肺去燥、清熱化痰、養血生肌、解酒毒之功效,非常適合並發肺結核糖尿病患者。

甜瓜:味甘,性寒。歸心、胃經。具有清暑熱、解煩渴、利尿之功效,適用於暑熱津傷及上消型糖尿病。

荔枝。是亞熱帶的美味水果,除營養豐富外,它還有很多藥用功能:生津、降血糖、益智、健脾、美容等。荔枝性味甘、微溫、微酸。對煩渴、糖尿病、胃痛、牙痛等癥狀均有療效。

香蕉。營養特別豐富,蛋白質、脂肪、磷和鉀的含量均很高。鉀對維持人體酸堿平衡及改進肌功能等都非常重要,缺鉀會使人感到無力。香焦有輔助降血糖、降血壓、清熱解毒、潤腸緩瀉等作用。

山楂。是我國傳統保健藥膳中常用的中藥,含維生素C、B和胡蘿卜素。它性味酸、微甘、平,有降血糖之功效,還有散瘀、消積、化痰、解毒、活血、提神、醒腦、清胃等功效。對糖尿病常見的合並癥,如冠心病、高血壓、血脂紊亂、消化不良等都有輔助療效。脾胃虛弱者慎用。