腹瀉是臨床上常見的癥狀,可因多種疾病而引起。正常人每天排便1次,排出糞便的量約200~400g。也有少數人每天雖排便2~3次,但糞便性狀正常,則不能稱為腹瀉。腹瀉是怎麼回事?腹瀉吃什麼食物有效?一起來看下。

腹瀉是怎麼回事

急性腹瀉多為感染性,也可曲於急性中毒或全身疾病引起。慢性者除感染因素外多與消化系統的消化、吸收、分泌以及藥物、精神因素、內分泌代謝障礙和免疫疾病相關,所以腹瀉的病因繁雜。

1.急性腹瀉

①飲食不當:如暴飲暴食或進食油膩過多等。

②食物中毒:如誤食毒蕈、河豚魚或食入沙門氏菌屬類細菌、嗜鹽菌、金黃色葡萄球菌等污染的食物。

③急性腸道感染:如霍亂、副霍亂、菌痢、阿米巴痢疾、腸道病毒感染、腸念球菌病等。

④腸變應性病:因攝食魚、蝦、蟹、牛奶、雞蛋、菠蘿或其他致敏原引起。

⑤藥物與化學毒物:如服用瀉藥或有機磷農藥、砷、汞等。

2.慢性腹瀉

(1)消化系統疾病:

1)腸源性慢性腹瀉:慢性細菌性痢疾、潰瘍型腸結核、腸道菌群失調、慢性阿米巴痢疾、腸鞭毛蟲病、胃腸型黑熱病、慢性血吸蟲病、腸道蠕蟲病、克羅恩病、潰瘍性結腸炎、嗜酸性粒細胞性胃腸炎、放射性腸炎、結腸癌、腸惡性淋巴瘤、發酵性消化不良、糖裂解酶缺乏癥。

2)胃源性慢性腹瀉。

3)胰源性慢性腹瀉。

4)肝、膽道疾病所致的慢性腹瀉。

(2)全身性疾病;糖尿病性腸病、甲狀腺功能亢進癥、甲狀旁腺功能減退癥、慢性腎上腺皮質功能減退癥、垂體前葉功能減退癥、卓-艾綜合征、類癌綜合征、凡一莫(Verner-Morrison)綜合征、水電解質平衡失常、尿毒癥、糙皮病、低丙種球蛋白血癥、免疫球蛋白A重鏈病、硬皮病等。(3)功能性疾病:結腸激惹綜合征、神經官能性腹瀉。

腹瀉吃什麼食物有效

1、吃水果

拉肚子可以吃些水果輔助治療,但是不是所有的水果都可以吃。拉肚子可以吃蘋果、石榴等;拉肚子不可以吃梨、西瓜、香蕉等。把蘋果連皮帶核切成小塊,放在水中煮3~5分鐘,待溫後食用。需要註意的是,在食用煮熟的蘋果時,不宜加蔗糖調味,因為蔗糖可能會加重腹瀉。

2、喝粥

拉肚子可以喝點加鹽的白粥,建議不要放肉。肉粥也會加劇腸胃負擔,腹痛排便後,疼痛雖緩解,但此時腸胃因炎癥而出現不同程度的水腫,如果吃肉菜,會加重病情,因此腹瀉後兩至三天內,飲食應以清淡為主,不妨喝點白粥,加少許鹽。

3、吃面食

拉肚子需要吃一些比較容易消化的食物,面食是不錯的選擇。面條營養豐富,而且比較容易消化吸收,所以吃面條是拉肚子的人一個很好的選擇。但是,對於拉肚子的人來說,吃的面條不要過於油膩,過於油膩的話會加重腸胃負擔。

拉肚子不能吃什麼

1、刺激性的食物:辣椒、芥茉、胡椒、大蒜等刺激性強側食物刺激消化道粘膜,容易引起腹瀉或消化道炎癥,更不利於消化道功能的恢復。

2、過油膩的食物:過於油膩的食物會增加胃的負擔,也會因為消化不良而引起腹瀉,也就是典型的脂肪瀉,所以對於拉肚子的人更加不能吃油膩的食物,這樣隻會加重腹瀉。

3、過冷的食物:涼飲、涼菜等過冷的東西,會刺激腸道,使腸道蠕動加快,使腹瀉更加嚴重。

4、通便潤腸的食物:如桃子、香蕉、蜂蜜等有通便、潤腸功效的食物,食用後會加重病情。

5、雞蛋:雞蛋屬於高蛋白食物,不利於消化,吃雞蛋不但起不到滋補身體的作用,反而加重病情。

6、大蒜:大蒜雖有殺菌作用,但同時有極強的刺激作用,容易加重腹瀉。

三大人群易發腹瀉

第一種人:不能吃辛辣、生冷的食物,甚至連牛奶、啤酒、火鍋、海鮮都不能吃、不敢吃,一吃就拉肚子。這種人往往自認為對某些食物“過敏”,沒有口福。

第二種人:經常出差、旅遊,一到外地就拉肚子。這種人往往認為自己“水土不服”。

第三種人:工作壓力大,一緊張、一到關鍵時候就想往廁所裡跑。這種人往往搞不明白自己為什麼無緣無故也會拉肚子,在廁所裡一呆就是老半天,往往還拉不出、拉不爽。

腹瀉怎麼辦

處理

(一)急性腹瀉

1.病因治療

針對引起腹瀉的原發病因進行治療。

2.一般治療

①腹痛發作時適當休息、禁食,必要時胃腸減壓。②腹痛便次多者酌情用解痙止瀉藥物.如阿托品、普魯本辛、顛茄、復方苯乙哌啶、鞣酸蛋白等。③嚴重腹瀉伴脫水者,給予補液,糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂。

(二)慢性腹瀉

1.病因治療

積極查明病因,並進行病因治療,如對感染性腸炎,查明病原微生物,選用敏感藥物。對腫瘤、小腸(胃、胰腺)結腸瘺需施行手術治療等。

2.飲食

患腹瀉時,不可避免地存在胃腸道消化吸收功能紊亂,所以應選用容易消化、含水分多、對胃腸道沒有刺激性的食物,同時應註意少吃多餐。油脂飲食不易消化,應限制食用。辛辣食物對胃腸道有刺激作用,應盡量避免食用。

3.止瀉劑

僅作為一種對癥處理的方法,應權衡利弊。對腹瀉頻繁但毒血癥不明顯,尤其是非感染性腹瀉者,可試用易蒙停、復方苯乙哌啶,宜從小劑量開始,遞增劑量,使便次減至每日1~2次後,改維持量或減量。當一般止瀉藥物無效時也可選用以下藥物:

(1)阿片制劑:為有效的止瀉藥,能增加腸平滑肌張力,減低胃腸推進性蠕動,使糞便幹燥而止瀉。不宜濫用。多用於較嚴重非細菌感染性腹瀉。常用可待因30一60mg或復方樟腦酊l-3ml,每日3次口服。註意藥癮的發生。

(2)心痛定:為鈣離子阻滯劑,可阻止鈣流入細胞內,使鈉、氯及水的吸收增加而改善腹瀉。劑量10~20mg,每日3次口服。也可用異搏定40~80mg,每日3次口服。對不能耐受氯壓定的糖尿病腹瀉效果良好。

(3)氯壓定:臨床已用於治療糖尿病腹瀉、戒鴉片引起的腹瀉和支氣管腺癌病人的分泌性腹瀉。用法:開始劑量每12小時0.1mg,3天後改為12小時0.5mg。持續用藥3周後停藥。

(4)氯丙嗪和三氟哌嗪:氯丙嗪12.5~25mg,每日1~3次,或50mg足三裡穴封閉,必要時每6小時1次。三氟哌嗪1~2.5mg每日2~3次口服。可用於因霍亂毒素、VIP茶堿耐熱大腸桿菌內毒素、前列腺素E2及cAMP等引起的腹瀉。

(5)消炎痛和水楊酸制劑:為非甾類抗炎藥,前列腺素合成酶的抑制劑。現已證實各種炎癥性腹瀉、激素介導的分泌性腹瀉、局部的前列腺素E2水平增高,通過激活腸細胞的促cAMP系統使腸道分泌。對直腸絨毛腺癌、髓樣甲狀腺瘤、胰性霍亂及霍亂毒素所致的腹瀉有顯著療效。如消炎痛25mg,每日3次口服,直至癥狀改善。次水楊酸鉍30~60ml,每30分鐘1次,共8次。

(6)其他:黃連素、地塞米松、消膽胺、鋰、甲氰瞇胍等均可酌情使用。

4.病因未明疾病的試驗治療

如抗癆藥、抗阿米巴藥等。但應用足量,且不與其他藥物合用。

生活中如何有效遠離腹瀉

1、註意衛生,防止腹瀉。我們在日常生活中要註意飲用水衛生,不喝生水,飲用水煮沸後飲用。同時也要註意環境衛生,做好滅蠅、滅嶂螂工作,防止食物被污染;

2、不暴飲暴食。盡量少食用易帶致病菌的食物,如螺絲、貝殼、螃蟹等水海產品,食用時要煮熟蒸透;生吃、半生吃、酒泡、醋泡或鹽醃後直接食用的方法都不可取,涼拌菜不妨加點醋和蒜;

3、與腹瀉病人保持一定的距離。盡量減少與腹瀉病人的接觸,特別是不要共用餐飲用具吃、喝。一旦傢中出現有腹瀉、嘔吐的病人,要及時到醫院的腸道門診就診,以便得到及時正確的治療和處理;

4、腹瀉時應該盡量少吃蔬菜。許多人腹瀉時,認為吃油膩食物會加重消化系統的負擔而加重病情,於是就想方設法多吃一些新鮮蔬菜,以為這樣對病情有利。其實不然,此舉不僅對疾病不利,而且還有害。許多新鮮蔬菜如小白菜、韭菜、菠菜、卷心菜等均含有亞硝酸鹽或硝酸鹽,一般情況下這些蔬菜對身體沒有不良影響。但當人處於腹瀉、消化功能失調,或胃酸過低時,腸內硝酸鹽還原菌大量繁殖,此時食入上述蔬菜,即使蔬菜非常新鮮,也會導致中毒而引起腸原性紫紺;

5、腹瀉患者要忌口。腹瀉患者要忌吃油膩食物;忌牛奶、羊奶和大量蔗糖;忌盲目使用止瀉藥;忌濫用氯黴素,如果是消化不良引起的腹瀉,用氯黴素是危險的;忌吃生大蒜。

6、一旦出現腹痛腹脹,嘔吐腹瀉等癥狀,要及時到醫院就診。急性胃腸炎分為感染性和非感染性,而感染性又分為細菌性和病毒性。