兒童血壓測量

高血壓多見於成年人，但其實兒童甚至新生兒也會有高血壓。高血壓分為原發和繼發兩大類。繼發性高血壓指高血壓是由某些具體疾病引起，原發性高血壓則為無原發病(原因)可尋者。10歲以前的小兒患高血壓，絕大多數是繼發性的，年齡越小越是如此。若兒童有以下癥狀，傢長需定期讓孩子進行血壓測量，警惕高血壓風險。請看下面介紹。

兒童血壓測量的作用

高血壓多見於成年人，但其實兒童甚至新生兒也會有高血壓。高血壓分為原發和繼發兩大類。繼發性高血壓指高血壓是由某些具體疾病引起，原發性高血壓則為無原發病(原因)可尋者。10歲以前的小兒患高血壓，絕大多數是繼發性的，年齡越小越是如此。若兒童有以下癥狀，傢長需定期讓孩子進行血壓測量，警惕高血壓風險。

1、身高不增

身高不增可能是高血壓所導致的慢性病，最常見的是先天性的或後天性的腎臟疾病，常可有相當一段時間無明顯腎臟病的癥狀，當腎臟損害至一定程度時才被發現高血壓及腎臟的相應變化。

2、慢性中毒

鉛中毒、維生素D中毒和慢性汞中毒易引起高血壓。

3、肥胖

資料表明，肥胖兒的血壓在同齡兒正常血壓范圍的上限值，其升高程度隨肥胖嚴重度及年齡而增加。

4、性發育異常

性發育異常者，尤其是女孩14歲後仍無乳房發育及月經初潮，體檢時均發現有明顯的血壓升高。

兒童血壓測量的方法

對兒童測量血壓時，袖帶囊寬度至少為鷹嘴與肩峰中間處臂圍的40%.對兒童或青春期前少年，在第四和第五柯氏音之間常存在數毫米汞柱差別，而對於一些兒童，即使水銀柱位於0，也可聽到柯氏音，其生理意義有限。確定一個兒童患有高血壓之前，必須反復驗證，對於反復測量醫學教`育網搜集整理都顯示血壓升高的兒童，應測量其腿部血壓以篩查主動脈縮窄。兒童也有白大衣高血壓表現，但對其進行動態血壓監測的作用尚不清楚。

兒童血壓正常值

兒童期因血管細小，聲音消失時所對應的血壓值為0的情況較多。因此，兒童測量血壓時，應記下收縮壓、舒張壓變音點和舒張壓消音點三個值，記錄方式為收縮壓/舒張壓變音點/舒張壓消音點。

正常收縮血壓=年齡×2+80，舒張壓相當於收縮壓的2/3～3/5。

如何診斷兒童高血壓

1、兒童動脈血壓高於該年齡組平均血壓2個標準差以上，或在該年齡組按百分數分佈的血壓曲線的95%以上，可診斷為高血壓。

2、學齡前兒童的血壓應低於110/70毫米汞柱，學齡兒童的血壓低於120/80毫米汞柱。凡大於此值的均可視為血壓偏高。

若經血壓檢測發現兒童血壓偏高，一定要做進一步檢查，包括血脂、血糖、腎功能等，以便找出原發病並積極進行治療，使疾病不至於延續到成年。

哪些兒童需要經常測量血壓

在日常生活中，很少有人會想到給孩子測測血壓，都認為高血壓是成年人的“專利”。其實，成年人有高血壓，兒童也會患。那麼，哪些兒童需要經常測量血壓呢?

身高不增的孩子孩子不長個兒，很多人首先想到的是營養問題或是生長素缺乏。可是在相當一部分引起高血壓的慢性病中，孩子伴有不長個兒，最常見的是先天性的或後天性的腎臟疾病，當腎臟損害至一定程度時才被發現高血壓及腎臟的相應變化。

慢性中毒的孩子慢性中毒引起高血壓的常見原因是慢性鉛中毒、維生素D中毒。生活中兒童接觸鉛的機會較以前增多：一是汽車廢氣對環境的污染;二是品種繁多的金屬罐裝飲料。維生素D中毒是一個慢性過程，攝入瞭過多的含維生素D制品後可引起腎鈣化，從而導致高血壓。

肥胖的孩子國內外大量資料表明，肥胖兒的血壓都在同齡兒正常血壓范圍的上限值，其升高程度隨肥胖嚴重度及年齡而增加。