心血管病全稱心血管疾病，又稱為循環系統疾病，是指循環系統的一系列疾病，包括心臟、動靜脈血管、微血管疾病，如高血壓、高血脂、高血糖以及心腦血管硬化、中風等等。臨床表現主要有心悸、眩暈、紫紺、呼吸困難等癥狀。心血管病可引起哪些不適?心血管病的危險因素?一起來看下。
心血管病可引起哪些不適
紫紺(Palpitation)是主觀感覺及客觀征象的綜合癥狀。主觀上患者感覺心臟跳動快速、不整或搏動有力。客觀檢查可見心跳頻率過快、過緩或不齊，即有心率和心律的變化。
呼吸困難(dyspnea)也是主觀感覺和客觀征象的綜合表現。主觀上感覺呼吸費力，客觀上呼吸次數增多，動作快而幅度加大。
胸部的各種器官都可以出現呼吸困難的癥狀。如腦梗塞，肺炎，急性氣胸，氣道堵塞，胸壁肌肉炎癥，肋骨骨折等，甚至皮膚帶狀皰疹的疾病疼痛也可以導致呼吸困難。心臟病的呼吸困難多為漸進性，逐步加重。
1.運動性呼吸困難(exertional dyspnea)：中國科學院腎病檢測研究所正常人在劇烈運動時也有呼吸困難感覺，停止運動後很快恢復。心臟病患者在常人不會發生呼吸困難的活動量時出現癥狀，而且恢復慢甚至於不恢復。
2.端坐呼吸(orthopnea)：患者表現不能平臥或不能長時間地平臥，斜靠位甚至於端坐，雙下肢垂於床邊。不能平臥的機制是：
①平臥時下肢和腹腔的血液失去地心引力作用，返回心臟增多，加重瞭心臟的工作負荷;
②平臥時肺活量降低。正常人平臥位的肺活量有輕度降低(-5%)，病人因肺淤血等因素，肺活量下降更多(可達-25%)。
3.陣發性夜間呼吸困難(paroxysmal nocturnal dyspnea)：又稱為“心源性哮喘”，以區別於肺臟疾病引起的哮喘。
發生機制除上述的兩點外，入睡後呼吸中樞敏感性降低，肺臟淤血到一定程度造成明顯的缺氧，使患者從睡夢中驚醒已感到呼吸極度困難。病人立即從臥位改變為坐位，甚至站立位，癥狀才能逐漸緩解。
4.急性肺水腫(acute pulmonary edema ):是最嚴重的一類型呼吸困難，可以影響患者生命，需要急癥急癥處理。病人表現為極度呼吸困難，端坐呼吸，明顯的缺氧，不斷咳粉紅色泡沫樣痰。
紫紺
紫紺(cyanosis)是指粘膜和皮膚呈青紫色。體內還原血紅蛋白(未經氧飽和的血紅蛋白)絕對值超過5g%(6~7vol%的不飽和度)。
紫紺的機制為缺氧血，血紅蛋白過多，及血液淤滯。有中心型及周邊型兩種。
1.中心型：指發生於心臟及肺臟器官水平的紫紺。動脈血因氧飽和不足或混有過多的未經氧合的血液。見於有右到左分流的先天性心臟病，如法樂氏四聯癥、艾森曼格氏綜合癥等，及因肺動脈壓升高致間隔缺損晚發右至左分流。肺臟病變致血液氧合障礙也是中心型紫紺的重要原因。在重度心力衰竭時，肺臟淤血影響氧合產生中心型紫紺。
中心型紫在運動時加重。長期血氧不飽和可以出現血紅蛋白增多及杵狀指趾。
2.周邊型紫紺：見於周圍血流速度過於緩慢，單位時間內組織攝取過多的血氧。周邊型紫紺在活動時並無明顯加重。
心力衰竭時血流緩慢，周邊組織攝氧多。因此其紫紺綜合瞭兩種形式。
眩暈
眩暈(vertigo)是臨床上常見的癥狀，是人體對於空間關系的定向感覺障礙或平衡感覺障礙，使患者自覺周圍景物或自身在旋轉及搖晃，眩暈發作時常伴有平衡失調、站立不穩及惡心、嘔吐、面色蒼白出汗、心動過緩、血壓下降等植物神經功能紊亂癥狀。
暈厥
暈厥(syncope)是由於一時性廣泛的腦缺血、缺氧，導致大腦皮質一過性功能障礙，引起突然的、可逆的、短暫的意識喪失的一種臨床病征。在發生意識喪失前常伴有面色蒼白、惡心、嘔吐、頭暈、出汗等植物神經功能紊亂現象。
最常見的引起暈厥的原因有：
1.反射性暈厥：最常見，約占各型暈厥總數的90%，大多數是通過血管迷走反射，導致心臟抑制和全身血管擴張，引起回心血流量降低，心輸出量降低而導致腦缺血、缺氧引起暈厥。它們多數系壓力感受器反射弧傳入通路上的功能障礙所致。臨床上常見有單純性暈厥(血管減壓性暈厥)、體位性低血壓(直立性低血壓)暈厥、頸動脈竇過敏性暈厥、咳嗽性暈厥、排尿性暈厥、吞咽性暈厥等。
2.心源性暈厥：因心臟輸出量突然減少而發生的暈厥。常見原因有：①心律失常：常見有完全性房室傳導阻滯、病態竇房結綜合征、陣發性室上性或室性心動過速、心室撲動、心室纖顫等。②心臟搏出障礙：急性心包壓塞、急性心肌梗塞與心絞痛、左房粘液瘤、主動脈或頸動脈高度狹窄等。
3.腦源性暈厥：因腦部血循環障礙或腦神經組織病變所致的暈厥，臨床上常見於高血壓腦病、椎基底動脈供血不全、頸椎病、顱腦損傷後等。
4.代謝性暈厥：由於血液成份異常導致暈厥，常見於低血糖、一氧化碳中毒、呼衰時二氧化碳儲留等。
5.精神性暈厥：癔病。
疲勞
是各種心臟病常有的癥狀。當心臟病使血液循環不暢，新陳代謝廢物(主要是乳酸)即可積聚在組織內，刺激神經末稍，令人產生疲勞感。疲勞可輕可重，輕的可不在意，重的可妨礙工作。但心臟病疲勞沒有特殊性，它與其它疾病所致的疲勞難以區分。
心血管病的危險因素
危險因素一：高血壓
高血壓是心血管疾病最大的、獨立的危險因素。在我國，高血壓的患病率也非常高，約有1.6億患者。血壓升高容易引起動脈粥樣硬化，進一步損傷心、腦血管、腎臟、大動脈等，增強冠心病的發病率。高血壓患者發生血管閉塞和破裂比正常血壓者早約20年。
有些高血壓病人並沒有頭暈等癥狀或癥狀不明顯，容易被忽略。但是血壓可以較容易地測量，並且通過改變生活方式和服用藥物得到控制。血壓超過140/90毫米汞柱屬於高血壓，正常血壓的標準為低於120/80毫米汞柱，伴隨糖尿病、冠心病等的高血壓患者血壓要降得更低一些，以防止心血管事件發生。
危險因素二：高血脂
流行病學調查發現，血膽固醇含量高於260毫克/100毫升者，冠心病的發病率為低於200毫克/100亳升者的5倍，說明高血脂者易患冠心病。高血脂引起動脈粥樣硬化的機制可能是，當動脈有損傷時(如高血壓及吸煙等引起)，脂質就會在動脈內膜中沉積，成為稍隆起的病灶，繼之動脈內膜的纖維結締組織增生，將其圍起、固定，形成斑塊，斑塊深層可以發生軟化及潰瘍，形成黃色粥狀物。
危險因素三：高血糖
高血壓、肥胖、胰島素抵抗、高甘油三酯血癥等因素經常共同存在，均會加速動脈粥樣硬化。國人碳水化合物的攝入一般比較多，糖尿病和糖耐量異常並不少見。不少人是在常規體檢或冠心病發作後才發現高血糖的。而70-80%的糖尿病患者死於與動脈粥樣硬化有關的疾病，其次的死因為小血管病變，所以預防非常重要。建議要在體檢時查查血糖，尤其是有傢族遺傳史的人群，並且不僅要看空腹血糖，也應看餐後血糖指標。
危險因素四：吸煙
吸煙是動脈粥樣硬化的一個獨立的危險因素。吸煙不僅影響呼吸道健康，也不利於其他器官的健康。吸煙會影響血管內皮的功能，使心血管病變不穩定，從而引起血栓，導致中風、心肌梗死等。流行病學研究結果表明：吸煙導致冠心病的危險與吸煙量成正比;吸紙煙比吸其他種類的煙危險性大;屍檢研究結果發現吸煙者動脈硬化的程度比不吸煙者嚴重得多;吸煙不但影響冠心病的發生，還對心肌梗死的預後有影響;被動吸煙者受到同樣的危害;年紀愈輕，相對危險度愈高;戒煙可使危險性降低。
防治心血管病的15種食品
洋蔥：它含有前列腺素，有擴張管血、降低血脂的功能;它含有烯丙基二硫化合物及少量硫氨基酸，可預防動脈粥樣硬化。
海魚：魚類含人體必需的多種不飽和脂肪酸，具有抑制血小板凝集和降低膽固醇作用。每周吃一兩次魚，比不吃魚者患心臟病的可能性要小得多。
牛奶：它能有效抑制人體膽固醇合成酶的活性，從而抑制膽固醇的合成，降低膽固醇含量。此外，牛奶中含有較多的鈣也可減少人體對膽固醇的吸收。有助於維持正常血壓。
番茄：番茄內的“番茄素”和纖維，具有結合人體膽固醇代謝物——生物堿的作用，從而阻止人體動脈硬化和防治冠心病的發生。
海帶：它含有豐富的牛磺酸，可降低血液及膽汁中的膽固醇;它含有食物纖維褐藻酸，也可抑制膽固醇的吸收，並且促進代謝。另外，海帶中的鈣不僅可抑制膽固醇的吸收，而且可降低血壓。
大豆：它含不飽和脂肪酸、維生素e和卵磷脂，具有降血脂效果。高膽固醇患者每天食用大豆60-100克，約90%的人癥狀會明顯好轉。
大蒜：它含硫化物質混合物，可減少膽固醇、阻止血栓形成。高脂血癥患者每天吃三克大示，可使血脂和膽固醇明顯下降。
玉米：它含豐富的鈣、磷、硒等微量元素及卵磷脂、維生素e，具有降低血清膽固醇的作用。印第安人幾乎沒有高血壓病、冠心病，主要得益於玉米為主食。
燕麥：它含有極豐富的亞麻油酸和豐富的皂甙素，可降低總膽固醇和甘油三酯，同時清除沉積在血管壁的低密度脂蛋白，防止動脈粥樣硬化。
堅果：核桃、板栗等堅果含豐富的鎂。若攝入過多脂肪和維生素d、磷時，如果身體內缺乏鎂，很容易引起動脈粥樣硬化和心肌梗塞。
芹菜：食物纖維含量豐富，多食可減少35%的引發缺血性心臟病的危險。若每日攝取16克以上食物纖維，患缺血性心臟病的危險性會明顯降低。
菊花：醫學證實，菊花有降血脂的功效，還有非常平穩的降血壓的作用。尤其是中老年人在綠茶中放一點菊花，對心血管有很好的保健功能。
雞蛋：過去認為蛋黃含膽固醇過高，多吃易致冠心病，現已證實純系誤解。事實上，雞蛋含有卵磷脂，能使人體膽固醇和脂肪保持懸滔狀態，而不在血管壁沉積，並透過血管壁為組織利用，從而有效降低血脂水平。
吸煙是心血管健康的最大殺手
一號目標：冠心病
1)通過降低高密度脂蛋白，損害血管內皮、增加血栓素A2的生成，同時減少前列腺素的產生，使蛋白失去平衡，讓血小板的粘附性和聚集度增加，從而引起和加速動脈粥樣硬化。
2)通過直接興奮冠狀血管的腎上腺素能受體，促進兒茶酚胺的釋放，引起血管痙攣而減少心肌供血。
3)高濃度的一氧化碳可誘發心律失常和心室纖顫，直接抑制心肌的收縮以及引發心肌細胞的變性壞死。
4)冠心病患者吸煙後由於缺氧效應，加上尼古丁使心肌耗氧量增加等因素可誘發心絞痛。
二號目標：高血壓病
曾有學者對大量吸煙和血壓持續升高的關系進行瞭研究，結果證明吸煙與高血壓關系密切。那麼吸煙是怎樣讓血壓持續升高的呢?原來，兇器就是卷煙裡的尼古丁。尼古丁會使血管收縮、管腔變細、血流量減少。血管收縮，周圍小動脈的阻力必然增加，這就導致正常者血壓逐漸升高，而高血壓患者的血壓進一步升高。
三號目標：血栓閉塞性脈管炎
大量研究證明，吸煙會引起血栓閉塞性脈管炎。
1)煙中所含的一氧化碳通過肺部進入血液，與血紅蛋白結合成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白攜氧不足，導致細胞缺氧，從而讓小動脈痙攣，使動脈壁遭受損害。
2)尼古丁和一氧化碳可使動脈血液氧合力降低、心搏量減少，使周圍血管痙攣收縮、皮溫下降。
3)煙草中的尼古丁刺激小血管而致血管痙攣收縮、血流量減少、血流速度減慢，從而引起血管營養障礙，導致血管內膜增生、肥厚、彈性減低、血栓形成、血管腔閉塞，在敏感的人群中甚至可以引發血流中斷。
4)煙草和焦油中所含的蘆丁蛋白是一種促凝血物質，可使血液處於高凝狀態，血液粘稠度增加和紅細胞增多，從而為血管內形成血栓創造瞭條件。
四號目標：猝死
美國每年約有40萬人死於心臟性猝死。從1970年3月6日至1981年3月7日期間，有研究者在西雅圖地區共觀察瞭800餘例發生心臟驟停的冠心病患者，其中絕大多數為吸煙者，吸煙者平均年齡為56歲，以男性為主。隨後得出的資料有力地證明，冠心病患者吸煙，可能引起心室顫動，尤其在心臟驟停經復蘇後的存活者中，繼續吸煙者的死亡率明顯高於戒煙者。換言之，戒煙可使心臟驟停的復發率降低。
五號目標：促使血液形成凝塊
有研究報道稱吸煙與纖維蛋白原水平有直接關系，當長期吸煙者停止吸煙後，纖維蛋白原水平很快開始下降，但需5年時間才能恢復到非吸煙者水平。另有研究人員發現，人的血液中組織型纖維蛋白溶酶原激活劑的含量之所以很低，除遺傳方面的原因外，就是吸煙，因此吸煙會使人體血液的黏稠度增高。
六號目標：降低人體對心臟病先兆的感應力
心絞痛是冠心病的一種重要表現。當心肌缺血嚴重時，便通過神經反射而誘發心絞痛，可是有相當多的吸煙者雖然有明顯的心肌缺血的客觀依據，卻不會胸痛。由於沒有癥狀，無法引起患者對疾病的警惕，耽誤瞭合理的治療，導致急性心肌梗死甚至猝死的慘劇發生。這一切的元兇就是卷煙中的尼古丁。尼古丁通過作用於傳導信息的神經細胞，阻遏瞭痛覺的神經傳導，從而抑制瞭正常的痛覺。
如何遠離心血管疾病
身體超重
過多攝入飽和脂肪酸及多不飽和脂肪酸，可導致超重與高血壓。研究表明，體重指數與血壓呈正相關，體重每相差10千克，收縮壓相差約3.0毫米汞柱(0.4千帕)，舒張壓相差約2.2毫米汞柱(0.29千帕)，而高血壓已知是心血管病的重要危險因素。有研究對11萬餘名女性進行長達16年的隨訪，發現肥胖與超重均為缺血性腦血管病的危險因素。膳食中飽和脂肪酸及鈉攝入與腦卒中呈正相關，是人群腦卒中病死率的主要決定因素。一般而言，脂肪攝入每天不超過50克為宜，且飽和脂肪酸所占比例不宜過高。
蛋白質缺乏
曾經有調查表明，日本本土人群比美國夏威夷移民人群患腦卒中的比率高3倍，兩組人群血壓水平無顯著差異，但夏威夷人群動物蛋白攝入顯著高於日本本土人群，且發現動物蛋白與腦卒中呈負相關，動物蛋白可以抑制腦卒中的發生。但過多蛋白質攝入也導致過量脂肪攝入，並加重腎臟負擔。老年人每天每千克體重攝入蛋白質1.2-1.5克為宜，其中至少有1/3為優質蛋白質，如魚、蛋、奶類、瘦肉、豆制品，食用魚類蛋白、大豆蛋白可使腦卒中發病率降低。
缺乏膳食纖維
美國學者曾經對30681名美國健康男性調查4年，綜合所有營養因素分析發現，隻有膳食纖維與高血壓呈負相關，即增加膳食纖維攝入可預防高血壓。有報道，增加每天水果、蔬菜攝入量可降低發生腦卒中的危險性。提倡多食用谷類食物，少食用甜食、糖果，多吃粗雜糧、蔬菜、水果等含膳食纖維較高的食物。
鹽的危害
高血壓為心血管病第一危險因素，在中國高血壓患病率，北方高於南方。全國高血壓患病率最高的是西藏、北京、內蒙古、河北、天津;最低的是海南。高血壓和食鹽攝入量關系密切，攝入量越高，人群收縮壓、舒張壓水平就越高。與每天食鹽攝入量小於6克者相比，每天吃鹽大於等於12克的人患高血壓的風險增高14%，大於等於18克的人患高血壓的風險增高27%。中國居民每天食鹽攝入量普遍較大，平均在15-16克，尤其是北方居民口味“重”，對高血壓的預防非常不利。諾貝爾獎得主——伊格納羅教授自稱“有一顆年輕的心臟”，他除瞭強調運動的作用外，還曾特別提及在他的廚房中沒有食鹽，這一點給人們留下瞭非常深刻的印象。1克食鹽也就是一個牙膏蓋的量，6克食鹽加起來並沒有多少。從心血管病預防角度來說，人們的飲食還是要盡量清淡一些，逐漸減少食鹽用量，直到不特別在食物中加鹽。
合理膳食
在心血管疾病的防治中，合理膳食是十分重要的，患者在飲食上要嚴格註意以下幾點：
1.控制膽固醇的攝入量。研究證明，高膽固醇的人，冠心病的發病率比正常人高5倍。因此，心血管疾病患者應少吃動物腦髓、內臟、蛋黃、蟹黃等膽固醇高的食物。
2.控制脂肪攝入的質與量。飽和脂肪酸能升高血膽固醇，多不飽和脂肪酸則能降低膽固醇，所以在膳食中要控制豬油、牛脂等飽和脂肪酸的攝入。
3.多吃富含維生素C的食物，如：蔬菜、水果。維生素C可增加血管彈性，保護血管。
4.增加膳食纖維的攝入。膳食纖維能吸附膽固醇，阻止膽固醇被人體吸收。
5.限鹽。高鹽膳食可增加心血管病的發病率，有輕度高血壓或有高血壓傢族史的人，食鹽攝入量應控制在每日5克以下，對血壓較高或合並心衰者，每日用鹽量以1～2克為宜。
6.少食多餐，切忌暴飲暴食，晚餐不宜吃得過飽，否則易誘發急性心肌梗塞。
定期體檢
45歲以上中年人、肥胖者、有高脂血癥傢族史者、經常參加吃喝應酬者、高度精神緊張工作者，都屬高危對象，應定期(至少每年一次)檢查血脂、血壓等指標。