肝癌是外科腫瘤中比較常見的一種腫瘤,近年來,我國肝癌的發病率越來越高,但是對於肝癌,你又瞭解多少呢?肝癌的危險因素有哪些呢?下面讓我們跟隨腫瘤科的專傢一起來瞭解一下吧。

肝癌的危險因素

1.病毒性肝炎

在已知的肝炎病毒中,除甲型肝炎病毒外,均與肝癌有關,但研究較多、且比較一致的看法是乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒(HCV)與肝癌關系密切。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的持續感染導致慢性肝炎、肝硬變,部分病人在此基礎上發生肝癌。乙型肝炎病毒(HBV)為發展中國傢的主要病因,而丙型肝炎病毒(HCV)則為發達國傢的主要病因。慢性HBV感染發生肝癌的危險性增高200倍。

2.進食黃曲黴菌及其黴素污染的食物

研究發現有10多種黴菌毒素能誘發動物不同器官的腫瘤。黃曲黴菌是幾種有毒黴菌的一種,它的毒素B1(黃曲黴素B1,AFB1)對肝臟有強烈的毒性。大量調查研究發現,黃曲黴菌污染分佈圖與肝癌高發區地理分佈幾乎一致。含AFB1的食物被攝取後,經吸收到肝臟,引起肝細胞變性、壞死,繼而誘發肝癌。黃曲黴毒素有很強的致肝癌作用,黃曲黴毒素B1對大鼠致肝癌作用比二甲基亞硝胺強75倍。用我國肝癌高發區被黃曲黴毒素污染的糧食喂飼實驗動物, 6個月後肝癌誘發率可達80%。黃曲黴毒素B1的攝入量與肝癌的死亡率呈正相關。此外,黃曲黴毒素B1與乙肝病毒還有協同致肝癌作用。

黃曲黴菌適宜於高溫、高濕的氣候環境中生長繁殖,尤其是夏季的黴變食物及谷物、飼料等,最易被黃曲黴菌污染而產生黃曲黴毒素B1,長期食用含此毒素的食物可誘發肝癌。易發生黴變的食物有大米、麥子、大豆、花生、玉米、菜籽油等。

3.水源污染

飲用水因某些化學致癌物質和某種水藻的污染與肝癌的發生也有關系。已發現污染的水中有百餘種致癌或促癌物質。

飲用水特別是溝塘水常被有機致癌物(如六氯苯、苯並芘、多氯聯苯等)污染。在肝癌高發區江蘇啟東,飲溝塘水的居民與飲井水的居民肝癌發病率有明顯差別,飲用溝塘水居民肝癌發病率為60~100/10萬,飲用井水或深井水者則低於20/10萬。我國溝塘水中有一種藍綠藻可產生藻類毒素-微囊藻毒素,已證明是一種強的促癌劑。

4.飲酒

流行病學調查表明長期大量飲酒與肝癌有關。飲酒對於肝癌的發生有顯著而獨立的作用,並呈顯著的劑量效應關系。一般認為過量飲酒常通過脂肪肝、酒精性肝炎及肝硬變等步驟,最終導致肝癌。在酒精性肝硬變中有10%~30%發生肝癌。

歐美國傢的肝癌多伴有酒精性肝病。研究顯示,每天飲用超過80 g酒精且持續10年以上,患肝癌的危險比每天飲用小於80 g酒精高5倍。患有丙型肝炎的患者如果飲酒,患肝癌的危險是單獨患丙型肝炎的2倍。

5.化學致癌物質

一些化學物質如亞硝胺類、偶氮芥類、酒精、有機氯農藥等均是肝癌的致癌物質。其中以N-亞硝基化合物為主,動物實驗中發現二甲基亞硝胺、3-硝基苯胺能誘導肝癌。

流行病學調查顯示長期接觸農藥或殺蟲劑的個體肝癌發生危險性明顯增高。動物實驗已經證實,一些劇毒農藥如五氯(苯)酚、六氯苯能誘發肝癌形成。我國是一個農業大國,人們在使用農藥或殺蟲劑等有機溶劑時,應引起註意。

6.疾病因素

經研究發現,有些疾病能增加患肝癌的危險性,如糖尿病、食管靜脈曲張、肝硬化、肥胖癥、脂肪肝、遺傳性血色病、遺傳性毛細血管擴張癥、α1—抗胰蛋白酶缺乏等。目前有關疾病因素致癌機制仍不清楚。

7.遺傳因素

肝癌具有明顯的傢族聚集性和遺傳易感性。與肝癌病例有血緣關系的傢族中,出現肝癌的人數遠超過無血緣者,其中近親又高於遠親。一級親屬肝癌的發生率明顯高於對照組(2倍)。

8.營養因素

研究發現,蔬菜、水果攝入能降低癌癥的危險性。也有研究發現喝咖啡與肝癌發病率降低有關,並且存在劑量效應關系,常飲咖啡是肝癌的一個保護性因子。

專傢認為硒是一種抑癌元素,硒可提高機體的免疫功能和解毒功能。硒的缺乏有助於肝癌的形成。

9.免疫狀態

有人認為肝癌患者血漿中含有一種封閉因子,能抑制細胞免疫並保護肝癌細胞不受免疫細胞殺傷。現已證明,肝癌產生的甲胎蛋白(AFP)就有此作用。

10.其他因素

研究表明長期口服避孕藥可增加肝腺瘤的危險,也可增加肝癌的危險。等等。

到目前為止,肝癌的病因還不很清楚。實際上,肝癌的發生是一個多因素、多步驟的復雜過程,眾多危險因素在肝癌發生過程中先後或不同程度地發揮作用。我國目前肝癌的已知危險因素主要為乙型或丙型肝炎病毒感染、黴變食品中的黃曲黴毒素污染、飲水中的藻類毒素污染,根據我國國情提出的“改水防黴防肝炎”七字方針,已成為我國肝癌預防的一項重要措施,並已在肝癌高發區顯示出明顯作用。

一個動作讓你早期可發現肝癌

肝癌為什麼那麼可怕?

——難發現難治療

鐘崇介紹說,肝癌的可怕一方面是因為“肝癌”比較難早期發現。很多乙肝病毒攜帶者或慢性肝炎患者,平時不註意檢查身體,等到出現明顯不舒服,比如腹痛、消瘦,甚至腹脹、腳腫等癥狀時才去醫院檢查,往往這時候的診斷已經是晚期肝癌瞭。

肝癌的另一可怕的原因是肝癌惡性程度高,在病灶很小的時候,就可以出現肝內甚至肺部等地方的轉移;或者手術後,容易出現腫瘤復發或轉移。因此,總體的治療效果,在危害人體健康的癌癥中,肝癌是屬於比較差的。

肝癌如何早期發現?

——健康人群每年查甲胎蛋白,大小三陽監測更頻密

肝癌如此“隱秘”,如何才能早期發現呢?鐘崇指出,對於沒有乙肝或丙肝感染的健康人群,可以每年做一次健康檢查,內容包括肝臟的彩超以及抽血檢查甲胎蛋白這個肝癌的“特異性”腫瘤標記物。而對於通常說的“小三陽”、“大三陽”,甚至已經出現慢性病毒性肝炎或肝硬化的患者,通常建議其每半年,甚至對於高危人群,每兩三個月密切監測。檢查的項目可以包括抽血驗肝功能、甲胎蛋白,甚至監控肝炎病毒DNA拷貝數,仔細的彩色肝臟超聲檢查。對於有可疑陽性結果的病例,可以申請增強CT或增強磁共振檢查。

肝癌如何治療?

——早期肝癌可用手術治療

鐘崇指出,雖然肝癌惡性程度比較高,容易復發轉移。但是目前對於早期的肝癌,最好的治療手段還是外科手術治療,這包括傳統的開刀手術,還有近幾 年迅速發展的微創手術,比如腹腔鏡手術、射頻消融手術等。很多得瞭肝癌後仍然生活超過5年甚至10年的患者,基本都是接受瞭手術等根治性治療的患者。

而對於中期以及部分晚期病人,手術可能不是唯一的手段,這時候就非常需要包括外科醫師、腫瘤科醫師、介入科醫師、放療科醫師以及中醫科醫師進行多學科討論以及多學科綜合治療,這樣才能更好地提高肝癌的治療效果。當然對於已經出現明顯黃疸、腹水以及全身多處轉移的晚期肝癌患者,目前的治療效果仍然非常局限。因此,“早期發現,早期治療”這是肝癌治療最重要的原則。

肝功能正常為何得肝癌

臨床上有太多人都迷信肝功能指數,以為指數正常就一切OK,這樣的誤解,連很多專業醫師都會犯,這些平時要民眾建立正確保健常識的醫生,自己的常識竟還不正確。肝癌的預防要好,早期檢出、早期治療是不二法則, 許金川表示,醫生對肝病的防治都可能發生錯誤認知,更遑論一般民眾瞭;這也是肝癌為何如此難以治療的最大原因。

日前,許醫師門診也是有位病人,最近一個月經常肚子痛而且體重也減輕瞭不少;經超音波檢查發現,肝臟部位有一個很大的肝癌,幾乎80%的肝臟都「吃」掉瞭。

病人大吃一驚,直呼「怎麼可能?去年才做健康檢查,結果都是正常的,怎麼可能才短短的一年,就長出這麼大的肝癌?」 原來病人接受的體檢隻有做肝功能檢查,檢查結果病人的肝功能都是「正常」。

病人接受的肝功能檢查,是肝臟檢查項目中最讓一般人耳熟能詳的一種檢查,但這項檢查卻是被國人誤解最深的一項。 因為,很多人以為隻要肝功能檢查出來的數值正常的,那肝臟就沒有什麼問題瞭;結果一樁樁喪失治療先機的悲劇就一而再再而三的發生。

許金川說:GOT、GPT是肝細胞裡面最多的酵素,如果肝臟發炎,或者是不管什麼原因細胞壞死,壞死之後GOT、GPT會跑出來,導致血液裡面的GOT、GPT數值升高;但是,GOT、GPT指數不高,卻不代表病人沒有肝硬化或是肝癌。因為形成肝硬化的時候,大部份肝炎患者,就算發炎情形都已經停止瞭,可是纖維化、肝硬化卻已經形成;一旦變成肝硬化,病人就很容易形肝癌。

另外,肝癌在早期,肝指數也不會高,因為肝癌在生長的時候,隻有在肝癌周圍被肝癌壓迫侵犯的肝細胞才會壞死,因此,GOT、GPT仍可能是正常的,即使會升高,不會太高;但是,由於很多人缺乏這些知識,因此造成不幸悲劇。

肝癌患者需要補充維生素嗎

1、鈣 肝癌病人多伴有惡心、嘔吐、食欲不佳,生活習慣改變如戶外活動減少,飲食中攝入鈣質、蛋白質及各種營養物質均不能達到高消耗的需要,反而會加重負鈣平衡,出現低血鈣,人體血鈣自穩系統立即增加甲狀旁腺素分泌,溶解骨鈣,補充血鈣,調節血鈣值。這種長期缺鈣誘發的鈣遷徙,可以造成硬組織如骨骼疏松、軟組織硬化並存的現象。臨床研究發現,肝癌病人補充足量鈣劑後,對肝臟的過度免疫反應有抑制作用,肝癌病人的疼痛減輕,精神狀態均會好轉。

2、硒 微量元素硒被學者稱為腫瘤的抑制劑,它能阻礙致癌物的代謝過程,抑制癌細胞的分裂增殖,如肝癌等。硒是人體必須的微量元素,20世紀50年代,美國科學傢施瓦茨發現瞭一種“因素3”有著良好的護肝效果,後經檢測表明,這就是微量元素硒。硒也因其卓越的保肝、護肝功能而被專傢稱為“抗肝壞死保護因子”。

3、鋅 鋅直接參與體內細胞生長發育,生殖、組織修復等各種生命代謝過程。正常成人每天的鋅需要量是10~15毫克。如果人體內含鋅總量減少時,會引起免疫組織受損,免疫功能缺陷,表現為體重增加緩慢,T細胞功能不全,免疫反應降低,對感染的易感性增加等。肝癌病人同樣由於食欲不佳,導致從食物中鋅的攝入減少,體內高免疫反應又導致鋅的高耗,對肝癌病人的血鋅分析,表明肝癌病人的血鋅明顯低於正常人。

以上是關於微量元素的相關介紹,相信對肝癌的預防和治療工作也有瞭一定的認識吧。學習這些,有利於我們對如何調理肝病患病者的生活,更好的幫助他們早日恢復健康。希望我們的解答能夠幫助到您。

肝癌患者為什麼總會感覺無力呢

癌癥是目前人們生活中常見的一種疾病,我們都知道癌癥對人們的危害,如果不及時接受治療的話,危害也是很多人所承受不瞭的,所以大傢是有必要多瞭解一些癌癥的知識的。而今天我們為大傢介紹的是肝癌,可能大傢也不會覺得陌生,

有統計表明,乙肝流行的地區常常同時是肝癌的高發地區,既往患有乙肝的人群也比不患乙肝的人群患上肝癌的幾率可以高近10倍。陸驪工教授表示,中國是乙肝大國,相當一部分肝癌患者都是在乙肝、肝硬化的基礎上繼續發展而來的,臨床上伴有乙肝病史的肝癌患者大約占90%左右。

另外,酒精也是肝癌的另一大元兇,雖然並不是直接病因,但卻是促進瞭肝癌發生和進展的催化劑,長期酗酒者要遠較不酗酒者容易誘發肝癌,尤其如果是大量酗酒的人們還回同時合並有乙肝的話,更加容易的加快以及加重肝硬化的形成和發展,從而促使肝癌的發生。因此,專傢提醒,40歲以上男性或者是50歲以上女性,既往患有乙肝、丙肝及長期酗酒者等都是高危人群應高度重視肝癌的潛在風險。

最後強調,肝癌的高發人群需要來加強體檢的意識,最好能夠每半年體檢一次,尤其是伴有乙肝、丙肝等慢性肝臟疾病多年的人群。

體檢是盡早知道肝癌患者癥狀的重要方式,但是培養良好的飲食也是預防肝癌的重要手段,我們要以防為主,體檢結合方法。

肝癌患者精神怠倦與慢性肝炎患者出現的情況相似,由於腫瘤不斷擴張,造成消化道功能紊亂,消化不良,營養吸收障礙,所以患者可以出現疲倦,乏力,四肢畏寒怕冷等癥,隨著病情的不斷加重,患者會愈發的消瘦,甚至出現惡病質。

人體攝入的食物產生的熱量會被腸道吸收,有一部分運送到肝臟儲存,當我們的集體需要時會運送到全身各處。如果肝臟由肝癌細胞侵襲,那麼肝臟的存儲功能就會受到傷害,身體的燃料供給將減少,所以由於會出現由於熱能不足出現的精神怠倦的情況。

不過疲倦乏力等癥狀與普通感冒的癥狀有些相似,很少有人意識到這是肝癌的跡象,病情會因此得到拖延。腫瘤有點大的患者,可能會導致患者心臟的沉悶感,右上腹疼痛或鈍,也可能有輕微的壓迫不適,這也可能導致整體身體機能下降,患者感到全身乏力等。

所以肝癌這個疾病帶來的痛苦是非常大的,當然在我們的生活中,肝癌這個疾病的發生也不是立即就能形成的,它是一點一滴由於人們的不註意所致的,所以我們大傢應該註意自己的身體變化。一定要及時的治療疾病,不要等到疾病出現嚴重的並發癥的時候才去治療。