缺鐵性貧血是體內鐵的儲存不能滿足正常紅細胞生成的需要而發生的貧血。是由於鐵攝入量不足、吸收量減少、需要量增加、鐵利用障礙或丟失過多所致。形態學表現為小細胞低色素性貧血。缺鐵性貧血不是一種疾病,而是疾病的癥狀,癥狀與貧血程度和起病的緩急相關。

缺鐵性貧血治療方法

1.治療IDA的原則是:①根除病因;②補足貯鐵。

2.嬰幼兒、青少年和妊娠婦女營養不足引起的IDA,應改善飲食。月經多引起的IDA應看婦科調理月經。寄生蟲感染應驅蟲治療。惡性腫瘤,應手術或放、化療;上消化道潰瘍,應抑酸治療等。

3.補鐵治療。治療性鐵劑有無機鐵和有機鐵兩類。無機鐵以硫酸亞鐵為代表,有機鐵則包括右旋糖酐鐵、葡萄糖酸亞鐵、山梨醇鐵、富馬酸亞鐵和多糖鐵復合物等。無機鐵劑的副反應較有機鐵劑明顯。

導致缺鐵性貧血的原因是什麼

1.營養因素。由於飲食中供鐵不夠或飲食結構不合理。我國大多數人食物以谷物、蔬菜為主,肉類較少,飲食中供鐵以非血紅素鐵為主,含有大量抑制非血紅素鐵吸收的物質,我國人食物供鐵並不少,甚至可超過標準供鐵的1倍以上,但提供的鐵不一定都能吸收。而當生理鐵需要量增加時,如嬰幼兒、青少年、婦女生育期,單純從食物中很難獲得所需的鐵,因而發生缺鐵性貧血。

2.慢性失血是缺鐵性貧血常見的重要原因之一。消化道出血、女性月經量過多、痔出血、咯血、血尿、鼻出血、鉤蟲病所致慢性消化道出血,慢性腎功能不全接受血透等均可導致缺鐵性貧血。特別是慢性消化道出血常常是男性慢性缺鐵性貧血的常見原因,即使是大便潛血陰性,也不能完全排除慢性消化道出血,提示要註意除外消化道腫瘤。

哪些疾病和缺鐵性貧血很相似呢

 1.珠蛋白生成障礙性貧血(地中海貧血) 常有傢族史,血片中可見多數靶形紅細胞,血紅蛋白電泳中可見胎兒血紅蛋白(HBF)或血紅蛋白A2(HBA2)增加。患者的血清鐵及轉鐵蛋白飽和度、骨髓可染鐵均增多。

 2.慢性病貧血:血清鐵雖然降低,但總鐵結合力不會增加或有降低,故轉鐵蛋白飽和度正常或稍增加。血清鐵蛋白常有增高。骨髓中鐵粒幼細胞數量減少,巨噬細胞內鐵粒及含鐵血黃素顆粒明顯增多。

 3.鐵粒幼細胞性貧血:臨床上不多見。好發於老年人。主要是由於鐵利用障礙。常為小細胞正色素性貧血。血清鐵增高而總鐵結合力正常,故轉鐵蛋白飽和度增高。骨髓中鐵顆粒及鐵粒幼細胞明顯增多,可見到多數環狀鐵粒幼細胞。血清鐵蛋白的水平也增高。

缺鐵性貧血的具體癥狀

 1.癥狀:貧血的發生是隱伏的。癥狀進展緩慢,患者常能很好地適應,並能繼續從事工作。貧血的常見癥狀是頭暈、頭痛、乏力、易倦、心悸、活動後氣短、眼花、耳鳴等。

 2.特殊表現:缺鐵的特殊表現有:口角炎、舌乳突萎縮、舌炎,嚴重的缺鐵可有匙狀指甲(反甲),食欲減退、惡心及便秘。歐洲的患者常有吞咽困難、口角炎和舌異常,稱為PLUMMER-VINSON或PATERSON-KELLY綜合征,這種綜合征可能與環境及基因有關。吞咽困難是由於在下咽部和食管交界處有黏膜網形成,偶可圍繞管腔形成袖口樣的結構,束縛著食管的開口。常需要手術破除這些網或擴張狹窄,單靠鐵劑的補充無濟於事。

 3.非貧血癥狀:缺鐵的非貧血癥狀表現:兒童生長發育遲緩或行為異常,表現為煩躁、易怒、上課註意力不集中及學習成績下降。異食癖是缺鐵的特殊表現,也可能是缺鐵的原因,其發生的機制不清楚。患者常控制不住地僅進食一種“食物”,如冰塊、黏土、淀粉等。鐵劑治療後可消失。

女性缺鐵性貧血飲食上的註意事項

1.首烏粳米粥:制首烏60克,紅棗3-5枚,粳米100克。先以制首烏煎取濃汁去渣,加入紅棗和粳米煮粥,將成,放入紅糖適量,再煮一二沸即可。熱溫服。首烏忌鐵器,煎湯煮粥時需用少鍋或搪瓷鍋。功效:補肝益腎,養血理虛。

2.龍眼粳米粥:龍眼肉15克,紅棗3-5枚,粳米100克。同煮成粥,熱溫服。功效:養心補脾,滋補強壯。

3.豬肝:豬肝150克,菠菜適量。功效:補鐵,適用於缺鐵性貧血給孩子吃一款“補血菜”。

4.菜包肝片:功效:補虛養血。適用於胃癌氣血兩虛引起的貧血。豬肝中鐵的含量是豬肉的14倍,是補虛養血的好原料。

5.雞蛋:雞蛋2個,取蛋黃打散,水煮開先加鹽少許,入蛋黃煮熟,每日飲服2次。功效:補鐵,適用於缺鐵性貧血。

6.黑木耳紅糖飲:黑木耳30克,紅糖30克。功效:養陰補血。適用於胃癌伴缺鐵性貧血患者。黑木耳、紅糖所含有的微量元素鐵、硒、錳、鋅等均具有抗癌活性。

缺鐵性貧血如何預防

1.補充富含鐵的食物。各種肉類、禽蛋類、動物的肝、腎等;海帶、紫菜、黑芝麻、芝麻醬、黑木耳、香菇、豆類及其制品。動物性食物中鐵的吸收率(20%)明顯高於植物性食物(1%-7%)。

2.補充維生素C100毫克,與飯同吃。因維生素C可促進鐵的吸收利用。多吃富含維生素C的新鮮蔬菜和水果。

缺鐵貧血患者不應該吃的:

1.避免飯後飲茶:茶和柿子中含有鞣酸,遇到含鐵的食物可以使鐵沉淀,影響鐵的吸收。

2.避免過食冰冷和粗糙的食物影響脾胃功能,從而影響鐵的吸收。

缺鐵性貧血要想自身預防有效果,首先要避免患者緊張或者壓抑的心理,在這類建議患者要做好每天的鍛煉和適當的運動,增強自身抵抗力或者減輕壓力、這樣對自身缺鐵性貧血的治療是有好處的。