小兒腹瀉的病因可分為感染性和非感染性。感染性如病毒、細菌、真菌、寄生蟲等感染;非感染性包括食餌性、癥狀性、過敏性及其它因素引起的腹瀉。其中各種感染性腹瀉占小兒腹瀉的絕大多數。有人統計,約80%的小兒腹瀉是由病毒感染引起。因此傢長做好預防,下面我們就來給大傢介紹一下如何預防小兒腹瀉。

小兒腹瀉日常護理要點分析

小兒腹瀉的護理要點

1、記錄患兒大便、小便和嘔吐的次數、量和性質。就診時帶上大便采樣,以便醫生檢驗、診治。

2、腹瀉患兒往往易脫水,加之飲食控制,易畏寒,若出現四肢厥冷,體溫不升,可用熱水袋保暖。使用熱水袋要註意不要燙傷患兒。

3、腹瀉患兒大便次數增多,應勤換尿佈。每次大便後用溫水揩洗臀部(女孩子應自前向後沖洗),然後用軟佈吸幹。可塗以鞣酸軟膏,或復方硫酸銅鋅軟膏、防止產生紅臀。

4、腹瀉患兒由於使用較長時間的抗菌素,可使口腔黴菌生長而發生鵝口瘡,因此要多喂開水以清潔口腔。有嘔吐時可用棉花蘸溫開水清擦口腔。已發生鵝口瘡可在患處塗以1%龍膽紫藥水。

5、重型腹瀉,或輕型腹瀉但遷延不愈,患兒逐漸消瘦,全身癥狀加重者,應及時到醫院就診。

日常護理措施:

1、增強體質

平時應加強戶外活動,提高對自然環境的適應能力,註意小兒體格鍛煉,增強體質,提高機體抵抗力,避免感染各種疾病。

2、衛生及護理

嬰幼兒的衣著,應隨氣溫的升降而增減,避免過熱,夜晚睡覺要避免腹部受涼。夏季應多喂水,避免飲食過量或食有用脂肪多的食物。經常進行溫水浴。

3、不必禁食,多補水分

有些傢長一看見孩子腹瀉就認為“多吃多拉,不吃不拉”,便自作聰明地對孩子禁食,這無異於火上澆油,會加重體內脫水程度。因此,腹瀉時不必禁食,應多補充水分,特別是營養豐富的流質或半流質飲食,如米粥、面條、牛奶、肉湯之類。

4、及時補液防脫水

小兒腹瀉大多起病很急,頻繁腹瀉會使體內的水分和營養素迅速丟失,造成急性脫水。在傢中,傢長可在500毫升開水(或米湯)中,加入20克白糖(兩平匙)和1.75克食鹽(半啤酒瓶蓋),做成口服補液。由於腹瀉的孩子對液體的需求量比平時增加,所以在一開始時就要鼓勵孩子多飲。小於2歲的孩子每次腹瀉後可補充口服液50至100毫升,每天的攝入量不少於500毫升;大於2歲者,盡量多飲,每天攝入量不少於1000毫升甚至更多,以預防脫水。若孩子已出現脫水癥狀,應立即去醫院就診,在途中應不斷補充口服液體。

5、註意飲食質量

母乳不足或缺母乳采取混合喂養及人工喂養時,應註意飲食調配,不宜過多或過早喂給米糊或粥食等食品,以免發生碳水化合物消化不良及影響小兒生長發育,初出生至3個月內嬰兒母乳不足,可吃牛奶或豆漿補充,無論用牛乳或代乳品均需要適當稀釋,以利於消化和吸收;食欲不振時,不宜強制進食。

6、按時添加輔食

小兒生長發育迅速,不論母乳或人工喂養兒均應按時添加輔食,以滿足營養需要。添加輔助食品時,品種不宜過多,變換不宜過頻,要在嬰兒逐漸適應新的食品後,才漸次增加其他食品。具體而言,添加輔食時,要註意嬰兒的消化能力,每次隻能增加一種,從少至多,逐漸增加。一般在出生後半個月開始添加維生素C及D,2至3個月加菜湯、奶糕或米糊,4至6個月添加蛋黃、肉末及碎菜等。

7、胡蘿卜泥能治腹瀉

嬰兒腹瀉時,若能在藥物治療的同時,飲食上給予胡蘿卜泥分次服食,有助於病情康復。取新鮮胡蘿卜適量,洗凈切碎,加水煮爛,然後取出胡蘿卜搗成糊狀即成(煮胡蘿卜的水留作備用)。食用時,每100毫升煮胡蘿卜的水中,加入5至10克(約一小匙)胡蘿卜泥。進食量主要根據嬰兒的食欲,可按平時的食量喂給。一般來說,嬰兒喂食胡蘿卜泥2至3天,大便即可成形。

如果一天拉的次數少於4次,可以隻吃媽咪愛,放入40度以下的奶中,一次一代,24小時吃一次,也可以是一次半代,12小時一次,但是剩下的半代要扔掉,因為裡邊是益生菌,開代後時間長就失效瞭.如果一天多於4次要在吃媽咪愛的基礎上加入斯密達,也是加入奶中,不影響藥效的,為瞭防止孩子喝不完奶影響藥效,可以先把藥放入少量奶中給寶寶吃,吃完後再喝沒放藥的奶.另外最好能做個大便化驗看看是不是細菌感染,如果是的話還要吃消炎藥,要註意拉的次數,拉多瞭要及時給寶寶補液防止脫水。

如何預防小兒腹瀉病

1、對於嬰幼兒,鼓勵母乳喂養,尤其是出生後的第一個夏季最重要,應避免夏季斷奶。人工喂養時,應註意飲食衛生和水源清潔。無論母乳喂養還是人工喂養都應適時添加輔食,添加過程應循序漸進,不要幾種輔食同時添加。

2、註意飲食衛生和個人衛生,教育孩子從小養成飯前便後洗手的好習慣。要教育孩子不要在流動攤販、衛生條件不好的飯館吃飯,不要舉著食物邊走邊吃。對養有寵物的傢庭,一定要搞好寵物的衛生,同時要告誡孩子不要自己一邊吃東西一邊喂寵物。

3、腹瀉應及時治療,尤其是感染性腹瀉患兒應及時就醫,把腹瀉對患兒造成的損害降到最低,同時避免營養不良、多種維生素缺乏及多種感染等並發癥的發生。

4、合理安排飲食,註意均衡膳食營養。夏季食物應以清淡為主,尤其是那些愛吃肉的孩子,傢長更應註意調節飲食結構,鼓勵孩子多吃蔬菜和水果。不要貪吃冷飲,每餐不要吃得過飽,避免造成胃腸道機能的損害。

5、根據氣候變化,及時增減衣服。註意居室通風,保持空氣新鮮。要加強身體鍛煉,增強抵禦疾病的能力。註意勞逸結合,合理安排時間,做到學習休息兩不誤。

小兒腹瀉患者不適宜使用哪些藥物

易蒙停:適用於各種病因引起的急慢性腹瀉的治療。但其作用強烈,用於低齡兒童易致藥物不良反應,如影響中樞神經系統等,加之曾有新生兒用藥致死的報道,故國內外均限制用於低齡兒,如我國易蒙停使用說明書中就規定:5歲以下兒童禁用。

復方地芬諾酯:適用於急慢性功能性腹瀉及慢性腸炎的治療。該藥每片含鹽酸地芬諾酯2。5mg、硫酸阿托品0。025mg,其中地芬諾酯對腸道作用類似嗎啡,可直接作用於腸平滑肌,作用亦很強烈。

氟哌酸:致病性和產毒性大腸桿菌、沙門菌屬等所致的胃腸炎、菌痢有良好療效,臨床應用廣泛,為人們熟知。但因該藥及其同類藥物有引起骨病變的可能,因此,12歲以下小兒不宜選用。

四環素:具有廣譜抗菌作用,治療感染性腹瀉具有一定療效。但8歲以下小兒應用四環素及同類藥物如土黴素、多西環素、米諾環素等可致恒齒黃染、牙釉質發育不良和骨生長抑制,因此8歲以下的小兒應避免應用此類藥物。

小兒腹瀉吃什麼好

孩子腹瀉期間,不應禁食,而應鼓勵患兒進食,因為孩子正處於發育時期,需要充足營養。而腹瀉會導致大量養分流失,如再限制飲食,會容易誘發或加重營養不良,妨礙生長發育。

6個月以上的腹瀉寶寶,飲食以清淡為原則,切忌生、冷、硬食品。按照寶寶已經習慣的食譜安排膳食,如粥、面條、爛飯加些蔬菜。不宜喝糖分較多的糖水、果汁、飲料,以免加重脫水。

不滿6個月的寶寶,如為母乳喂養,可繼續用母乳;如有暫時性糖源性腹瀉,可改用豆奶喂養,但瀉止或好轉後應恢復母乳。

下面介紹一些常用的食療方:

1、焦米湯

材料:米粉,糖。

制作:將米粉放在鍋內用文火炒至焦黃,加少量糖和水煮沸後服用。

功用:焦米湯有一定的熱能,米粉炒熱後可使部分淀粉轉變成糊精,利於消化吸收;炒焦後的淀粉還有吸附腸內毒素及氣體的作用。

2、蘋果泥

材料:蘋果。

制作:蘋果切塊,搗成果泥後食用。每天食蘋果泥2—3次,每次30—60克。也可取蘋果一個洗凈切碎,糖5克,水250毫升共煎湯,分2—3次飲用。

功用:適用於6月齡以上小兒。蘋果含有果酸,能吸附毒素,並含有鞣酸,具有收斂作用,適宜於小兒腹瀉癥。

3、胡蘿卜汁

材料:鮮胡蘿卜100克。

制作:取鮮胡蘿卜洗凈切碎放入鍋內、適量水,煮爛後去渣取汁,每天分2—3次服用。

功用:有健脾消食作用。

4、淮山藥粥

材料:粳米50克,淮山藥細粉20克。

制作:上述材料同煮成粥,每日2—3次。

功用:具有健脾的功效。對遷延性、慢性腹瀉有效。

小兒腹瀉檢查

小兒腹瀉需做的檢查一般有便常規、酶聯免疫吸附試驗和白細胞計數(WBC)等項目。

1、糞便常規檢查:大便顯微鏡檢查,註意有無膿細胞、白細胞、紅細胞與吞噬細胞,還應註意有無蟲卵、寄生蟲、真菌孢子和菌絲。

2、大便培養:對確定腹瀉病原有重要意義。一次糞便培養陽性率較低,需多做幾次,新鮮標本立即培養可提高陽性檢出率。

3、大便乳膠凝集試驗:對某些病毒性腸炎有診斷價值,如輪狀病毒、腸道腺病毒等。有較好敏感性和特異性,對空腸彎曲菌腸炎的診斷有幫助。

4、酶聯免疫吸附試驗:對輪狀病毒有高度敏感性、特異性。有助於輪狀病毒腸炎和其他病毒性腸炎診斷。

5、聚丙烯酰凝膠(PAGE)電泳試驗:此法可檢測出輪狀病毒亞群及不同電泳型,有助於輪狀病毒分類和研究。

6、糞便還原糖檢查:雙糖消化吸收不良時,糞便還原糖呈陽性,pH值<6.0。還原糖檢查可用改良斑氏試劑或Clinitest試紙比色。

7、糞便電鏡檢查:對某些病毒性腸炎有診斷價值。如輪狀病毒性腸炎、諾沃克病毒性腸炎等。

8、血白細胞計數和分類:病毒性腸炎白細胞總數一般不增高。細菌性腸炎白細胞總數可增高或不增高,半數以上的患兒有桿狀核增高,桿狀核大於10%,有助於細菌感染的診斷。

9、血培養:對細菌性痢疾、大腸埃希桿菌和沙門菌等細菌性腸炎有診斷意義,血液細菌培養陽性者有助於診斷。

10、血生化檢查:對腹瀉較重的患兒,應及時檢查血pH、二氧化碳結合力、碳酸氫根、血鈉、血鉀、血氯、血滲透壓,對於診斷及治療均有重要意義。

11、其他:對遷延性和慢性腹瀉的孩子,必要時作乳糖、蔗糖或葡萄糖耐量試驗,呼氣氫試驗,也可作纖維結腸鏡檢查。