小兒腹瀉,又名嬰幼兒消化不良,是嬰幼兒期的一種急性胃腸道功能紊亂,以腹瀉、嘔吐為主的綜合征。以夏秋季節發病率最高。本病治療得當,效果良好,但不及時治療以至發生嚴重的水電解質紊亂時可危及小兒生命。其實,小兒腹瀉應警惕四種癥狀。下面小編為你介紹下。

小兒腹瀉五種類型的治療方法

中醫將小兒腹瀉分為五種類型,不同類型的腹瀉,其癥狀不同,治則也不同。

1、傷食型

傷食型腹瀉有腹脹腹疼、泄前哭吵、大便酸臭如蛋花狀、口臭、不思食等癥狀,治宜去積消食,主要采用消導之品,以助脾胃消化,同時應節制乳食,常用方劑為保和丸加減。

2、風寒型

風寒型腹瀉有大便稀薄如泡沫狀、色淡、臭氣少、腸鳴腹痛,或伴有發熱、鼻塞流涕等癥狀,治宜祛寒化濕,主要采用芳香化濕藥品,以疏風散寒化濕,常用藿香正氣散加減。

3、濕熱型

常見癥狀有瀉下稀薄,水分較多,或如水註,糞色深黃而臭,或見少許粘液,腹部時感疼痛,食欲不振,或伴泛惡,肢倦怠,發熱或不發熱,口渴,小便短黃,舌苔黃膩。治宜清熱利濕,常用加味葛根芩連湯。

4、脾虛型

大便稀溏,多見食後作泄,色淡不臭,時輕時重,面色萎黃,肌肉消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白。且常反復發作。治宜健脾止瀉,主要采用健脾益氣止瀉藥品,以健脾理氣化濕,常用加味參苓白術散。

5、脾腎陽虛

脾腎陽虛癥見久瀉不止,食入即瀉,糞質清稀,完谷不化,或見脫肛,形寒肢冷,面色發白,精神萎靡,睡時露出晴,舌淡苔白,脈象細弱。治宜溫補脾腎,常用健脾益氣湯合四神丸。

小兒腹瀉應警惕四種癥狀

警惕體溫升高:嬰幼兒腹瀉的體溫反應主要是發燒,且大多是中度發燒(38.5℃左右)。這常見於由大腸桿菌、空腸彎曲菌、痢疾桿菌、沙門氏菌、輪狀病毒、腸道病毒等引起的腹瀉。發燒可能早於腹瀉或在腹瀉初起。同時,患兒還有不愛玩、不願吃東西、磨人、哭鬧等表現。有些病原體引起的腹瀉不發燒,甚至還略低於正常體溫。需要警惕的是,腹瀉時或早於腹瀉出現的高燒(39℃以上),這是細菌毒素中毒的癥狀表現,要及時就診。

警惕精神萎靡:一般輕癥腹瀉的患兒,是不會出現精神萎靡、嗜睡、抽搐、驚厥、抽風、昏迷等癥狀的,一旦出現這其中的某些癥狀,尤其是早於腹瀉或腹瀉初起的癥狀,應及時就醫。

警惕血水樣便:患兒腹瀉一般常見的是稀便、水樣便、蛋花樣便、黃綠色便或便中有少量黏液。每天患兒腹瀉5次左右。孩子腹瀉時,如果便中帶有血絲或出現血水樣便、膿樣便,每次便量較少,卻坐在便盆不願起來,就有可能是痢疾,或是空腸彎曲性腹瀉或是腸出血性大腸桿菌腹瀉,應立即就醫。

警惕脫水:如果孩子腹瀉次數多,排便量大,失水多,就可能出現脫水癥狀,此時應及時輸液,防止患兒酸中毒。

小兒腹瀉有哪些類型疾病

(一)腹瀉分期

1.急性腹瀉病程在2周以下者。

2.遷延性腹瀉病程持續2周至2月者。

3.慢性腹瀉病程持續2月以上者。

(二)腹瀉分型

1.腹瀉:按程度分2型:輕型(單純性腹瀉)、重型(中毒性腹瀉)。

(1)輕型腹瀉:多為飲食因素或腸道外感染所致,或由腸道內病毒或非侵襲性細菌引起。主要是胃腸道癥狀,其每日大便次數多在10次以下,少數病例可達十幾次,每次大便量不多,稀薄或帶水,呈黃色,有酸味,常見白色或黃白色奶瓣(皂塊)和泡沫,可混有少量粘液。一般無發熱或發熱不高,伴食欲不振,偶有溢乳或嘔吐,無明顯的全身癥狀,精神尚好,無脫水癥狀,多在數日內痊愈。

(2)重型腹瀉多因腸道感染引起

1)胃腸道癥狀腹瀉頻繁,10~30次/日以上,水份多而糞質少,或混有粘液的稀水便多,同時可伴有腹脹和嘔吐。

2)脫水:脫水程度分輕、中、重三度。脫水性質:分等滲、低滲、高滲性三種。 脫水一般分為三度: 輕度脫水:失水量約為體重的5%(50ml/kg)。精神稍差,皮膚幹燥、彈性稍低、眼窩、前囟稍凹陷,哭時有淚,口腔粘膜稍幹燥,尿量稍減少。

小兒腹瀉的食譜

小兒腹瀉分為傷食型腹瀉、風寒型腹瀉、濕熱型腹瀉、脾虛型腹瀉,不同原因引起的腹瀉,食療也一樣。

1.傷食型腹瀉

癥狀:有腹脹腹疼、瀉前哭吵、大便酸臭如蛋花狀、口臭、不思食等癥狀。

食療:

(1)薺菜湯:取鮮薺菜30克,加水200毫升,文火煎至50毫升,1次服完,每日2~3次。

(2)蘋果湯:取蘋果1隻洗凈,連皮切碎,加水250毫升和少量食鹽,煎湯代茶飲。適用於1歲以內的兒童,大於1歲者,可吃蘋果泥。

2.風寒型腹瀉

癥狀:有大便稀薄如泡沫狀、色淡、臭氣少、腸鳴腹痛,或伴有發熱、鼻塞流涕等癥狀。

食療:

薑茶飲:取綠茶、幹薑絲各3克,放在瓷杯中,以沸水150毫升沖泡,加蓋溫浸10分鐘代茶隨意飲服。

3.濕熱型腹瀉

癥狀:有大便如水樣伴有不消化食物、呈草綠色或黃色、有少量粘液,小便黃少等癥狀。

食療:

(1)烏梅湯:烏梅10隻,加水500毫升煎湯,酌加紅糖,以之代茶,每日服數次。

(2)橘棗茶:取紅棗10隻,洗凈晾幹,放在鐵鍋內炒焦,取潔凈橘皮10克,二味一起放入保溫杯內,用沸水浸泡10分鐘,飯後代茶飲,每日分2次服。

4.脾虛型腹瀉

癥狀:有時瀉時止,或久瀉不愈、大便稀薄或帶有白色奶塊、食後便瀉、面色蒼白等癥狀。

食療:

胡蘿卜湯:取鮮胡蘿卜250克洗凈,連皮切成塊狀,放人鍋內,加水適量煎爛,去渣取汁。

引起小兒腹瀉的原因

除輪狀病毒腹瀉外,引起嬰兒腹瀉的原因還有飲食因素(如喂養方法不當、食物不適宜或突然改變、食物量過多或過少),腸道內感染、環境因素、體質因素(如營養不良、維生素缺乏癥),都有腹瀉癥狀。一年四季都可能發生。可分為感染性和非感染性兩種。

小兒非感染性腹瀉主要是由於喂養不當,飲食失調所致。如母乳不足或人工喂養兒,過早過多地以粥類與粉糊喂養小兒,碳水化合物過多能引起發酵產生消化紊亂。未按時添加輔助食品於斷奶前突然增加食物改變食物成分,因不能適應而產生消化紊亂發生腹瀉。也有由於不定時喂養,或由於食量過多過冷影響胃腸道消化功能,均可以引起腹瀉。如進食過多、過少、過熱、過涼,突然改變食物品種等引起,也可由於食物過敏、氣候變化、腸道內雙糖酶缺乏引起。

小兒感染性腹瀉主要是由病毒(以輪狀病毒為最多)、細菌、真菌、寄生蟲感染腸道後引起。