腔隙性腦梗死是一種很小的梗死灶,直徑一般不超過1.5厘米。這種梗死多發生在大腦深部的基底節區以及腦幹等部位。主要分佈於殼核、尾狀核、橋腦、內囊和腦回的白質。據中國研究腔隙病灶上界為20mm更能反應腔隙的實際大小情況,認為超過此限者為巨大腔隙,臨床少見。腔隙性腦梗死怎麼治療?

腦梗塞後遺癥的護理措施

針對於吞咽困難的腦梗塞後遺癥患者護理措施如下:首先我們要知道吞咽困難是因為主管吞咽的肌肉癱瘓而導致的。病人在吃飯,特別是喝水的時候會出現嗆咳,有時候食物甚至會從口鼻噴出來。這種情況下就不要再強迫病人吃東西或喝水瞭。

口眼歪斜的護理措施:腦梗塞後遺癥的患者會出現患病那邊的眼瞼無法完全閉合、口角下垂、不能皺額、閉眼、鼓腮以及吹哨。病人容易出現消極的心態,喪失治療信心。這個時候,我們一定要有同情心,給患者多一些精神鼓勵。

腦梗塞後遺癥患者出現語言障礙的話,情緒會變得更加焦躁和痛苦。這時候醫護人員一定要多與關系接觸,瞭解病人的痛苦,幫助病人保持愉悅的心情,避免心情過於緊張。

腦梗塞後遺癥病人如果肢體功能出現障礙的話,一定要留意瘓肢的位置,避免肢體出現攣縮畸形,盡量采取仰臥位或者側臥位。病情穩定的時候,也可以進行一些簡單的功能鍛煉,可以從屈伸開始,活動要充分,合理,導致肌肉和關節損傷。

腔隙性腦梗塞後遺癥的病因病理

腦深部穿通動脈閉塞引起,本病的腦動脈可有下列改變:

(一)類纖維素性改變:見於嚴重高血壓,血管壁增厚,小動脈過度擴張,呈節段性,血腦屏障破壞,血漿性滲出。

(二)脂肪玻璃樣變樣:多見於慢性非惡性高血壓患者,直徑小於200μm的穿通動脈,腔隙病灶中可發現動脈脂肪變性。

(三)小動脈粥樣硬化:見於慢性高血壓患者,直徑為100~400μm的血管,有典型的粥樣斑動脈狹窄及閉塞。

(四)微動脈瘤:常見於慢性高血壓患者。

腔隙性腦梗塞的飲食

腔隙性腦梗塞的飲食,腔隙性腦梗塞是腦梗塞中的一種,生活中應該註意疾病的護理,少吃哪些不健康的食物,多吃一些綠色的食品,保持健康的心情,下面關於腔隙性腦梗塞的飲食,我們就一起看看下面為我們做的相關的介紹。

(1)註意限制脂肪攝入量。減少總的脂肪量,減少動物脂肪,不用動物油,用植物油, 如豆油,花生油,玉米油等,要限制飲食中的膽固醇,每日應在300毫克以內,相當於每周可吃3個蛋黃。

(2)控制總熱量。如果膳食中控制瞭總脂肪的攝入, 血脂是會下降的。

(3)適量增加蛋白質。可由瘦肉,去皮禽類提供,可多食魚類,特別是海魚,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆幹,對降低 血液膽固醇及血液粘滯有利。

(4)限制精制糖和含糖類的甜食,包括點心,糖果和飲料的攝入。

腔隙性腦梗塞的飲食,除此之外還應該註意多吃綠色食品,進行相應的鍛煉,這些都是有利於腔隙性腦梗塞的飲食,願大傢有一個健康的身體。

腔隙性腦梗塞康復訓練

1、逐步加強功能鍛煉,達到生活自理 在能自己行走後,走路時將腿抬高,做跨步態,並逐漸進行跨門檻,在斜坡上行走,上下樓梯等運動,逐漸加長距離;下肢恢復較好的病人,還可進行小距離跑步等。對上肢的鍛煉,主要是訓練兩手的靈活性和協調性,如自己梳頭、穿衣、解紐扣、打算盤、寫字、洗臉等,以及參加打乒乓球,拍皮球等活動,逐漸達到日常生活能夠自理。在進行功能性康復鍛煉的同時應堅持可靠的常規方法防治,還可配合針灸,按摩等。註意除應樹立患者康復信心外,陪護傢屬還要有耐心和恒心,切不可操之過急或厭煩灰心,半途而廢。隻要堅持大多數腦梗塞病人是能收到理想效果的。

2、逐漸開步走路並做上肢鍛煉 在上述階段基本鞏固後,可常做些扶物站立,身體向左右兩側活動,下蹲等活動;還可在原地踏步,輪流抬兩腿,扶住桌沿、床沿等向左右側方移動步行,一手扶人一手持拐杖向前步行。鍛煉時,應有意使患肢負重,但要註意活動量應逐漸增加,掌握時間不宜過度疲勞。同時可作患側上肢平舉、抬高、上舉等運動,以改善血循環,消除浮腫,平臥床可主動屈伸手臂,伸屈手腕和並攏、撐開手指,手抓乒乓球、小鐵球等。

3、按摩與被動鍛煉 對早期臥床不起的腦梗塞病人,由傢人對其癱瘓肢體進行按摩,預防肌肉萎縮,對大小關節作屈伸膝、屈伸肘,彎伸手指等被動運動,避免關節僵硬。稍能活動的病人可在他人攙扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活動,以防止心血管機能減退。

4、動作鍛煉 (1)洗臉動作:開始時用健手洗臉、漱口、梳頭,以後逐步用患手協助健手。 (2)更衣動作:衣服宜寬大柔軟,式樣簡單。穿衣時先穿癱瘓側,然後穿健側,脫衣服時先脫健側,然後再脫患側。穿褲子動作的順序同穿上衣一樣。 (3)洗澡動作:最初須有人協助,淋浴或盆浴均可,洗澡時間不宜過長,逐漸增加次數,然後再逐漸讓患者單獨試行洗浴。 (4)進食動作:發病早期實行喂食,以後逐步試行自食,康復期也以半流質為宜,逐步向正常飲食過度。吞咽困難者要用鼻飼,以後可帶著鼻飼管練習自口進食。仍用流質或糊狀飲食,待進食無嗆咳或返流時,方可去掉鼻飼管。 (5)排便訓練:如有便秘、尿瀦留或大小便失禁者,需給予相應處理。患者一般早期在床上排便,由傢屬協助或訓練有關動作後,再由患者自理。 (6)傢務勞動:在部分生活自理的基礎上,可從事簡單傢務勞動,如疊被、洗碗、開關門窗等活動,或在室外曬被、種花等腦梗塞康復鍛煉法。

腦梗塞後遺癥的表現都有哪些

一、患者意識狀態不能恢復到病前的正常狀態,如記憶、分析、思維、計算等功能減退,反應遲鈍,如看書、寫字有困難,不能從事原來的工作。

二、腦梗後遺癥患者常表現出哭笑無常、性格變化、智力下降、抑鬱、躁狂、各種幻覺,嚴重者可出現癡呆等現象。

三、發作性單側肢體麻木或無力、手握物體失落,原因不明的暈倒或跌倒,單側面癱,持續時間花24小時以內。

四、發音困難、失語,寫字困難,個性突然改變,沉默寡言、表情淡漠或急躁多語、煩躁不安,或出現短暫的判斷或智力障礙,嗜睡。