腔隙性腦梗塞系大腦動脈的深支閉塞所致的腦幹和大腦深層非皮層部位的小梗塞灶。主要分佈於殼核、尾狀核、橋腦、內囊和腦回的白質。據中國研究腔隙病灶上界為20mm更能反應腔隙的實際大小情況,認為超過此限者為巨大腔隙,臨床少見。高血壓是本病的直接原因,據統計合並高血壓者達90%。

腦幹腔隙性腦梗塞

高血壓(25%):

最常見為高血壓導致小動脈及微小動脈壁脂質透明變性,管腔閉塞產生腔隙性病變,有資料認為,單一腔隙病灶與高血壓無顯著相關性,舒張壓增高是多發性腔隙性梗死的主要原因。

血栓(30%):

各類小栓子如紅細胞,纖維蛋白,膽固醇,空氣及動脈粥樣硬化斑等阻塞小動脈,有報道在視網膜動脈(50~150μm)和腦小動脈發現栓子,頸動脈系統顱外段動脈粥樣硬化斑塊脫落是微栓子最常見來源,心臟病和真菌性動脈瘤也是栓子可能來源;⑤血液異常如紅細胞增多癥,血小板增多癥和高凝狀態等也可能對發病起作用。

動脈硬化(20%):

大腦中動脈和基底動脈粥樣硬化及形成小血栓阻塞深穿支動脈可導致腔隙性梗死。

血壓異常(20%):

血流動力學異常如血壓突然下降使已嚴重狹窄動脈遠端血流明顯減少而形成微小梗死。

腦幹腔隙性腦梗塞不能吃什麼

1、忌高脂肪、高熱量食物:若連續長期進食高脂肪、高熱量食物,可使血脂進一步增高,血液粘稠度增加,動脈粥樣硬化斑塊容易形成,最終導致腔隙性腦梗塞後遺癥復發。忌食肥肉、動物內臟、魚卵等;少食花生等含油脂多,膽固醇高的食物;忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黃、肥豬肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、內臟、黃油、豬油、牛油、羊油、椰子油;不宜采用油炸、煎炒、燒烤烹調。

2、忌肥甘甜膩、過咸刺激、助火生痰之品:少甜味飲品、奶油蛋糕的攝入;忌食過多醬、咸菜等。

3、忌生、冷、辛辣刺激性食物:如白酒、麻椒、麻辣火鍋等,還有熱性食物如濃茶、綠豆、羊、狗肉等。

4、忌嗜煙、酗酒:煙毒可損害血管內膜,並能引起小血管收縮,管腔變窄,因而容易形成血栓;大量引用烈性酒,對血管有害無益。據調查,酗酒是引起腔隙性腦梗塞後遺癥的誘因之一。

腔隙性腦梗塞圖冊腔隙性腦梗塞是多病因引起的慢性病,除飲食鍛煉及科學護理外,隻有堅持可靠用藥,才能夠真正從病因入手,對血栓形成及動脈硬化起到防治作用,在改善癥狀的同時,才能夠有效防止復發。天欣泰血栓心脈寧片是臨床治療腔隙性腦梗塞的醫保用藥,屬於大復方道地取材的現代中藥。能夠對腔隙性腦梗塞病因血液及血管病變同時(多靶點)治療,為腦組織的恢復創造一個良好的內環境,使由於腦組織缺血缺氧甚至壞死而導致其他神經系統的體征得到改善,防止血栓形成、動脈硬化形成作用明顯。天欣泰血栓心脈寧片組方中含有兩種國傢一類新藥(體外培育牛黃和中國藥材公司產麝香),這在心腦血管中藥並不多見,道地取材配合現代工藝,提高療效的同時也大幅提升瞭成藥的安全與長效性,用於臨床治療腔隙性腦梗塞—改善語言障礙、肢體障礙、頭暈頭痛等癥狀的同時防止復發,效果明顯。

腦幹腔隙性腦梗塞的護理

1、穿衣:

腦梗塞病人的護理,其中很重要的常見的就是穿衣,腦梗塞專傢稱指導病人穿衣時先穿患側,後穿健側,脫衣時先脫健側,後脫患側。鼓勵病人穿較寬松柔軟的衣服,使穿脫方便和穿著舒服。穿不用系帶的鞋。給病人換衣褲時,註意用屏風遮擋,並可適當搖高床頭,需要時幫助病人。

2、衛生:

其次,腦梗塞病人的護理還需要做到衛生的合格,專傢稱幫助病人完成晨、晚間護理,協助病人洗臉、刷牙、漱口、梳頭、剪指(趾)甲。洗澡時需有傢屬或陪護人員在場,給予適當的幫助。

3、入廁:

再次,腦梗塞病人需要在如廁時有專門的人員陪護,給予必要的幫助。手紙放在病人伸手可及之處,必要時幫助病人穿脫衣服。入廁時註意安全,防止跌倒。

4、進食:

最後,腦梗塞患者還要做到進食的合理,專傢稱保持進食場所安靜、清潔,進食時避免更換床單、清掃床單等護理活動。給病人充足的進食時間,進食速度宜慢。

以上就是對於腦梗塞病人的護理的全部講解,相信大傢都有瞭一定的認識瞭。希望對大傢能有幫助,祝患者早日康復。

腦幹腔隙性腦梗塞的生活註意

1、避開危險因素

腦梗塞的危險因素很多,有一些是無法幹預的。如年齡,人過中年,患腦梗塞的風險會逐年增高,還有性別,男性比女性更容易發病。腦梗塞的發生還可能與遺傳有關,但腦梗塞患者的傢族成員仍可通過適當的措施達到預防目的。

高血壓是最常見的與腦梗塞密切相關的重要危險因素,60%腦梗塞患者有明確的高血壓病史。糖尿病控制不好可加重動脈粥樣硬化,糖尿病患者發生腦梗塞的幾率是普通人的2倍—3倍。頸動脈狹窄是一個潛在的危險因素,在出現低血壓時,就容易引起腦梗塞。吸煙量越大,發生腦梗塞的幾率就越大,吸煙者發生腦梗塞的幾率是不吸煙人群的6倍。血脂異常、長期大量飲酒也可引起動脈粥樣硬化。

2、養成良好生活習慣

高危人群要養成良好的生活習慣,平時要堅持規范系統治療,飲食以清淡易消化為主,多食深海魚類及高纖維食物。根據醫學專傢研究,大蒜中的蒜素能起到抑制凝血因子的作用,有助於腦血管疾病的防治。當蒜素與脂質結合,會產生與維生素E相同的效果,具有抗氧化及促進血液循環的功能。動物試驗證明,某些中藥有降低血壓及血糖的功能,同時能防治動脈硬化。富含纖維的食物可降低膽固醇,如燕麥麩、芹菜等。還應加強鍛煉,養成運動習慣,持之以恒,才能維持理想體重,並減少膽固醇過高、高血壓、糖尿病和肥胖的發生。研究證實,運動可以增加壽命。運動再加上日常心情開朗,才能遠離疾病。

腦幹腔隙性腦梗塞的鑒別診斷

1.突然發生眩暈。眩暈是腦血栓的前兆中極為常見的癥狀,可發生在腦血管病前的任何時段,尤以清晨起床時發生得最多。此外,在疲勞、洗澡後也易發生。特別是高血壓患者,若1~2天反復出現5次以上眩暈,發生腦出血或腦梗死的危險性增加。

2.突然發生劇烈頭痛。任何突然發生的劇烈頭痛;伴有抽搐發作;近期有頭部外傷史;伴有昏迷、嗜睡;頭痛的性質、部位、分佈等發生瞭突然的變化;因咳嗽用力而加重的頭痛;疼痛劇烈,可在夜間痛醒。如有上述腦血栓的前兆情況之一,應及早到醫院進行檢查治療。

3.步態異常。步履蹣跚,走路腿無力是偏癱的先兆癥狀之一。如果老年人的步態突然變化,並伴肢體麻木無力時,則是發生腦血栓的前兆信號。

4.哈欠不斷。患缺血性腦血栓病者,80%發病前5~10天會出現哈欠連連的現象。

5.高血壓病人的鼻出血。這是值得引起註意的一種危險信號。數次大量鼻出血,再加上眼底出血、血尿,這種人可能在半年之內會發生腦血栓。

6.血壓異常。血壓突然持續升高到200/120mmHg以上時,是發生腦血栓的前兆;血壓突然降至80/50mmHg以下時,是形成腦血栓的前兆。

7.其他先兆癥狀。除上述腦血栓的前兆癥狀外,嗆咳、吞咽困難、突然出現半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鳴等也是腦血栓的前兆表現。

以上就是腦梗塞的一些診斷方法瞭,希望大傢在日常生活中多加註意,如果出現瞭不適,就要及早的去做個診斷,提早預防,遠離腦梗塞。