腔隙性腦梗塞怎

相信一提到腦梗塞，網友們都不會覺得陌生，近年來，腦梗塞的病發率甚至超過瞭一些癌癥的病發率，這讓很多患者和專傢都十分頭疼，其實在小編看來，我們作為患者，最重要的就是在平時做好對疾病的預防工作，首先，腔隙性腦梗塞是腦梗塞的一種，我們大傢都知道，不同的類型治療起來預防起來都會不一樣，下面小編就給網友們具體講一下腔隙性腦梗塞的預防方法。

預防腔隙性腦梗塞怎麼做

1、首先要註意控制血壓

大量研究表明，高血壓不僅促使心、腦、腎血管的損害，也促使動脈硬化的發生和發展。故有效地控制高血壓是防止發生腦血栓的重要環節。

平時可以在飲食中添加一些具有保健作用的天然植物

血壓過高常是發生出血性腦血管病的直接誘因，但血壓降得過低也是發生腦血栓形成的誘因之一，故不可在進入安靜狀態之前，如夜寢之前，服用過量降壓藥物。

2、控制血脂

高血脂，尤其是低密度脂蛋白增高，常是動脈粥樣硬化癥的又一重要發病因素。因此，要維持高密度脂蛋白與低密度脂蛋白之間有一個恰當的比例。除平時控制脂肪，低膽固醇飲食外，遇有高脂血癥者應加以積極治療。

3、降低血粘度

血液粘度、血液濃度、血液聚集性和血液凝固性的異常增高或增強，也是腦血栓形成的發病因素之一，故針對有高粘滯血癥的患者應積極采取預防性治療措施，如平時多飲水，采用血液稀釋療法、飲食療法等。

4、做好飲食護理

養成低鹽、低動物脂肪、節制食量的飲食習慣，忌食辛辣，多食蔬菜水果及豆制品等。平時可以在飲食中添加一些具有保健作用的天然植物。這也是腔隙性腦梗塞患者應該註意的。

做好飲食護理

5、放松心情

過於激動、緊張、憂鬱常是本病發病的精神因素。因此，要註意調理情志、放松思想包袱和情緒，不使五志過激。保持心情舒暢，調暢陰陽平衡，使氣血暢達，脈絡通和，是預防本病的重要措施之一。

6、適當的運動

腔隙性腦梗塞患者要註意起居有常，作息有規律，不可過勞，是保持健康的重要因素。適度的文體活動、練氣功、打太極拳等不僅可避免身體肥胖，也可保持身心健康，預防高血壓和動脈硬化十分有益。

什麼是多發腔隙性腦梗塞

不論是多發腔隙性腦梗塞還是單發性的腔隙性腦梗都是一樣的，都是屬於腦梗塞的范疇之內，而且它們常發生於基底節區域。

是在高血壓、動脈梗化的基礎上，腦深部的微小動脈發生閉塞，引起腦組織缺血性軟化病變。臨床上患者多無明顯癥狀，約有3/4的患者無病灶性神經損害癥狀，或僅有輕微註意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應遲鈍等癥狀。

部分多發性腔隙性腦梗死，可影響腦功能，導致智力進行性衰退，最後導致腦血管性癡呆。該病的診斷主要為CT或MRI檢查。

多發腔隙性腦梗塞是一個什麼樣的疾病你餓，要治療這樣的疾病要註意什麼呢，它是屬於什麼樣的腦梗類型呢，今天就來給大傢介紹一下。

腔隙性腦梗塞是腦梗塞的一種特殊類型，是在高血壓、腔隙性腦梗塞動脈硬化的基礎上，腦深部的微小動脈發生閉塞，引起腦組織缺血性軟化病變。

其病變范圍一般為2-20毫米，其中以2-4毫米者最為多見。臨床上患者多無明顯癥狀，約有3/4的患者無病灶性神經損害癥狀，或僅有輕微註意力不集中、記憶力下降、輕度頭痛頭昏、眩暈、反應遲鈍等癥狀。

該病的診斷主要為CT或MRI檢查。而多發性的腔隙性腦梗塞，可影響腦功能，導致智力進行性衰退，最後導致腦血管性癡呆。

橋腦腔隙性腦梗塞病因

腔隙性腦梗死是一種很小的梗死灶，直徑一般不超過1.5厘米。這種梗死多發生在大腦深部的基底節區以及腦幹等部位。主要分佈於殼核、尾狀核、橋腦、內囊和腦回的白質。據中國研究腔隙病灶上界為20mm更能反應腔隙的實際大小情況，認為超過此限者為巨大腔隙，臨床少見。高血壓是本病的直接原因，據統計合並高血壓者達90%。在這些部位的動脈多是一些稱為深穿支的細小動脈，它們實際上是腦動脈的末梢支，又稱終末支。由於深穿支動脈供血范圍有限，所以單一支的阻塞隻引起很小范圍腦組織的缺血壞死，即形成所謂的腔隙。

腔隙性腦梗塞 - 病因

認領機構：求醫網腔隙性腦梗塞專題腦深部穿通動脈閉塞引起，本病的腦動脈可有下列改變：

(一)類纖維素性改變：見於嚴重高血壓，血管壁增厚，小動脈過度擴張，呈節段性，血腦屏障破壞，血漿性滲出。

(二)脂肪玻璃樣變樣：多見於慢性非惡性高血壓患者，直徑小於200μm的穿通動脈，腔隙病灶中可發現動脈脂肪變性。

(三)小動脈粥樣硬化：見於慢性高血壓患者，直徑為100～400μm的血管，有典型的粥樣斑動脈狹窄及閉塞。

(四)微動脈瘤：常見於慢性高血壓患者。

腔隙性腦梗塞如何預防

1、高血壓患應長期藥物治療，定期測血壓，使血壓控制在正常范圍。

2、糖尿病患者要嚴格控制飲食，堅持降糖治療，使血糖控制在正常范圍。

3、定期查血脂，高血脂患者應進行降脂治療。

4、定期進行血液流變學檢查，血粘稠度過高者，需口服小劑量阿斯匹林。

5、定期心臟檢查，特別註意心功能變化及心律失常，改善心臟供血，防治冠心病。

6、對突然發生的頭痛、頭昏、眩暈、記憶力力減退、反應遲鈍、遺忘、視物不清、面部發麻等癥狀，應提高警覺，盡早到醫院進行CT檢查，以便早發現治療。

老年人腔隙性腦梗塞應該做哪些檢查

一般檢查：應包括血糖、血脂、血流變學、血漿凝血酶原時間、促凝血酶原激酶時間。

1.心電圖、血壓監測。

2.腦電圖血管性癡呆病人腦電圖基本表現為彌漫性低波幅慢波，即以廣泛的θ或δ波為背景，呈現明顯局灶性或不對稱性慢波。少數病例有周期性尖慢波融合。腦電圖改變不能區分血管性癡呆的類型。

腔隙性腦梗死病灶的大小與腦電圖的異常率有關，如病灶為1.5～3mm者45%有異常，如小於1.5mm則65%腦電圖正常。

3.腦血流圖及多普勒超聲檢查腦血流圖改變主要是血管壁彈性及血流量下降，異常率很高。經顱多普勒超聲檢查不僅能準確測定血管狹窄的程度，而且可以動態探察血栓的大小、多少及流動狀態。

4.誘發電位

5.頭顱CT掃描(CT) 臨床表現為腔隙性腦梗死的患者，CT見有腔隙性梗死灶者占66%～76%。CT對幕上》5mm的腔隙病灶易於發現，而對《5mm或位於腦幹的病灶常難以檢出。Rascal等報道單純運動性輕偏癱綜合征者，病後36h檢查陽性率高達97%。一般病後10天左右更易出現陽性改變。

的大致對稱性低密度影，呈月暈狀或傘狀，邊緣模糊，多位於側腦室前方或後方。灰/白質密度比值增加。

6.磁共振對腔隙性腦梗死的檢出率明顯優於頭顱CT掃描，尤其對腦幹及小腦內的腔梗病灶。病後72h，75%患者的MRI可顯示≤15mm的腔隙性病灶，5天內其檢出陽性率可達92%。急性期腔梗病灶在MRI的影像特點為T1信號減低、T2信號增高，其中以T2信號增高改變更為敏感。

7.磁共振血管造影(MRA) MRA可提供清晰的頸動脈、椎動脈圖像，快速檢測血管阻塞情況，但目前未廣泛用於急性腦梗死的診斷。若條件許可，對腦血管病高危人群應考慮選擇此項檢查。

8.單光子發射斷層X線掃描(SPECT) 利用此項技術，根據腦組織不同部位的放射性物質攝取梯度，可檢測區域腦血流量(rCBF)改變。一般卒中發生後，rCBF灌註發生嚴重障礙，因而梗死後24h內，SPECT即可發現。

9.正電子發射斷層X線掃描(PET) 此項檢查可反映腦組織血流量、葡萄糖代謝及氧代謝(CMRO2)變化。腔隙性梗死患者經PET檢測，上述各指標無顯著改變。但發現位於內囊25mm小梗死病灶鄰近的組織及病灶對側小腦半球CBF和CMRO2有明顯減少。後者提示腔隙梗死時PET的異常不僅與病灶的大小而且與病灶的部位有關。經改進的PET檢查技術能分辨12mm及皮質下結構的病理生理改變。