自然流產總是讓不少女性感到措手不及，尤其是早期自然流產。自然流產後孕婦的身體也元氣大傷，因此也格外有必要瞭解自然流產後註意事項，否則很可能會影響孕婦今後的生育能力。自如何判斷自然流產呢?不少人可能因為沒有經驗而不知如何應對這些問題，下面一起來瞭解一下自然流產後的那些事兒。
如何判斷是自然流產
如何判斷是否自然流產?自然流產的癥狀主要有：停經後陰道流血和腹痛。自然流產先後經歷如下過程：絨毛與蛻膜剝離——血竇開放——陰道流血——玻璃的胚胎及血液刺激子宮收縮——排除胚胎——下腹部陣痛。
1、停經：大部分自然流產的孕婦均有明顯的停經史，結合早孕反應、子宮增大以及B型超聲檢查發現胚囊等表現，可確診妊娠。但是，妊娠早期流產導致的陰道流血很難與月經異常鑒別，常無明顯的停經史。
2、陰道流血和腹痛：早期流產者常先有陰道流血，然後出現腹痛。由於胚胎或胎兒死亡，絨毛與蛻膜剝離，血竇開放，出現陰道流血;剝離的胚胎或胎兒及血液刺激子宮收縮，排出胚胎或胎兒，產生陣發性下腹疼痛;當胚胎或胎兒完全排出後，子宮收縮，血竇關閉，出血停止。
晚期流產的臨床過程和早產及足月產相似：經過陣發性子宮收縮，排出胎兒及胎盤，同時出現陰道流血。晚期流產時胎盤與子宮壁附著牢固，如胎盤粘連僅部分剝離，殘留組織影響子宮收縮，血竇開放，可導致大量出血、休克，甚至死亡。胎盤殘留過久，可形成胎盤息肉，引起反復出血、貧血及繼發感染。
自然流產的類型
1、先兆流產：是指妊娠28周前，先出現少量的陰道流血，常為暗紅色或血性白帶，沒有妊娠物排出。隨後出現陣發性下腹痛或腰痛。婦科檢查盆腔宮口未開，胎膜沒有破裂，子宮大小與孕周相符。經過休息及治療後癥狀可以消失，可繼續妊娠，但如果陰道流血量增多或者下腹痛加劇，可發展為難免流產。
2、難免流產：難免流產即不可避免流產，一般多由先兆流產發展而來，但陰道流血更多，陣發性腹痛更加劇烈，或出現陰道流水(胎膜破裂)。婦科檢查宮頸口已擴張，有時可以見到胚胎組織或者胎囊堵塞於宮頸口內，子宮大小與停經周數基本相符或略小。
3、不全流產：是難免流產繼續發展，常發生於較晚期妊娠(10周以後)，胎盤正在發育或已形成，流產時胎兒及部分胎盤排出，整個胎盤或部分胎盤仍附在子宮壁上，子宮不能很好收縮，以致陰道大量出血，甚至發生休克。婦科檢查見宮頸口已經擴張，宮頸口有妊娠物堵塞及持續性血液流出，子宮小於停經周數。
4、完全流產：完全流產是指妊娠物已全部排出，陰道流血量減少，逐漸停止，腹痛消失，婦科檢查時宮頸口已經關閉，子宮接近正常大小。
5、稽留流產：稽留流產又稱為過期流產。指胚胎或胎兒已經死亡滯留宮腔內未能及時自然排出。表現為早孕反應消失，有先兆流產癥狀或者沒有任何癥狀，子宮不再增大反而縮小。如果已到瞭孕中期，會發現準媽媽腹部沒有增大，而且胎動消失。婦科檢查子宮頸口未開，子宮較停經周數小。
6、習慣性流產：是指連續自然流產3次及3次以上的女性。近年常用復發性流產取代習慣性流產，改為2次及2次以上的自然流產。復發性流產大多數為早期流產，少數為晚期流產。
7、流產合並感染：流產過程中，如果陰道流血時間長，有組織殘留於宮腔內或非法墮胎，有可能會引起宮腔感染，多為厭氧菌及需氧菌混合感染，嚴重感染可以擴展到盆腔、腹腔甚至全身，並發盆腔炎、腹膜炎、敗血癥和感染性休克。
1、先兆流產：是指妊娠28周前，先出現少量的陰道流血，常為暗紅色或血性白帶，沒有妊娠物排出。隨後出現陣發性下腹痛或腰痛。婦科檢查盆腔宮口未開，胎膜沒有破裂，子宮大小與孕周相符。經過休息及治療後癥狀可以消失，可繼續妊娠，但如果陰道流血量增多或者下腹痛加劇，可發展為難免流產。
2、難免流產：難免流產即不可避免流產，一般多由先兆流產發展而來，但陰道流血更多，陣發性腹痛更加劇烈，或出現陰道流水(胎膜破裂)。婦科檢查宮頸口已擴張，有時可以見到胚胎組織或者胎囊堵塞於宮頸口內，子宮大小與停經周數基本相符或略小。
3、不全流產：是難免流產繼續發展，常發生於較晚期妊娠(10周以後)，胎盤正在發育或已形成，流產時胎兒及部分胎盤排出，整個胎盤或部分胎盤仍附在子宮壁上，子宮不能很好收縮，以致陰道大量出血，甚至發生休克。婦科檢查見宮頸口已經擴張，宮頸口有妊娠物堵塞及持續性血液流出，子宮小於停經周數。
4、完全流產：完全流產是指妊娠物已全部排出，陰道流血量減少，逐漸停止，腹痛消失，婦科檢查時宮頸口已經關閉，子宮接近正常大小。
5、稽留流產：稽留流產又稱為過期流產。指胚胎或胎兒已經死亡滯留宮腔內未能及時自然排出。表現為早孕反應消失，有先兆流產癥狀或者沒有任何癥狀，子宮不再增大反而縮小。如果已到瞭孕中期，會發現準媽媽腹部沒有增大，而且胎動消失。婦科檢查子宮頸口未開，子宮較停經周數小。
6、習慣性流產：是指連續自然流產3次及3次以上的女性。近年常用復發性流產取代習慣性流產，改為2次及2次以上的自然流產。復發性流產大多數為早期流產，少數為晚期流產。
7、流產合並感染：流產過程中，如果陰道流血時間長，有組織殘留於宮腔內或非法墮胎，有可能會引起宮腔感染，多為厭氧菌及需氧菌混合感染，嚴重感染可以擴展到盆腔、腹腔甚至全身，並發盆腔炎、腹膜炎、敗血癥和感染性休克。
導致自然流產的原因
病因包括胚胎因素、母體因素、免疫功能異常和環境因素。
1.胚胎因素
染色體異常是早期流產最常見的原因。半數以上與胚胎染色體異常有關。染色體異常包括數目異常和結構異常。數目異常以三體居首位，其次為X單體，三倍體及四倍體少見。結構異常主要是染色體異位、嵌合體等，染色體倒置、缺失和重疊也有報道。除遺傳因素外，感染、藥物等因素也可引起胚胎染色體異常。若發生流產多為空孕囊或退化的胚胎。少數至妊娠足月可能娩出胎兒，或有代謝及功能缺陷。
2.母體因素
(1)全身性疾病孕婦患全身性疾病(如嚴重高熱、高熱疾病等)刺激子宮強烈收縮導致流產;引發胎兒缺氧(如嚴重貧血或心力衰竭)、胎兒死亡(細菌毒素和某些病毒：如巨細胞病毒、單純皰疹病毒經胎盤進入胎兒血循環)或胎盤梗死(如孕婦患慢性腎炎或高血壓)均可導致流產。
(2)生殖器官異常子宮畸形(如雙角子宮、縱隔子宮、子宮發育不良等)、子宮腫瘤(黏膜下肌瘤等)，均可影響胚胎著床發育而導致流產。宮頸重度裂傷、宮頸內口松弛引發胎膜早破而發生晚期自然流產。
(3)內分泌異常黃體功能不足、甲狀腺功能減退、嚴重糖尿病血糖未能控制等，均可導致流產。
(4)強烈應激與不良習慣妊娠期無論嚴重的軀體(如手術、直接撞擊腹部、性交過頻)或心理(過度緊張、焦慮、恐懼、憂傷等精神創傷)的不良刺激均可導致流產。孕婦過量吸煙、酗酒、過量飲咖啡等，均有導致流產的報道。
3.免疫功能異常
胚胎及胎兒屬於同種異體移植物，母體對胚胎及胎兒的免疫耐受是胎兒在母體內得以生存的基礎。若孕婦於妊娠期間對胎兒免疫耐受降低可致流產，如父方的人白細胞抗原(HLA)、胎兒抗原、母胎血型抗原不合、母體抗磷脂抗體過多、抗精子抗體存在、封閉抗體不足等，均是引發流產的危險因素。
4.環境因素
過度接觸放射線和砷、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化學物質，均可引起流產。
如何應對自然流產
應對自然流產的措施應該根據具體情況的不同而異：
1.先兆性流產
顧名思義，先兆性流產是指有流產的先兆，這種情況一般發生於孕早期。其典型癥狀是陰道少量出血或者是出現少量的血狀分泌物且在這一過程中伴隨有下腹部的疼痛感。
該種情況的應對措施是：孕早期應保證充足的睡眠和積極、樂觀的心理狀態，同時要註意合理、均衡飲食;同時要避免孕早期性生活、戒煙戒酒、少食辛辣食物、避免過度勞累等。如果出現瞭各項表征，則需要及時到醫院就診，采取相應的保胎措施，保胎措施無效的情況下則需要人工流產。
2.難產性流產
與前者癥狀不同，難產性流產主要的癥狀是下體大量出血，同時伴隨著下腹部的劇烈疼痛。該種情況的應對措施是：到醫院就診，采取有效措施及時終止妊娠，並要在醫生建議下服用一定劑量的抗生素來預防感染。
3.不完全性流產
倘若在流產的過程中胚胎組織還有一部分滯留在孕婦體內而未能完全排出，則被稱為不完全性流產。這種情況下的應對措施是：要及時采取有效措施使滯留的胚胎組織排出來，否則很可能會使孕婦宮腔發生感染或者是導致出血性休克，嚴重則會給孕婦帶來生命危險。
4.完全性流產
與不完全性流產相對，完全性流產則是指胚胎組織完全派出瞭體外。此種情況的應對措施是：完全性流產一般不需要做後續的特殊處理，而如果流產一段時間後後，陰道出血的癥狀仍然存，則可以咨詢醫生後，服用一些止血的藥物和抗生素以防發生感染。
5.過期性流產
過期性流產是指流產兩個月之後，胚胎組織還不能被全部排出母體外的現象。對於此種情況的應對措施是：去醫院做出處理，使胚胎及時排出體外，以防其在體內滯留過久而導致孕婦凝血功能出現問題。
自然流產後註意事項
1.多多休息
流產後要進行充分的休息，以調整身心狀態，恢復精力，所以在此期間應避免勞累。如在穿著方面要力求舒適、方便，盡量少穿高跟鞋、熱褲等，而在日常生活中要盡量少看電視、少上網，以免眼睛過度疲勞等。
2.註意衛生
流產後陰道出血通常會持續一段時間，在此期間人體的各項免疫力也會相對比較低，很容易受到病菌的感染，所以要特別註意個人衛生，以防引發病毒感染等不良後果。如要勤換衣物，特別是貼身內衣要每日換洗，且要與其他衣物分開清洗，有條件的話最好用專用的內衣洗滌劑。在洗浴方面，盡量選用一些綠色、無刺激的洗浴用品。
3.加強營養
一定要註意加強營養，多吃富含蛋白質、維生素的食品以及補血益氣的營養品來調理身體，同時要確保營養均衡。比如可以在每日膳食中多吃一些魚類、蛋類、紅肉類來補充能量，同時還要多吃新鮮蔬菜、水果保證維生素的充分攝入。
4.及時復診
流產後要及時到醫院復診，一方面可以檢查胚胎組織是否完全排出，如果部分胚胎組織不能完全排除則需要及時進行清宮，以免引發其他問題;另一方面，復診還能清楚瞭解身體的恢復情況，從而為再次妊娠做好準備。
5.做好避孕
流產後，短期內務必要積極避孕的。這是因為孕婦在剛剛流產之後身體各方面的機能較為虛弱，經過較長一段時間的調理身體才能得到恢復。此時如果再次懷孕一來不利於女性身體的恢復，二來也不利於胎寶寶的正常發育。所以，一般來說，流產三個月後待到經檢查身體已恢復方可進行再次妊娠。