對關節炎患者多一些關心,多一些照顧,可以幫助患者恢復健康的心態,這樣對病情也是有好處的,那麼關節炎患者在平時生活當中應該要多註意哪些問題呢,尤其是在自身方面需要改變的事項有哪些,下文就來介紹關節炎的註意事項。

生活中關節炎的註意事項

1. 減輕體重:體重越重,關節所承受的壓力越大。如果你的體重超出正常范圍許多,減輕體重將大幅度緩解脊椎、膝蓋、臀部、腳踝及腳等處的壓迫感及疼痛。

2. 減輕心理負擔:關節痛時,越緊張則越痛,心理態度對減輕關節疼痛至關重要。勿急躁、學習放松心情,會對減輕關節疼痛有很大幫助。

3. 運動方式最好選擇慢走,自行車,遊泳:遊泳是極佳的療法。在水中運動可以大幅度的減低疼痛,而且在水中比在陸地上還容易伸展、移動。你可以在深及胸部的水裡走路、彎腰及劃手。動作簡單,但效果不錯。患者要特別註意的是盡量避免爬山、爬樓、提重物、太極拳、太極劍等關節負重大的運動。

關節炎的註意事項在患者自身上需要註意的就是上述介紹的這幾個方面,體重過胖的患者一定要註意減肥瞭,肥胖並不是一種好的體現,它是會帶來什麼危害的,而最簡單的方式進行多參加運動,而適合關節炎的運動可以選擇遊泳。

關節炎怎麼鑒別診斷

關節炎怎麼鑒別診斷,關節炎我們並不陌生,屬於常見病,多見於中老年體力勞動者,主要癥狀是患處疼痛、紅腫、發熱,嚴重危害患者正常生活,下面看下關節炎怎麼鑒別診斷:

關節炎怎麼鑒別診斷

(一)強直性脊椎炎

anky losing spondylitis以往認為是類風濕性關節炎的一種變型,現知兩者各異。

強直性脊炎的特點有:

①絕大多數為男性發病。

②發病年齡多在15-30歲。

③與遺傳基因有關,同一傢族有較高發病率,hla-b27陽性達90%-95%。 ④血清類風濕因子為陰性,類風濕結節少見。

⑤主要侵犯骶髂關節及脊椎,四肢大關節也可發病,易導致關節骨性強直,椎間韌帶鈣化,脊柱呈竹節狀。

⑥手和足關節極少發病。

⑦如四肢關節發病,半數以上為非對稱性。

⑧屬良性自限性疾病。

(二)reiter氏綜合征

又稱reiter氏病,多侵男性20-40歲,反復發作多關節炎,主要發生在下肢,骶髂關節及脊椎。病人伴有泌尿及生殖道炎癥。腹瀉、結膜炎、虹膜炎、粘膜及皮膚病變也較常見。關節炎以膝、踝、 蹠趾及趾間關節等受累較常見,多為急性起病,受侵關節不對稱。皮膚出現紅斑,壓痛明顯。跟腱炎achilles tendinifis或蹠筋膜炎明顯,可發生痛性後跟綜合征painful heeli syndrome。骶髂關節炎可引起強烈下部背痛。這些癥狀在三個月內自行緩解。復發常伴有結膜炎、尿道炎、膀胱炎或皮疹。繼之,逐漸發生脊椎炎。血清類風濕因子陽性。

(三)銀屑病性關節炎

psoriaatic arthrieis又稱牛皮癬性關節炎,屬血清陰性關節炎。伴有牛皮癬的皮膚表現。關節病變多發生在手指末端指間關節,母指指間關節及及足趾間關節,骶髂關節和脊柱也常受侵。當皮膚病變發展到指甲時指間關節炎相繼發生。早期的關節病變就可呈強直性變,後期累及骶髂關節及脊柱。脊柱中以頸椎較多見。無皮下結節,但血沉加快,有時血尿酸增高,在診斷銀屑病性關節炎時,首先應肯定牛皮癬的診斷。

(四)腸病性關節炎

潰瘍性結瘍炎和局限性迥腸炎,約20%合並關節炎。強直性脊椎炎約10%合並腸病。說明這些疾病在病因及發病機理方面有某些聯系。

腸病性關節炎可分二型:

①周圍關節炎,先有慢性腸炎,後發生關節炎。不對稱性關節炎,有自限性,一般不出現侵蝕性病變,若出現也很輕微。以膝、踝及腕關節最常受侵,但髂關節、肩及肘關節也可發病,往往同時伴發結節性紅斑。血清類風濕因子陰性。

②腸炎並發強直性脊椎炎,病變主要在脊椎及骶髂關節,x線攝片與典型強直性脊椎炎沒有區別。

(五)感染性關節炎

有兩種類型一為病原體直接侵犯關節,如金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌、淋球菌及鏈球菌等感染,尤其發生敗血癥時。在原發感染的基礎上,病人出現寒戰、高熱、受累關節劇烈疼痛,關節腫脹活動障礙。以下肢負重關節。如髖關節和膝關節發病最多,不對稱,多為單關節炎。關節腔穿刺液呈化膿性改變。塗片或培養可找到細菌。x線關節攝片可見關節局部脫鈣、骨質侵蝕及關節間隙變窄。易並發骨膜炎及骨髓炎。另一為感染性變態反應性關節炎;在感染過程中,由於細菌毒素或代謝產物所致。如金黃色葡萄球菌敗血癥、亞急性細菌性心內膜炎、猩紅熱後關節炎、菌痢後關節炎、腦膜後關節炎及佈氏桿菌性關節炎等。主要表現為四肢大關節遊走性疼痛,可有局部紅腫,一般經1-2周自愈。

(六)風濕性關節炎

多見於兒童及青年,以急性發熱及關節腫痛起病。主要侵犯大關節,如膝關節、踝關節、腕、肘、肩等關節,關節紅腫熱痛,呈遊走性,一處關節炎癥消退,另處關節起病。關節炎癥消退後不留永久性損害,x線關節攝片骨質無異常,血清類風濕因子陰性,抗鏈球菌溶血素、抗鏈激酶及抗透明質酸酶陽性。

(七)結核性關節炎

為全身性結核及低熱、盜汗等結核病毒性癥狀。初期關節腫及瘺管形成。另一類型為結核變態反應性關節炎。好發於青年而有肺或淋巴結結核病者。急性期關節有輕度紅腫熱痛,呈遊走性,有周期性好轉與惡化。主要侵犯指、腕、肩、踝及膝關節,可有結節性紅斑,無骨質異常,血清類風濕因子陰性。結核菌素試驗陽性。

(八)系統性紅斑狼瘡

本病多見於青年女性,面部有蝶形紅斑,有心、腎、肺、腦等多臟器損害,雷諾氏現象常見,而皮下結節罕見,血清抗核體陽性,可找到狼瘡細胞。本病的關節表現,與類風濕性關節炎相似。

(九)痛風

的發病率有明顯增多趨勢,痛風早期易於類風濕性關節炎相混淆。痛風多見於男性,好發部位第一蹠趾關節也可侵犯踝、膝、肘、腕及手指等關節。發作時多急驟起病,數小時內出現紅、腫、熱、痛、疼痛劇烈時不能觸,同尿酸血癥,尿酸結晶沉積於關節附近或皮下,形成痛負結節。結節逐漸增大,致使局部畸形及骨質破壞。血清尿酸常在357μmol(6mg/dl)以上,關節腔穿刺或結節活檢,可見到針狀尿酸結晶。

關節炎患者能不能過性生活

各種原因的慢性關節炎在進入老年後常會加重,其中每一種關節炎都可能對性功能產生不良影響。最主要問題是性交姿勢受限,這多是由於髖部疾患引起,雙側髖部受累時更為明顯。女性較男性困難更大些。除關節攣縮、腫脹、疼痛可能引起性生活時活動受到限制外,類風濕性關節炎患者在病程晚期由於衰弱、易疲勞等癥狀,以及血管運動障礙、手足麻木、刺痛、肌肉萎縮或關節強直等原因,也會使性活動受到影響。

類風濕性關節炎的特點是睡醒後關節強直最嚴重,輕微活動後略有好轉,許多關節炎患者自己也覺得關節炎癥狀在早晨過後或近午時最輕。對於癥狀嚴重程度隨時間而變的患者,制訂出和每日癥狀最輕的時間相一致的性活動計劃肯定是會有好處的。同樣,由於大部分關節炎患者熱敷可減輕病痛,所以在性活動前洗熱水澡、淋浴或直接熱敷都可以減少性活動困難。

當性交姿勢輕、中度受限時,患者可以通過性活動時體位的改變而盡量減少關節過度負重引起的不適或減少關節大幅度運動。例如,女性關節炎患者髖關節外展或外旋困難時,可采用後進位姿勢;若男性有中度髖部疾患,可采用側位或女跨位姿勢。運動嚴重受限制時,要恢復部分性功能,可能需要作關節修復術。

總之,不是所有的關節炎患者都不能過性生活。有人調查瞭58例病瞭14.5年的青年型風濕性關節炎患者的性活動,發現多數性活動與無關節炎的正常人相近。目前還沒見到老年人這方面的資料,但可以肯定老年關節炎患者進行某種形式的性活動並不是毫無可能的。如果老年關節炎患者仍有性欲望,希望過性生活,可以找醫生進行咨詢。

關節炎的止痛藥如何選擇

藥物治療關節炎中最基本的用藥是止痛藥。

輕度疼痛者,隻需要用一些對乙酰氨基酚(如泰諾林、百服寧、必理通等)即可。疼痛稍重者,可用非甾體類消炎鎮痛藥,如丙酸、苯乙酸類(佈洛芬、奈普生、雙氯芬酸等)、昔康類(美洛昔康)、昔佈類(塞來昔佈)、酪酸類(消炎痛、舒林酸)等,可以選用的很多,要在醫生指導下使用。

另一類藥物,稱為可以改善病變的藥物,如氨基葡萄糖,臨床上常用的有硫酸氨基葡萄糖和鹽酸氨基葡萄糖(如葡立)口服制劑。

臨床研究顯示,這類藥物對骨關節炎的癥狀及關節結構變化的發展有治療作用,但需長期服用。直接在關節內作藥物註射也是目前常用的治療方法,註射的藥物有透明質酸鈉和糖皮質激素。

這些藥物一定要在專科醫生指導下使用特別是激素類藥物,有嚴格的用藥指征和劑量限制,不能濫用。

通過適當的生活方式調整,以及相應的運動、康復鍛煉的方法,大部分早期骨關節炎患者不需要打針吃藥,癥狀就能得到改善甚至消失。一部分疼痛不能緩解的病人和中晚期病人,才需要通過藥物和手術進一步治療

關節炎的檢查項目有哪些

可能在生活當中人們都誤認為隻有老年人才會出現關節炎疾病。是生活當中也有一些年輕人出現瞭關節炎疾病出現關節炎疾病在很大程度上也會影響到患者的正常生活。需要積極治療才好,專傢表示關節炎疾病要想很好得到治療,首先應該做好相關的檢查才是。

1.X線檢查

(1)早期的特征性改變主要是顯示肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。所謂肩峰下脂肪線是指三角肌下筋膜上的一薄層脂肪組織在X線片上的線狀投影。當肩關節過度內旋位時,該脂肪組織恰好處於切線位,而顯示線狀。肩周炎早期,當肩部軟組織充血水腫時,X線片上軟組織對比度下降,肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。

(2)中晚期,肩部軟組織鈣化,X線片可見關節囊、滑液囊、岡上肌腱、肱二頭肌長頭腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影。在病程晚期,X線片可見鈣化影致密銳利,部分病例可見大結節骨質增生和骨贅形成等。此外,在肩鎖關節可見骨質疏松、關節端增生或形成骨贅或關節間隙變窄等。

2.肩關節MRI檢查

肩關節MRI檢查可以確定肩關節周圍結構信號是否正常,是否存在炎癥,可以作為確定病變部位和鑒別診斷的有效方法。

3.實驗室檢查還可發現如下異常:

(1)外周血白細胞計數升高,多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上,中性粒細胞比例也明顯上升,高達80一90%,有的出現核左移現象。

(2)血沉和C-反應蛋白升高。血沉和C—反應蛋白通常是各種炎癥的指標,在風濕性關節炎患者的急性期,血沉可達90毫米/小時以上;C—反應蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上。急性期過後(約1—2月)漸漸恢復正常。

(3)關節液檢查,常為滲出液,輕者白細胞計數可接近正常,重者可達80×l09/升(80000/立方毫米)以上,多數為中性粒細胞。細菌培養陰性。

(4)類風濕因子和抗核抗體均為陰性。