糖尿病這種疾病對於患者來說是有很大危害的,而且質量費用高昂,現在並沒有辦法能徹底治愈,隻能盡可能的減緩患者的病癥。那麼到底為什麼會得糖尿病?糖尿病的病因有哪些?今天有問必答網專傢就為大傢介紹一下!

糖尿病的病因

糖尿病幾種常見的病因:

1、自身免疫疾病導致。臨床上很多糖尿病患者的發病常常伴有自身免疫性疾病的發生,而且自身免疫疾病對於I型糖尿病的影響是巨大的。所以專傢建議大傢如果檢查出是由於自身免疫疾病導致的糖尿病,一定要積極的進行治療,耽誤治療會對後期的治療造成很大的難度和幹擾的。

2、機體受到病毒的感染造成。病毒感染是Ⅰ型糖尿病誘發的重要的環境因素,不過一般情況下病毒感染本身是不會誘發Ⅱ型糖尿病,不過病毒感染會使隱性糖尿病外顯癥狀,讓化學性糖尿病變成臨床糖尿病,所以對於病毒感染也是不可輕忽的。

3、遺傳導致。有問必答網專傢說糖尿病具有遺傳性是世界醫學公認的。不過遺傳基因對於2種類型的糖尿病的影響還是有區別的,首選對於Ⅰ型糖尿病來說,其主要是因為患者體內的易感基因和細胞抗原有一定的聯系,從而讓遺傳易感性加強,一旦機體受到瞭病毒感染或者是機體出現瞭自身免疫疾病就會發病。對於Ⅱ型糖尿病來說, 基因的遺傳占據瞭主要的地位,它的遺傳方式可能是常染色體的隱性遺傳,而且是多基因遺傳疾病。

藥物治療糖尿病

看似簡單的血糖高背後,隱藏的是糖尿病的隱患,許多人對此都驚恐不已。針對這一情況的出現,權威的專傢為大傢介紹瞭一些具有針對性的藥物供不同的糖尿病患者使用,大傢趕緊的來閱讀、學習一下吧!

二甲雙胍:肥胖患者首選

二甲雙胍是肥胖超重糖尿病患者的首選用藥,它除瞭降糖,可能還有降低體重的趨勢,單用不會產生低血糖。二甲雙胍降空腹血糖效果好,降餐後血糖力量稍弱。美國糖尿病指南建議二甲雙胍作為全程治療用藥,即確診後就開始使用,即使在加用其他降糖藥甚至打胰島素時,也一直使用。副作用主要為胃腸道刺激。二甲雙胍不損害腎功能,但腎功能不全者禁用,心衰、缺氧患者慎用。

磺脲類:必須飯前服

磺脲類藥物是傳統的口服降糖藥,屬於內源性的胰島素促泌劑,降糖作用快,能降低正常的血糖,因此有發生低血糖的副作用。使用這類降糖藥,必須嚴格在飯前服用,劑量必須合適,患者外出需要隨身攜帶糖果。

因為磺脲類藥物如果使用不當可以導致低血糖,嚴重的低血糖可致命或導致大腦的永久損傷。因此在剛被診斷為糖尿病的病友中應謹慎使用,另外,在老年病友和肝、腎功能不全者中,磺脲類藥物導致低血糖的危險性也增加。對有腎功能不全者,在磺脲類藥物中可以選擇格列喹酮。磺脲類藥物還可以導致體重增加。

不過,新一代的磺脲類降糖藥有瞭緩釋、控釋劑型,一天僅空腹服用一次即可。磺脲類的代表藥物有優降糖、達美康緩釋片、瑞易寧、亞莫利、消渴丸(含優降糖)等。

溫馨小貼士:隨著科技的進步和醫療水平的提高,現在市場中有很多治療糖尿病的藥物,殊不知這些藥物的使用是具有適用范圍和一定條件的,因此,專傢提示廣大的糖尿病患者朋友們,在使用的時候一定謹遵醫囑。

糖尿病的治療方法

糖尿病是由遺傳和環境因素相互作用而引起的常見病,臨床以高血糖為主要標志。常見的癥狀有多飲、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身體多系統的損害,引起胰島素絕對或相對分泌不足以及靶組織細胞對胰島素敏感性降低,引起蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征。

宣傳教育

由於約有半數以上的早期患者並無癥狀或癥狀輕微,常不能及時確診和得到防治,因而要大力開展糖尿病宣傳教育,讓已確診的患者瞭解糖尿病並逐漸熟悉飲食,運動,用藥和尿糖、血糖監測等基本措施的綜合治療原則,配合醫務人員提高控制質量,讓>50歲的對象,尤其是前述高危對象,每年做一次餐後2小時的血糖篩選檢查,使無癥狀的患者盡多盡早得到確診和防治。教育內容中尚需包括長期堅持飲食治療的重要意義,尿糖和血糖儀檢測方法,必須註意胰島素治療者,還應學會無菌註射法,低血糖反應及初步處理等。

飲食治療

適當節制飲食可減輕β細胞負擔,對於年長、體胖而無癥狀或少癥狀的輕型病例,尤其是血漿胰島素空腹時及餐後不低者,往往為治療本病的主要療法。對於重癥或幼年型(Ⅰ型)、或脆性型病者,除藥物治療外,更宜嚴格控制飲食。飲食中必須含有足夠營養料及適當的糖、蛋白質和脂肪的分配比例。

運動鍛煉

參加適當的文娛活動、體育運動和體力勞動,可促進糖的利用、減輕胰島負擔,為本病有效療法之一。除非病人有酮癥酸中毒、活動性肺結核、嚴重心血管病等並發癥,否則糖尿病患者不必過多休息。對Ⅱ型肥胖病人,尤宜鼓勵運動與適當體力勞動。但須避免過度疲勞和神經緊張的體育比賽,以免興奮交感神經及胰島α細胞等,引起糖原分解和糖異生,導致血糖升高。

藥物治療分別為:口服抗糖尿病藥物和胰島素

口服抗糖尿病藥物

近年來有迅速的發展,從原有磺酰脲類(sulfonylurea)及雙胍類(biguanide)外,已有第3類α-葡糖苷酶抑制劑(α-glucosidase inhibitor)供臨床應用,第4類胰島素增敏劑(insulin sensitizer)不久也將引入國內。至於第5類胰升糖素抑制劑(insulin antagonist inhibitor)和第6類糖異生作用抑制劑(gluconeogenesis inhibitor)則尚在實驗和小量臨床試用階段,本節從略。

在上述抗糖尿病藥物中,磺酰脲類藥系降糖藥,可以引起低血糖反應,而雙胍類和α-葡糖苷酶抑制劑則不引起低血糖反應,被稱為抗高血糖藥物。

胰島素

根據來源和化學結構的不同,胰島素可分為動物胰島素、人胰島素和胰島素類似物。人胰島素如諾和靈系列,胰島素類似物如門冬胰島素、門冬胰島素30、地特胰島素註射液。

按作用時間的特點可分為:速效胰島素類似物、短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素(包括長效胰島素類似物)和預混胰島素(預混胰島素類似物),常見速效胰島素類似物如門冬胰島素,長效胰島素類似物如地特胰島素。臨床試驗證明,胰島素類似物在模擬生理性胰島素分泌和減少低血糖發生的危險性方面優於人胰島素。

糖尿病的心理保健

糖尿病發病率很高,常常會給患者帶來很大的困擾。糖尿病患者沒有合理飲食做基礎的降糖治療本身,也是導致糖尿病並發癥的重要原因之一,並且不管其技術如何發展也是如此。因此常有的陪伴也是身邊的人應該做到的。

一、糖尿病引發情緒障礙的發生率

糖尿病患者需要承受終生患病、反復血糖檢測、長期胰島素註射、食物限制、嚴重並發癥等造成的長期壓力,容易出現負性情緒;抑鬱、焦慮等負性情緒可加重糖尿病患者的內分泌紊亂、失眠以及不良應對行為,從而加重糖尿病病情,老年患者還存在特殊的認知缺損,對傢庭的依賴性較強。

糖尿病患者中以新發病、病程長、血糖控制差、伴發器質性並發癥及需要接受胰島素治療的患者心理障礙多發,老年女性患者更為多發。

年輕患者易有病恥感,顯得更加孤獨、更害怕有親密感、更傾向於抑制發展親密關系。據統計,這類患者中有小孩的也比較少,他們擔心糖尿病會影響自己的婚姻和將來為人父母。

研究顯示:糖尿病患者中、輕度心理障礙發生率為23.6%,中、重度心理障礙的發生率為19.5%。住院糖尿病患者抑鬱發病率為22.5%,焦慮發病率為35%,均顯著高於正常人群。

二、從心理保健看糖尿病患者5類情緒

1、煩躁不安情緒。患者對糖尿病知識瞭解不多,對疾病缺乏正確認識,希望能藥到病除。可是“血糖一直居高不下”,心裡就出現瞭急躁情緒——“像這樣的日子,什麼時候才是個頭”,於是陷入苦惱和煩悶之中。但這對疾病的治療不利。

2、不能接受現實的情緒。該患者得瞭糖尿病後,無法接受“每天還要堅持測血糖,打胰島素”的現實。未能積極主動地改變生活方式或習慣,以適應病情需要。而是“忍不住要發脾氣”,急躁易怒,遇人遇事易動肝火。

3、心理不平衡情緒。該患者可能認為自己剛剛50歲,得瞭這種病,以後必須終身控制飲食,對生活和前途失去信心。同時因心境不好,很難積極配合治療。

4、焦慮恐懼心理。糖尿病是一種難以治愈的終身性疾病,可能出現多種並發癥,加之患者對糖尿病知識瞭解甚少,並存在一些誤解,因此產生焦慮、恐懼的心理,精神高度緊張,擔心疾病會影響自己的將來,懼怕死亡。

5、自責心理。該患者“看著傢裡人為我的病情擔心”,自己過意不去。長年治療又需要大量金錢,從而感到自責內疚,認為自己成瞭傢庭的累贅。

三、糖尿病心理保健九要素

1、明確糖尿病是能被控制好的疾病,隻要面對現實正視它,科學地對待它,血糖就會得到較好的控制,避免或延緩糖尿病並發癥的發生與發展

2、精神放松。很多糖尿病患者常問醫生:“我的病情嚴重嗎?”我們可以肯定的回答:不論病情輕重,隻要科學地對待它,千方百計把血糖降下來,疾病就不會往嚴重的方向發展。不論病情如何輕,如果聽之任之,不認真規范地治療,血糖控制不好,糖尿病的並發癥會越來越多,越來越重,最後出現嚴重的、不可逆的後果。

3、不要存在錯誤觀念。“能吃能喝不是病”這是一種錯誤觀念,糖尿病就是能吃能喝,吃出來、喝出來的嚴重危害健康的疾病。盡管剛患糖尿病三五年很少致殘或危及生命,但是一定要明白:從血糖升高的第一天起,糖尿病的並發癥就開始瞭,一旦出現臨床表現、功能障礙,治療就十分困難。

4、培養有規律的生活節奏,建立新的生活規律。糖尿病患者由於自身的胰島素分泌不足,不能適應生活中的各種變化,因而,血糖就會忽高忽低。如果把自己的生活起居、飲食、運動安排得非常有節奏、有規律,血糖就不會大幅度的變化。

5、加強體育鍛煉和自我管理。糖尿病患者要加強體育鍛煉,一方面提高機體的抵抗力,同時培養自己的自控能力。人們往往行為被限制以後會出現逆反心理,這是完全可以理解的,比如平常未必想起吃水果,現在得瞭糖尿病要限制吃水果,反倒特別想吃瞭,控制飲食、忌煙限酒是治療糖尿病重要的方面,因此不要存在“偶爾抽一支煙沒關系”、“多吃一次沒關系”的僥幸心理,往往有一次就能出現第二次、第三次。

6、保持情緒穩定。情緒波動也會導致血糖升高。情緒的自控也是非常重要的,需要長期的磨練,隻要時時刻刻有這種“自控意識”,一定會有收益。要避免傢庭矛盾,不要大事小事就生氣,要心胸開闊,大事多商量,小事不計較。任何人在工作中或生活上都不會一帆風順,總會碰上不順心的事,尤其是在評職稱、漲工資、工作調動不順利時更容易引起情緒的波動,而情緒的波動會引起血糖的波動,使糖尿病病情加重。把“身體健康”放在這些問題之上,對不順心的事置之度外,對“名利”淡然處之,可以把對健康不利的因素減小到最低。

7、克服麻痹思想。隨著患病時間的延長,自己對疾病重視的程度逐漸淡漠,飲食控制不嚴格,自我監測也不認真,“三天打魚兩天曬網”,藥不按時吃,血糖也不查,甚至又像沒得糖尿病時一樣,一切順其自然不管不顧,這樣隻能導致血糖的波動或升高,加速糖尿病並發癥的發生。

8、生活豐富多彩。糖尿病患者要與人多交往,參加有益的活動,豐富多彩的生活會使人心情舒暢、精神愉快,解除對疾病的緊張與煩惱,有利於血糖的控制。與更多的人交往,尤其與糖尿病患者的交往,可以相互探討控制糖尿病的經驗、體會,相互鼓勵,相互幫助。

9、 “麻煩”是病情的需要。糖尿病既要控制飲食、加強運動、按時服藥,又要進行血糖、尿糖的監測等等,確實很“麻煩”。但是正因為有瞭這些“麻煩”才確保瞭病情的穩定。這些“麻煩”是控制病情的需要。糖尿病患者要克服“麻煩”心理,不要把治療糖尿病的一些手段和方法看成“額外負擔”。血糖控制不好,一旦並發癥產生瞭,造成功能障礙、致盲、致殘。到那時給自己帶來的痛苦,給傢屬帶來的負擔,與現在需要做的事比較起來,現在的“麻煩”是微不足道的。

四、尋求專業的抗抑鬱治療

1、2型糖尿病合並抑鬱癥對病程的進展有一定不利影響。

2、糖尿病的早期治療不僅胰島素應用越早越好,且心理支持越早越好,胰島素與心理支持的有機結合應成為糖尿病治療的基本原則。

3、抗抑鬱治療不但可以減輕糖尿病痛性神經病變伴抑鬱焦慮的負性情緒,還可以改善血糖及緩解神經病變的疼痛。

傢人的支持是糖尿病患者的生活支柱,經常到處走走,散散心,保持一個良好的心態也是糖尿病患者克制糖尿病進一步惡化的最佳方法。隻有保持良好的心態,做好準備,用持久的耐心與糖尿病打一個持久戰,相信慢慢的,病情一定會有所好轉。

糖尿病的類型和診斷

在這個糖尿病“風行”的時代,人們忙於工作,勤於事業,卻忽略瞭埋藏在身體裡的疾病,等到查出的那天早就晚期無救,糖尿病算不上絕癥,但也不能忽略其危害性,為此我們有必要對其有一個大概的瞭解,以下是糖尿病的類型以及鑒別依據。

糖尿病的診斷一般不難,空腹血糖大於或等於7.0毫摩爾/升,和/或餐後兩小時血糖大於或等於11.1毫摩爾/升即可確診。

糖尿病分型:

1.1型糖尿病

發病年齡輕,大多

2.2型糖尿病

常見於中老年人,肥胖者發病率高,常可伴有高血壓,血脂異常、動脈硬化等疾病。起病隱襲,早期無任何癥狀,或僅有輕度乏力、口渴,血糖增高不明顯者需做糖耐量試驗才能確診。血清胰島素水平早期正常或增高,晚期低下。

鑒別診斷

1.肝臟疾病

肝硬化患者常有糖代謝異常,典型者空腹血糖正常或偏低,餐後血糖迅速上升。病程長者空腹血糖也可升高。

2.慢性腎功能不全

可出現輕度糖代謝異常。

3.應激狀態

許多應激狀態如心、腦血管意外,急性感染、創傷,外科手術都可能導致血糖一過性升高,應激因素消除後1~2周可恢復。

4.多種內分泌疾病

如肢端肥大癥,庫欣綜合征、甲亢、嗜鉻細胞瘤,胰升糖素瘤可引起繼發性糖尿病,除血糖升高外,尚有其他特征性表現,不難鑒別。

如果身體出現不適,還沒有定期去醫院進行定期檢查,此刻你就要敲響警鐘瞭,事業再重要,工作再忙,也要把健康放在第一位,積極瞭解一些常見病癥的常識,把可以預防避免的危險扼殺在搖籃裡,健健康康上班,高高興興回傢。