糖尿病是生活中最為常見的慢性疾病之一。隨著人們生活水平的提高,人口老齡化以及肥胖的人發生率逐漸增加,糖尿病的發病率也在不斷增高。那麼糖尿病還有很多知識需要我們瞭解,比如糖尿病的病因是什麼?糖尿病的並發癥有哪些?糖尿病患者是否會出現體重下降?下面我們一起來看看。

糖尿病的病因是什麼

1.遺傳因素

1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質性。糖尿病存在傢族發病傾向,1/4~1/2患者有糖尿病傢族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多個DNA位點參與發病,其中以HLA抗原基因中DQ位點多態性關系最為密切。在2型糖尿病已發現多種明確的基因突變,如胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因、線粒體基因等。

2.環境因素

進食過多,體力活動減少導致的肥胖是2型糖尿病最主要的環境因素,使具有2型糖尿病遺傳易感性的個體容易發病。1型糖尿病患者存在免疫系統異常,在某些病毒如柯薩奇病毒,風疹病毒,腮腺病毒等感染後導致自身免疫反應,破壞胰島素β細胞。

糖尿病幾種常見並發癥

1.糖尿病腎病

是糖尿病患者最重要的合並癥之一。我國的發病率亦呈上升趨勢,目前已成為終末期腎臟病的第二位原因,僅次於各種腎小球腎炎。由於其存在復雜的代謝紊亂,一旦發展到終末期腎臟病,往往比其他腎臟疾病的治療更加棘手。

2.糖尿病眼部並發癥

(1)糖尿病性視網膜病變是糖尿病性微血管病變中最重要的表現,是一種具有特異性改變的眼底病變,是糖尿病的嚴重並發癥之一。臨床上根據是否出現視網膜新生血管為標志,將沒有視網膜新生血管形成的糖尿病性視網膜病變稱為非增殖性糖尿病性視網膜病變(或稱單純型或背景型),而將有視網膜新生血管形成的糖尿病性視網膜病變稱為增殖性糖尿病性視網膜病變。

(2)與糖尿病相關的葡萄膜炎大致上有以下4種情況:①與糖尿病本身相關的葡萄膜炎;②感染性葡萄膜炎,糖尿病患者發生內源性感染性眼內炎的機會較正常人明顯增加;③伴有一些特定的葡萄膜炎類型,但二者是偶然的巧合,抑或是有內在的聯系;④內眼手術後的感染性眼內炎或無菌性眼內炎。多發生於中年人和老年人糖尿病患者。

(3)糖尿病性白內障發生在血糖沒有很好控制的青少年糖尿病患者。多為雙眼發病,發展迅速,甚至可於數天、數周或數月內發展為完全混濁。

3.糖尿病足

足部是糖尿病這個多系統疾病的一個復雜的靶器官。糖尿病患者因周圍神經病變與外周血管疾病合並過高的機械壓力,可引起足部軟組織及骨關節系統的破壞與畸形形成,進而引發一系列足部問題,從輕度的神經癥狀到嚴重的潰瘍、感染、血管疾病、Charcot關節病和神經病變性骨折。

糖尿病患者會出現體重下降

1.尿量增加:糖尿病患者由於血糖增長,血糖水平超過腎糖閾,尿液中會出現葡萄糖。導致尿糖量增加,排尿的時候會帶走很多水分,導致尿量的增加。

2.糖尿病患者總會感覺到很渴,因為尿量的增加導致體內的水分丟失,飲水量明顯的增加。

3.飯量的增加:由於糖尿病患者缺乏胰島素,葡萄糖合成肝糖原或肌糖原貯存減少,葡萄糖被組織器官的細胞攝取和利用減少,大部分葡萄糖由尿中丟失,體內缺乏熱能,糖尿病患者感到饑餓,食欲好,食量增加。

4.體重下降:由於糖尿病患者體內缺乏胰島素,促使患者的脂肪與蛋白質的分解代謝能力加速,糖原合成減少,葡萄糖排除增多,使患者的體重逐漸下降。

糖尿病正逐漸向“瘦子”靠近

先天遺傳和“先天環境”是糖尿病的一個病發因素,科學傢們發現:在北方或者氣溫偏寒的地方,人體體質為瞭抵禦嚴寒,經過數代的適應環境的進化,這裡的人 體內血糖含量普遍高於其它地區,因為抵抗寒冷需要身體制造出更多的熱量,來維持身體保暖,保證血液循環通暢,以至於不會被寒冷的氣溫凍僵,而高血糖的體質 容易誘發胰島素分泌缺陷,從而導致糖尿病的發病,據調查在這些地區每4個糖尿病患者中有1個父輩或者父輩以上有過糖尿病的病例。可見,先天遺傳和“先天環 境”的相互作用是誘發糖尿病的關鍵因素。

去掉因為先天因素和先天環境引發糖尿病的因素,大多數的糖尿病患者是因為後天生活環境造成的,隨著社會環境的安定,社會經濟取得瞭長足發展讓人們過上瞭舒適安定的生活,生活品質的提高讓人民更容易獲得享受的機會。

研究表明:糖尿病多發的年齡段在成人40歲之後以男性和老人居多。為何如此呢?首先,在40歲這個階段以後的人群,多經歷瞭艱苦創業的階段,在年輕的歲 月裡並沒有享受生活的機會和條件,而相對匱乏物質條件也構不成糖尿病的外歷史條件,而40歲之後的成年人和老人,多半事業穩定或者已步入退休,多年辛苦一 朝享福,再加上物質生活的提高推動瞭享樂式的暴飲暴食,加上缺乏運動,導致瞭肥胖的產生,肥胖導致體內血糖含量偏高,也因此誘發糖尿病。

近年來,糖尿病的發病趨勢愈加年輕化,這和許多青壯年不良的生活習慣以及舒適的生活環境有很大關系,生活環境的改變使得許多年輕人沒有足夠的時間或者因 為慵懶去鍛煉身體,再加上飲食的不節制導致身體一定程度上的“營養過剩”身體發胖,因此為糖尿病的誘發埋下瞭隱患。那麼糖尿病真的就是胖子的專利嗎?

並非如此,據醫學傢臨床診斷發現,目前一些“瘦子”也成為瞭糖尿病光顧的對象,這一人群中大部分人是吃的多、喝的多、排尿多,詢問發現這類人長時間處於 高緊張工作狀態,多從事腦力活工作,長時間的精力透支使體內胰島素分泌絕對不足,從而導致糖尿病的發生,對於這些人合理的作息顯得尤為重要。

我們不難得出結論,除瞭先天因素以外,預防糖尿病最有效的方法就是保持良好的生活習慣,從根本上斷絕可以誘發糖尿病的因素,適當的保持運動,早晨起來小 跑一段,如果離上班的地方不是特別遠,可以騎自行車上下班,要確保飲食有規律,不暴飲暴食,少吃高脂肪,高熱量的食物,防止自己的身體因為“營養過剩”而 發胖,晚上可以多聽聽輕音樂緩解精神壓力,做到這些就能有效的避免糖尿病的發生。

從中醫的角度講:多喝枸杞茶在一定程度上也有利於降低 血糖控制血糖預防糖尿病,尤其對因為糖尿病引起的視網膜損害有著很好的預防作用。這是因為糖尿病的並發癥會導致腎虛,糖尿病引起腎臟病變的顯著特征就是讓 腎臟陰虛,燥熱,而枸杞有滋補腎陰的作用,從而達到滋陰補腎、益精明目的效果。

糖尿病人泡腳有學問

時下正值寒冬,泡腳成為許多糖友的習慣。由於糖尿病的特殊體質,在泡腳方面不要疏忽大意。有這樣一個病例與廣大糖友分享:患者有糖尿病史7年,平常喜歡泡腳,有一天像平時一樣泡腳,看電視,當他準備擦腳時才發現洗腳水已變成一盆血水,足部的皮膚全部破損,患者隨後去醫院進行植皮手術,花費大量金錢,恢復正常。可沒過多久,足部不小心出現小的傷口後,足部皮膚又開始脫落、潰爛。

其實很多糖尿病患者都認為控制好血糖萬事大吉瞭,往往忽視發現一些糖尿病合並癥的癥狀,糖尿病長期高糖的引起會引起人體神經和血管病變,發展到足部往往表現為痛覺,溫度覺減弱或者喪失,皮膚耐受降低,開始出現麻涼疼痛,間歇性跛行等癥狀,同時足部動脈波動減弱或者消失。像這個患者就是典型的病例,長期糖尿病出現瞭神經和血管病變,導致自己足部溫度覺、痛覺減弱,不能正常的感受水溫釀成瞭悲劇,所以我們一般建議糖尿病足病的患者泡腳的水溫在37℃左右,因為皮膚溫度、耐受性下降過高的溫度導致皮膚易破損、感染,導致糖尿病壞疽,甚者截肢。

那麼一旦足部發生發生小潰瘍怎麼呢,我們可以對患者局部做患藥處理,使局部感染情況得以控制,也可以註射一些疏通血管得到藥物,復方丹參、舒血寧等藥物,然後應用中醫溫陽益氣活血的方法,大劑量應用補氣中藥,配合溫補性藥物進行治療。可以在患者肢端未完全壞死的情況下,免除截肢致殘的不良後果。