遺尿癥是指不自主的排尿，可分為夜間遺尿和白天遺尿。超過80%的遺尿僅發生在夜間。約15%正常嬰幼兒在5歲時有夜間尿床。每年的自然消除率約為15%。99%小兒到15歲時不再有夜間尿床。男孩較女孩常見。那麼遺尿癥是如何引起的？得瞭遺尿癥應該怎麼辦呢？我們一起來看下。
遺尿癥是如何引起的
1.尿流動力學因素
遺尿癥患兒常有功能性膀胱容量減少和不穩定性膀胱。膀胱容量較正常人小50%以上。伴有尿頻、尿急的遺尿癥患兒夜間常可測到高壓性膀胱收縮，壓力可達4.9kPa(50cmH2O)。
2.睡眠
夜間尿床的事實表明，睡眠因素可能在遺尿癥中發揮作用。深度睡眠是否能誘發尿床尚不能肯定。
3.發育
尿床可能表明患兒在其他方面像骨骼、肌肉、中樞神經系統等方面發育較慢。兒童2～4歲是發育過程中的敏感階段，此時，受到較大刺激、承受較大的壓力等，易誘發遺尿。
4.遺傳
父母遺尿，下代遺尿的可能性77%;父母中一方遺尿，下代遺尿的可能性為44%;無遺尿癥父母，下一代發生遺尿的可能性僅15%。
5.抗利尿激素
George證明，夜間抗利尿激素分泌增加，使夜間尿量減少。某些遺尿癥患兒失去這種分泌節律性，夜間仍有較多的尿量。疼痛、情緒變化等可刺激抗利尿激素分泌。
6.器質性因素
如尿道感染、梗阻等。
7.其他
心理因素可能與遺尿有關。此外，某些食物過敏反應可引起膀胱高反射。
得瞭遺尿癥怎麼辦
1。一般治療
養成良好的作息制度和衛生習慣，避免過勞，掌握尿床時間和規律，夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿1～2次。白天睡1～2小時，白天避免過度興奮或劇烈運動，以防夜間睡眠過深。在整個治療過程中要樹立信心。逐漸糾正害羞、焦慮、恐懼及畏縮等情緒或行為，照顧到患者的自尊心，多勸慰鼓勵，少斥責、懲罰，減輕他們的心理負擔，這是治療成功的關鍵。要正確處理好引起遺尿的精神因素，通過病史瞭解導致遺尿的精神誘因及可能存在的心理矛盾，對於可以解決的精神刺激因素，應盡快予以解決。對原來已經發生或現實客觀存在主觀無法解決的矛盾和問題，要著重耐心地對病人進行教育，解釋，以消除精神緊張，以免引起情緒不安。晚飯後避免飲水，睡覺前排空膀胱內的尿液，可減少尿床的次數。
2。兒童尿床的行為療法
(1)排尿中斷訓練 鼓勵孩子在每次排尿中間中斷排尿，自己從1數到10，然後再把尿排盡，這樣能訓練並提高膀胱括約肌控制排尿的能力。
(2)忍尿訓練 白天讓孩子多飲水，當有尿意時，讓他忍住尿，每次忍尿不超過10分鐘，每天訓練1～2次，使膀胱擴張，增加容量，從而減少夜間排尿的次數。
(3)定時訓練 在以往晚間經常尿床的時間提前半小時用鬧鐘結合人為叫醒，讓其在室內來回走動，或者用冷水洗臉，使在神志清醒狀態下把尿排盡，目的也是有助於建立條件反射。
(4)傢長監督 傢長要及時發現孩子尿床，督促孩子自己排空殘餘尿、擦幹局部、更換內褲及幹床處理。
(5)總結記錄 要求傢長每天記錄尿床的原因、次數，在日程表上對尿床、不尿床都作個記號，每周總結一次，找出原因，當孩子有進步時應給鼓勵。
3。藥物治療
(1)丙咪嗪 適用於覺醒障礙型。
(2)奧昔佈寧 別名尿多靈，適用於晝夜尿頻型。
(3)麻黃素 可用於混合型。
(4)去氨加壓素 是一種人工合成的抗利尿激素，別名彌凝，適用於夜間多尿型。
聯合應用阿米替林、去氨加壓素和奧昔佈寧是目前認為治療頑固性混合型遺尿癥有效的三聯藥物。以個月為一療程，優點是有效率與下述的SNM療法接近，缺點是有不同程度的副作用，並且停藥後易復發。以上藥物屬於處方用藥，丙咪嗪和阿米替林為抗抑鬱癥藥，所示劑量為成人用量，小兒應以每公斤體重進行計算。
4。物理療法
可采用鬧鐘定時促醒、針灸、按摩等方法。
遺尿癥有哪些表現
睡眠中不自主排尿，如白天疲勞，天氣陰雨時更易發生，輕則數夜遺尿一次，重則每夜遺尿一至二次，甚或更多。遺尿病久可見患兒面色萎黃，智力減退，精神不振，頭暈腰痠，四肢不溫等癥。年齡較大兒童有怕羞或精神緊張。
1、睡眠昏沉、磨牙、叫不醒，夜驚多汗;
2、註意力不集中、好動;
3、發育不良：個子矮小，偏瘦或虛胖;
4、頭發黃軟，手腳冰涼;
5、面色萎黃，挑食、厭食;
6、經常尿床、尿急或者憋不住尿;
7、寫作業、上課愛走神、記憶力下降、影響學習;
8、性格內向、膽小、暴躁、任性;
9、青春期發育遲緩等。
遺尿癥的防治措施
1、為避免孩子夜間熟睡後不易醒，白天應註意不要過度疲勞，中午最好安排一個小時的睡眠時間。
2、晚飯菜中少放鹽，少喝水，少喝湯。
3、睡覺前制止孩子過度興奮，要孩子養成睡覺之前排空小便再上床的習慣。
4、父母要培養孩子自覺起床小便的習慣。入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點起來小便”，父母還可以在孩子經常遺尿的鐘點到來之前叫醒他，讓他在清醒狀態下小便。
5、訓練孩子白天憋尿也可作為一種方法，每當出現尿意時主動控制暫不排尿，開始可推遲幾分鐘，逐漸延長時間。
6、在治療過程中，對孩子時常鼓勵能加強他們的信心，起到事半功倍的作用。哪一天沒有尿床，就給予表揚和鼓勵，這樣可以增加孩子參與治療的積極性。另外。父母千萬不要責怪，懲罰孩子。
遺尿癥吃什麼好
適宜食物
糯米，雞內金，山藥，蓮子，韭菜
忌吃食物
牛奶，田螺，螃蟹，蟶子，地鱉
一、飲食
1、每日吃荔枝幹肉10隻，常吃可見效。
2、將白果炒香：五至十歲兒童每次五至七個，成人每次食八至十個，一日兩次，食時細嚼慢咽，至不遺尿為度。
3、白果蒸雞蛋：幹白果仁兩枚(研末)備用：將雞蛋一端打一小孔塞入白果粉，用紙封口朝上，蒸熟食用，有補虛收斂作用，可治婦女白帶過多，小兒消化不良腹瀉，小兒遺尿等癥。
4、白果腐皮粥：白果10-15克(去殼)，豆腐皮(腐竹)40-50克，大米適量，同煮粥，用白糖調味食用，有養消胃痰，止咳定喘作用，適用於肺虛咳喘，腎虛遺尿，小便頻數，老年肺結核，婦女體虛，白帶過多等癥。
5、白果膀胱湯：豬膀胱100-200克(洗凈切塊)，白果5枚(炒熟去殼)，復盆子10-15克，同煮湯，用適量食鹽調味食用。有補肝腎，縮小便作用，適用於夜多小便，小兒遺尿等癥。
6、治腰膝無力、陽痿遺精、盜汗、遺尿：韭菜200克，鮮蝦100克。將鮮蝦炒熟去殼，再將切好的韭菜同放鍋內炒熟，放入適量的酒和食鹽調味食用。每日1次。
7、韭菜根15克絞汁，燉熱溫服一兩次。
8、韭菜子10克，研末和面，做餅分兩次食。
9、韭菜炒鮮蝦：鮮蝦炒熟後去殼，再將切好的韭菜同放鍋內炒熟，放入適量白酒和食鹽調味食物。有壯陽益精，補虛健胃作用。適用於腰膝無力，陽痿遺精，盜汗，遺尿等癥。