遺尿癥即我們平日所說的尿床，主要是指3歲以上的小兒入睡後還不能控制排尿的一種疾病。遺尿癥的病因十分復雜，其中90%以上屬於原發性遺尿癥，僅不到10%的患者為繼發性遺尿癥。下面讓我們一起聽聽我院專傢對遺尿癥的病因的解答。
遺尿癥的日常護理
遺尿癥即我們平日所說的尿床，主要是指3歲以上的小兒入睡後還不能控制排尿的一種疾病。遺尿癥的病因十分復雜，其中90%以上屬於原發性遺尿癥，僅不到10%的患者為繼發性遺尿癥。下面讓我們一起聽聽我院專傢對遺尿癥的病因的解答。
遺尿癥日常護理療法
1、更換尿濕的被褥和衣褲。睡覺的被褥要幹凈、暖和，尿濕之後及時更換，不要讓遺尿癥兒童睡在潮濕的被褥裡，潮濕被褥會使孩子更易尿床。
2、建立合理生活制度。使遺尿癥兒童的生活、飲食起居建立起規律，避免過度疲勞及精神緊張，最好能堅持睡午覺，以免夜間睡得太熟，不易被媽咪喚醒。
3、臨睡前不宜過分興奮。養成按時睡眠，睡前不可逗遺尿癥兒童，不可讓遺尿癥兒童興奮，不可進行劇烈活動，也不可看驚險的影視片，以免使遺尿癥兒童過度興奮。
4、臨上床前把小便排幹凈。養成每天睡前排幹凈尿的習慣，使膀胱裡的尿液排空。有條件的傢庭，盡可能在臨睡之前給孩子洗個澡，使其能舒適入睡，減少尿床的產生。
5、調整飲食。遺尿癥治療需註意,遺尿癥患者每天下午4點後，要少飲水，晚飯最好少吃流質，宜偏咸偏幹些，臨睡前不要喝水(夏天除外)，也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶，以減少夜裡膀胱的貯尿量。
6、不要傷遺尿癥兒童自尊心。遺尿可使遺尿癥兒童害羞、焦慮、恐懼及畏縮，媽咪不可不顧及他們的自尊心，采用打罵、威脅等懲罰的手段。這樣，隻會使遺尿癥兒童感到更加委屈和憂鬱，更加重心理負擔。遺尿癥狀不會減輕，反會加重。遺尿癥者隻能在安慰、鼓勵情況下進行治療，這一點甚為重要，是治療成敗的先決條件。
導致遺尿癥的原因有哪些
一、遺傳原因：研究資料顯示，53%的原發性遺尿癥兒童有傢族史，另外發現印度裔血統是遺尿癥多發的高危因素，這些資料均提示遺尿癥與遺傳相關。
二、生理原因：膀胱容量小也會導致孩子遺尿。
三、心理原因：親人的突然死傷，父母吵鬧離異，母子長期隔離，黑夜恐懼受驚，均可導致孩子遺尿。有些孩子自幼沒有養成控制小便的習慣和能力，一出現尿床，便受到傢長的責備、打罵，長期處於過度緊張狀態中，每天晚上睡前總要提心吊膽，生怕再次尿床，繼而產生自卑，導致兒童遺尿癥。
四、睡眠太沉：患兒晚間睡覺很沉，睡眠很深，不易喚醒，喚醒之後，往往還是迷迷糊糊、半醒不醒，不能接受來自膀胱的尿意而覺醒發生反射性排尿，導致遺尿。
小兒遺尿該怎麼檢查
孩子尿床是很常見的事情，但隨著孩子逐漸變大，這種現象是會逐漸消失的，如果孩子稍大些時仍然會經常尿床時就需要引起註意瞭，傢長一定不能忽視這個問題，要註意減少或者是幫助孩子克服這樣的情況發生，以下為大傢詳細介紹一下小兒遺尿該怎麼檢查。
1.患兒和傢庭的評估 在評估的過程中，取得患兒和傢庭的信任，這是遺尿癥治療的一個前提。
2.病史 應當詳細地采集病史，包括遺尿開始發生的時間，發生的頻度，是白天遺尿還是夜間遺尿，是原發性的還是繼發性的以及尿量的多少。如是夜間遺尿，每晚遺尿的次數等。傢長攜患兒就診的理由及何時開始就診等。
病史中需瞭解有關社會心理方面的問題，例如患兒對遺尿的感覺如何;傢庭中，父母及患兒，誰對此最為煩惱，父母是否因遺尿而懲罰患兒。患兒是否要求治療，傢庭中最近或經常有無情緒沖突。遺尿對兒童生活有無影響，患兒是否因為遺尿而不能參加集體活動如夏令營、春遊等;父母對遺尿的瞭解程度以及他們對患兒的要求是否合理。
病史中還要包括傢族史及以往治療的情況。父母或近親是否有遺尿史，如有，何時消失。以前治療的日期，持續的時間及療效，治療方法包括服藥或其他措施。此外，還應詢問患兒每天清醒時排尿的次數，有無尿急、尿流細等現象，以排除泌尿系統的器質性病變。還應瞭解患兒的大便情況，有無便秘或遺糞情況，在睡眠方面，要瞭解患兒在睡眠中是否易被喚醒。其他如食物過敏與遺尿的關系也需要考慮。
3.體格檢查 體格檢查的重點是腹部的觸診、生殖器的檢查，以及神經系統的檢查，另外應觀察脊柱下端外觀有無小凹及皮膚異常。如病史中有排尿時的異常，還需觀察兒童排尿情況。大多數遺尿癥兒童在體格檢查中無異常發現。
4.實驗室檢查 應進行尿常規或尿培養檢查以排除尿路感染、慢性腎臟疾病等。尿比重測定排除因血管加壓素缺乏所致的遺尿。大多數遺尿癥兒童的病因並不復雜，但也有少數病例需要作詳細的檢查。
上文中的內容，已經很詳細的為大傢分析瞭遺尿的檢查項目和具體的診斷依據有哪些，大傢應該多瞭解一下小兒遺尿都有哪些癥狀，這樣盡快治療才能夠保證效果。采用一種最為科學的檢查手段也是非常重要的，這樣才能夠保證我們的檢查正確性。
遺尿癥的治療
一、行為療法
1、設置日程表
從治療第一天起，要求傢長為患兒設置日程表，以便每天進行記錄(可使用日歷)。當尿床時，努力尋找可能導致尿床的因素，並記錄在日程表上，如未按時睡眠，睡前過於興奮，白天過於激動，傍晚液體攝入量太多等。當患兒無尿床時，便把一顆星畫在日程表上，並予口頭表揚或物質獎勵。每周與醫師會晤一次。
2、建立條件反射
從治療開始起，要求傢長每天在患兒夜晚經常發生尿床的時間前，提前半至1小時用鬧鐘將患兒及時喚醒，起床排尿，使喚醒患兒的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時呈現，經過一段時間的訓練後，條件反射建立，患兒就能夠被膀胱充盈的刺激喚醒達到自行控制排尿的目的。此外，要鼓勵患兒自己去而所小便，目的在於使患兒在比較清醒的情況下把尿排泄幹凈。
3、膀胱功能鍛煉
督促患兒白天多飲水，盡量延長兩次排尿的間隔時間，促使尿量增多，使膀胱容量逐漸增大，鼓勵患兒在排尿中間，中斷排尿，數1至10，然後再把尿排盡，以提高膀胱括約肌的控制能力。
二、藥物治療
服用氯丙咪嗪，每天睡前1小時服藥1次，一船見效後持續服藥3個月，然後逐漸減量，用同樣的劑量每2天睡前服藥一次，持續一個半月。再每3天服藥一次，持續一個半月，以至停藥，總療程6個月。
采用小劑量氯丙咪嗪配合治療。其作用機制是該藥對膀胱具有抗膽堿能作用，使膀胱容量擴大，並可刺激大腦皮層，使患兒容易驚醒而起床排尿。在使用過程中發現個別患兒在治療開始時，可出現睡眠不安，胃口下降，容易興奮的現象，一般未經處理約1—2周可自行消失。
如果患兒的遺尿現象一旦有所好轉，千萬不可中斷訓練，否則已經建立起來的條件反射就會消失，以致前功盡棄。這也提示，在遺尿癥的整個治療過程中，鞏固治療具有重要價值。
此外，還可以采用如下措施：
1、調整飲食
每天下午4點以後少飲水，晚飯最好少吃流質，宜偏咸偏幹些，臨睡前不要喝水(夏天除外)，也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶，以減少夜裡膀胱的貯尿量。
2、建立合理的生活制度
應該使孩子的生活、飲食起居有規律。應避免孩子過度疲勞及精神緊張。最好能堅持睡午覺，以免夜間睡得太熟，不易被大人喚醒起床小便。
3、睡前不宜過分興奮
應養成孩子按時睡眠的習慣，睡前傢長不可逗孩子，不可讓孩子興奮，不可讓孩子劇烈活動，不可看驚險緊張的影視片，以免使孩子過度興奮。
4、臨上床前把小便排幹凈
要養成孩子每天睡前把小便排幹凈徹底的習慣，以使膀胱裡的尿液排空。有條件的傢庭，應盡可能在臨睡之前給孩子洗澡，使其能舒適入睡，這樣可減少尿床。
5、及時更換尿濕的被褥衣褲
孩子睡覺的被褥要幹凈、暖和、尿濕之後，應及時更換，不要讓孩子睡在潮濕的被褥裡，這樣，會使孩子更易尿床。
必須指出，遺尿可使患兒害羞、焦慮、恐懼及畏縮。如果傢長不顧及患兒的自尊心，采用打罵、威脅、懲罰的手段，會使患兒更加委屈和憂鬱，加重心理負擔，癥狀不但不會減輕，反會加重。我們認為，對待遺尿癥的患兒，隻能在安慰及鼓勵的情況下進行治療，這一點甚為重要，是治療成敗的先決條件。
糖尿病可導致小兒遺尿癥嗎
小孩子尿床是一件很正常的事情，但如果小孩經常尿床那就不是正常瞭，這可能是小孩患瞭遺尿癥，那糖尿病可導致小兒遺尿癥嗎?
近年來，糖尿病的發病率不斷上升。小兒糖尿病雖比成年人少得多，但也有增高的趨勢。糖尿病在乳兒期較少見，到瞭兒童期、少年期，發病率明顯提高。據資料顯示，父母中若有一人患糖尿病，子代發病率約為7%;若父母均患糖尿病，子代發病率高達30%—50%，可見，遺傳因素對糖尿病的發生起著重要作用。
另外，糖尿病與病毒感染、自身免疫反應、激素失調等因素也有關。糖尿病可分為三類，一類為胰島素依賴型(Ⅰ型);另一類為非胰島素依賴型(Ⅱ型);還有一類為各種繼發性糖尿病。兒童時期發生的糖尿病絕大多數是Ⅰ型，而中老年階段起病者絕大多數是Ⅱ型。
小兒糖尿病起病較急，癥狀也較成年人重。患兒年齡越小，酮癥酸中毒的發生率越高。多食、多飲、多尿、體重減輕是糖尿病的“三多一少”癥狀。幼兒可出現夜尿增多或突然發生遺尿;多食並非兒童糖尿病必然出現的癥狀，患兒食欲可能正常甚至減退;有的患兒則因莫名其妙的消瘦、精神萎靡、呼吸道或皮膚反復感染而被發現。
糖尿病如果發生於成年人，常有多食、多飲、多尿癥狀，其遠期並發癥是微血管病變所致的眼睛、心臟、腎臟和神經系統損害。
嬰幼兒患糖尿病時，多飲、多尿癥狀不易被發現，患兒常因夜尿多而出現遺尿。由於遺尿在幼兒階段比較普遍，故很容易被傢長忽視。
小兒糖尿病的致命危險是酮癥酸中毒，並非微血管病變所致的並發癥。患兒年齡越小，酮癥酸中毒的發生率越高。酮癥酸中毒常表現為多尿、嘔吐、腹痛、嚴重脫水、神情呆滯甚至發生昏迷。
糖尿病一般都有“三多一少”的特點，小便過多就是其中之一。患糖尿病的小兒，一旦尿量倍增，會使小兒遺尿發作機會增多，也會更重，所以小兒糖尿病與小兒遺尿往往並發出現。治療不當會長久難愈。糖尿病早已被現代醫學界公認為終身難愈的疾病，因糖尿病引發的小兒遺尿當然也會伴隨終身。一旦因糖尿病造成瞭小兒遺尿，治療的難度就會更大。
小孩糖尿病好多都是Ⅰ型糖尿病，糖尿病人可以出現遺尿癥狀。隨著糖尿病的逐漸減輕，有的癥狀也就好轉瞭。適當做一下飲食註意，多做一下鍛煉，可以不同程度緩解癥狀的。比如，適當憋憋尿，小便中斷療法，睡前註意飲食少喝水，睡前去廁所。睡覺中間逐漸推遲叫起夜時間等等，或許就會好多瞭。