遺尿癥在我國越來越常見瞭,給患兒帶來的危害也是很大的,對於遺尿癥傢長千萬不能忽視,要瞭解遺尿癥的表現,發現異常及時到正規的醫院治療,不要錯過治療的最佳時期,那麼小兒遺尿癥的特有表現有哪些呢?我們一起來瞭解一下吧。

兒童遺尿癥是由什麼原因引起的

遺傳因素(23%):

本病的傢族發病率甚高。國外報道,74%的男孩和58%的女孩,其父母雙方或單方有遺尿癥的歷史,在雙胞胎、單卵雙胎兄弟同時遺尿的要比雙卵雙胎高出2倍,提示遺傳與本病有一定關系。

心理因素(15%):

傢庭發生變故,長期遭受父母打罵,黑夜恐懼受驚,精神緊張,均可導致孩子遺尿。心理因素不但可促使以往已有控制小例能力的兒童重新發生遺尿,而且還可使少數患兒在發生遺尿後,逐漸形成習慣,有些甚至至成人仍無法改變。

睡眠過深(15%):

這是一個較常見的因素。這類小兒常常在睡前玩的較疲乏,睡得很深,不易喚醒,也多在夢境中尿床。若睡前飲水較多,則更易發生尿床。

膀胱功能成熟延遲(10%):

有些患遺尿癥的小兒的膀胱容易較正常孩子小,這些孩子平時排尿次數相對較多,但尿量不多。這是由於膀胱內的尿液沒有多少,它就收縮排尿瞭。有人曾經用膀胱內壓測量方法和膀胱B型超聲檢查,發現遺尿癥患兒的膀胱容量比正常人少30%~50%。

兒童性格特征(5%):

迄今,雖然尚無足夠證據說明,遺尿與兒童的性格之間有明確的關系。但是,遺尿的兒童大多數具有膽小、被動、過於敏感和易於興奮的性格特點。此外,遺尿患兒可由於遺尿,自己感到不光彩,不願讓別人知道,因此不喜歡與其他孩子多接觸,亦不願參加集體活動,而逐漸形成羞怯、自卑、孤獨、內向的性格。

排尿習慣訓練不良(10%):

父母訓練不到位,或常在晚上把孩子弄醒強迫排尿等這些都使幼兒對排尿產生恐懼,不利於培養有規律的排尿習慣。

疾病的因素:由器質性疾病引起遺尿的情況並不多見。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、腦脊膜膨出等可引起遺尿。另外,無癥狀性細菌尿和高鈣尿也會引起遺尿,應引起人們的註意。

遺尿與睡眠的關系(5%):

遺尿癥患兒與睡眠:經過對此類患兒做睡眠腦電圖檢查和多導生理儀描記,發現尿床都發生在睡眠的前三分之一階段。當時,正處於非眼快動睡眠的3-4期的深睡之中。

遺尿可有一系列的過程,其開始是軀體不安寧,肌張力增加,心搏加速,呼吸急促,皮膚電阻降低,這是一組覺醒征兆。與此相應,在腦電圖上出現高波幅的δ波發放。大約過瞭幾十秒鐘或幾分鐘,孩子便在深睡之中尿床瞭。因此很難將遺尿的孩子喚醒。有時往往是大人把尿濕瞭床的兒童抱起來,換上幹衣褲和褲單,他仍然不醒,等到次晨醒來,兒童對尿床經過完全無記憶。

小兒遺尿癥的特有表現有哪些呢

1、智力較低:遺尿癥患兒的智力大多落後於平均水平,在學習上常常表現不佳。

2、大腦發育遲緩:遺尿癥患兒常常智力低於一般人,並伴有記憶力減退,反應遲鈍,註意力不集中等癥狀出現。

3、白天易疲勞:因為兒童尿床後睡眠環境受到影響,之後自然睡不好,白天活動易疲勞,學習無精神,狀態欠佳,常常給人面黃的病態感覺。

4、不良心理反應:遺尿癥患兒不願和人交流,心理會自卑、內疚、焦慮長此以往會伴有性格內向、孤僻的傾向。

5、性格內向:脾氣暴躁、處事能力差,甚至出現偏執、自卑等心理障礙。

6、其他:患兒的遺尿癥狀會隨著孩子的緊張、以及天氣的變化而有所改變。

兒童遺尿癥診斷鑒別

鑒別

根據病史,臨床表現及實驗室資料不難做出診斷。

鑒別診斷

鑒別是繼發性遺尿癥還是心理因素導致的遺尿癥。

1、繼發性遺尿癥:繼發性遺尿癥不分白天夜晚、床上或非床上、清醒或非清醒狀態均可發生,除尿床外還有其它更明顯臨床癥狀和病理表現,多為器質性病變,諸如下尿路梗阻、膀胱炎、尿道炎、膀胱炎或身體其他器官疾病,手術後,尤其是發熱性疾病,影響到神經系統或患兒全身虛弱致功能失調,也可以出現暫時性遺尿。一旦原發病好轉,全身情況改善,遺尿也會消失。

2、心理因素導致的遺尿癥:如驚嚇、威脅、嚴厲批評懲罰或長期的緊張不安或突然的不幸事件而導致排尿習慣發生變化。心理因素不但可促使以往已有控制小例能力的兒童重新發生遺尿,而且還可使少數患兒在發生遺尿後,逐漸形成習慣,有些甚至至成人仍無法改變。對繼發性遺尿的患兒要積極治療各種原發病,改善患兒的全身狀況,繼發遺尿很快便能治愈。

兒童遺尿癥應該如何預防

1.合理的生活制度。

應養成孩子按時睡眠的習慣,睡前傢長不可逗孩子,不可讓孩子興奮,不可讓孩子劇烈活動,不可看驚險緊張的影視片,以免使孩子過度興奮。註重孩子的大小便訓練是預防遺尿癥的基本措施。訓練時間最好是在孩子滿1歲半以後。開始訓練的時間過早,由於孩子的神經系統發育還不十分成熟,大腦皮層對皮層下中樞反射性排尿的控制機制還不十分完善,往往會造成失敗,這就難免打擊孩子的自信心。對孩子的大小便訓練主要是采取陽性強化法,每次成功都應立即獎勵孩子。

2.對飲食的要求。

晚餐後少吃甜食和高蛋白飲料,不要過咸,以免引起口渴,晚飯後盡量少喝水和飲料、牛奶等,可吃少量水果。晚飯同時傢長應該給孩子以鼓勵,並提醒孩子夜間起床排尿。切勿因遺尿而懲罰或責備孩子。

3.睡眠環境。

有條件的傢庭,應盡可能在臨睡之前給孩子洗澡,使其能舒適入睡,這樣可減少尿床。孩子睡覺的被褥要幹凈、暖和、尿濕之後,應及時更換,不要讓孩子睡在潮濕的被褥裡,這樣,會使孩子更易尿床。

必須指出,遺尿可使患兒害羞、焦慮、恐懼及畏縮。如果傢長不顧及患兒的自尊心,采用打罵、威脅、懲罰的手段,會使患兒更加委屈和憂鬱,加重心理負擔,癥狀不但不會減輕,反會加重。我們認為,對待遺尿癥的患兒,隻能在安慰及鼓勵的情況下進行治療,這一點甚為重要,是治療成敗的先決條件。

遺尿癥食療方

1.每日吃荔枝幹肉10隻,常吃可見效。

2.將白果炒香,五至十歲兒童每次五至七個,成人每次食八至十個,一日兩次,食時細嚼慢咽,至不遺尿為度。

3.白果蒸雞蛋:幹白果仁兩枚(研末)備用:將雞蛋一端打一小孔塞入白果粉,用紙封口朝上,蒸熟食用,有補虛收斂作用,可治婦女白帶過多,小兒消化不良腹瀉,小兒遺尿等癥。

4.白果腐皮粥:白果10-15克(去殼),豆腐皮(腐竹)40-50克,大米適量,同煮粥,用白糖調味食用,有養消胃痰,止咳定喘作用,適用於肺虛咳喘,腎虛遺尿,小便頻數,老年肺結核,婦女體虛,白帶過多等癥。

5.白果膀胱湯:豬膀胱100-200克(洗凈切塊),白果5枚(炒熟去殼),復盆子10-15克,同煮湯,用適量食鹽調味食用。有補肝腎,縮小便作用,適用於夜多小便,小兒遺尿等癥。

6.治腰膝無力、陽痿遺精、盜汗、遺尿:韭菜200克,鮮蝦100克。將鮮蝦炒熟去殼,再將切好的韭菜同放鍋內炒熟,放入適量的酒和食鹽調味食用。每日1次。

7.韭菜根15克絞汁,燉熱溫服一兩次。

8.韭菜子10克,研末和面,做餅分兩次食。

9.韭菜炒鮮蝦:鮮蝦炒熟後去殼,再將切好的韭菜同放鍋內炒熟,放入適量白酒和食鹽調味食物。有壯陽益精,補虛健胃作用。適用於腰膝無力,陽痿遺精,盜汗,遺尿等癥。

10.蔥白七八根,硫磺30克,共搗出汁,睡前敷臍上,連敷兩三夜。

11.淮山茯苓包子:淮山粉、茯苓粉100克,加適量水調成糊狀蒸半小時,再加入白糖300克,面粉200克以及豬油、青絲(即海帶絲)、紅絲(即紅蘿卜絲)少許,制成包子餡,與經發酵調食用堿的軟面包成包子,蒸熟即可食用。有益脾氣,補氣,澀精作用。連續食用,可治脾胃不健,身體虛弱,食欲不振,消渴,尿頻、遺精,遺尿等癥。健康人食用更能精力充沛,食欲旺盛,增強體質,祛病延年。

12.蓮子120克,去心皮蒸爛;鮮菠蘿30克切小塊,龍眼肉、罐頭青豆、罐頭櫻桃各15克,冰糖180克,同煮湯,熟後加入熟蓮子即可食用。有補腎健脾,養心安神作用。適用於遺精,遺尿,失眠等癥。健康人食之有防病強身功效。

13.狗肉500克,黑豆60克,煮至爛熟食,治年老或腎虛耳聾,小兒夜尿、遺尿。

14.桂皮3克,白芍、甘草各6克,水煎去渣,沖入麥芽糖二匙服食。

15.藥蒸豬肚:熟豬肚250克,斜切成條塊;枸杞子、黨參、淮山、制附片、幹荔枝(去殼核)各10克;紅棗、龍眼肉(去殼核)各20克;白胡椒(搗碎)3克;食鹽1克;熟豬油10克,冰糖30克;同放大碗內,加入雞湯500克,置鍋內隔水蒸至爛熟時即可食用。有補脾益氣,固腎縮尿作用。適用於病後虛弱,小兒、老人遺尿,夜多小便,氣血不足,肝腎不足等癥。健康人食用更能防病強身。註意:感冒發熱、咳嗽者忌食。