俗稱尿床，通常指小兒在熟睡時不自主地排尿。一般至4歲時僅20%有遺尿，10歲時5%有遺尿，有少數患者遺尿癥狀持續到成年期。患兒除夜間尿床外，日間常有尿頻、尿急或排尿困難、尿流細等癥狀。我們應該趁早治療。那麼小兒遺尿的原因有哪些，應該要怎麼樣治療呢，下面我給大傢詳細介紹下吧!
遺尿癥的治療方法
1.一般治療
夜間降低液體攝入量，臨睡前排尿。
2.行為調整
應作為首選治療，包括膀胱訓練，強化患兒的責任心以及條件反射療法等。
(1)膀胱訓練：父母應鼓勵患兒當有尿意時，盡量憋尿，逐漸延長排尿間隔，增加功能性膀胱容量。
(2)強化責任感：父母應向患兒強調他或她對盡量保持床單幹凈負有責任。父母應采用鼓勵、獎勵(如獎勵小紅旗)等方式，使患兒盡量減少尿床次數，逐漸不尿床。
(3)條件反射療法：較為有效，治愈率60%一100%，優於藥物治療。當幼兒夜間遺尿時，最初的幾滴尿打濕床墊上的排尿報警裝置，啟動報警鈴聲，喚醒幼兒起床，關閉鈴聲，上廁所排尿。治療至少2周，有時需數月，從而建立條件反射。停止治療後最高有25%復發率，但仍可再次采用，療效明顯提高。治療期間需要傢長和患兒積極配合，結合其他治療方法可使療效更明顯。
3.藥物治療
抗膽堿能藥物：適用於治療尿頻、尿急，以及尿流動力學檢查有不穩定性膀胱的遺尿癥患兒。Kass報道，有效率達85%;僅有尿床和不穩定性膀胱。有效率低於50%;僅有尿床，尿流動力學檢查正常，幾乎無效。
精氨酸加壓素是一種類似於抗利尿激素藥物，鼻內給藥，20～40μg/次;口服200～400μg/次，療效持續7一12小時，不影響平滑肌，對血壓無影響，停藥後尿床易復發。副作用包括鼻腔刺激、水鈉瀦留，用藥期間應減少液體攝入。
Imipramine(遺尿酊)：約50%遺尿癥可經遺尿酊治愈，15%一20%病兒有改善，停藥後60%可復發。準確的作用機制尚不清楚，可能通過外周和中樞神經系統發揮作用。外周作用包括：弱的抗膽堿能作用，體外直接的抗膀胱平滑肌作用，幹擾去甲腎上腺素作用於α受體而促進B受體作用;中樞作用包括抗抑鬱作用和對睡眠的影響。常用劑量0.9一1.5mg/kg，睡前服用，通常連用2周，然後適當調整用藥劑量和時間，需逐漸停藥。副作用主要是胃腸道反應。
小兒遺尿癥的原因
遺尿的確切原因目前仍不完全清楚，認為與下列因素有關：
1、遺傳因素：30%遺尿孩子的爸爸和20%遺尿孩子的媽媽，在小時候也曾犯遺尿病。反過來講，爸媽均有遺尿史，他們兒子有40%會遺尿，他們的女兒有25%也患此病。另外，在雙胞胎、單卵雙胎兄弟同時遺尿的要比雙卵雙胎高出2倍，可見，遺尿有遺傳傾向。
2、睡眠過深：這是一個較常見的因素。這類小兒常常在睡前玩的較疲乏，睡得很深，不易喚醒，也多在夢境中尿床。若睡前飲水較多，則更易發生尿床。
3、膀胱功能成熟延遲：有些患遺尿癥的小兒的膀胱容易較正常孩子小，這些孩子平時排尿次數相對較多，但尿量不多。這是由於膀胱內的尿液沒有多少，它就收縮排尿瞭。
4、精神緊張：據臨床統計，傢庭不合、父母離異、失去雙親，慘遭虐待、升學考試前，孩子發生尿床的機會明顯增多，但這種遺尿常是暫時的，過一段時間，精神情緒會逐漸消失。
5、疾病的因素：由器質性疾病引起遺尿的情況並不多見。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、腦脊膜膨出等可引起遺尿。另外，無癥狀性細菌尿和高鈣尿也會引起遺尿，應引起人們的註意。
兒童遺尿癥如何預防
註重孩子的大小便訓練是預防遺尿癥的基本措施。訓練時間最好是在孩子滿1歲半以後。開始訓練的時間過早，由於孩子的神經系統發育還不十分成熟，大腦皮層對皮層下中樞反射性排尿的控制機制還不十分完善，往往會造成失敗，這就難免打擊孩子的自信心。對孩子的大小便訓練主要是采取陽性強化法，每次成功都應立即獎勵孩子。
首先應避免白天過度勞累，安排孩子按時休息，晚上早點睡覺較好，因為睡後3小時膀胱內便儲存一定的尿液，而此時正是睡眠最深的時候，孩子很難自己醒來，傢長睡前叫醒孩子排尿一次，可避免尿床。晚飯不要過咸，晚餐後少吃甜食和高蛋白飲料，以免引起口渴，晚飯後盡量少喝水和飲料、牛奶等，可吃少量水果。同時傢長應該給孩子以鼓勵，並提醒孩子夜間起床排尿。切勿因遺尿而懲罰或責備孩子。
遺尿癥的註意事項
(1)調整飲食
每天下午4點以後少飲水，晚飯最好少吃流質。宜偏咸偏幹些，臨睡前不要喝水(夏天除外)，也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶，以減少夜裡膀胱的貯尿量。
(2)建立合理的生活制度
應該使孩子的生活、飲食起居有規律。最好能堅持睡午覺，以免夜間睡得太熟，不易被大人喚醒起床小便。
(3)睡前不宜過分興奮
應養成孩子按時睡眠的習慣，睡前傢長不可讓孩子劇烈活動，不可看驚險緊張的影視片，以免使孩子過度興奮。
(4)臨上床前把小便排幹凈
要養成孩子每天睡前把小便排幹凈徹底的習慣，以使膀胱裡的尿液排空。有條件的傢庭，應盡可能在臨睡之前給孩子洗澡。
(5)及時更換尿濕的被褥衣褲
孩子睡覺的被褥要幹凈、暖和、尿濕之後，應及時更換，不要讓孩子睡在潮濕的被褥裡，這樣，會使孩子更易尿床。
遺尿癥的危害有哪些
1、胃腸系統挑食、厭食、面黃肌瘦或虛胖、乏力、易飯前腹痛或受涼腹痛、易暈車、大便溏稀或幹燥，直接影響機體的營供應及吸收。
2、大腦神經系統睡眠昏沉、難以叫醒為遺尿病的突出表現特點，記憶力減退、反應遲鈍、煩燥易怒、多夢咬牙、睡覺亂蹬亂翻、註意力不集中、好動或不能久坐、精神萎糜等，直接影響大腦神經系統的功能及其發育，致使智商下降。據世界衛生組織調查顯示：尿床孩子的智商比正常兒童低17%-23%。
3、免疫系統易感冒發燒，易患各種傳染病，直接危害機體。
4、皮膚關節皮膚幹燥、過敏、皮膚病、盜汗(夜間睡中出汗)、自汗(白天不自主出汗)、手腳易出汗、腰疼、腿軟無力，甚或兩腿的長短粗細有差異。
5、心理方面羞愧、自卑、內疚、膽怯或膽小、恐懼、焦慮，久而久之，引起人格變態，表現性格內向、孤癖、不合群、神經質或有暴力傾向等。