不少遺尿癥的患兒，都因為傢長的疏忽而沒有及時接受治療，在傢隻有父母知道孩子是個尿床王，可到瞭學校被其他孩子知道以後，遺尿癥的孩子通常會被取笑、孤立，時間久瞭會嚴重影響孩子的學習成績和人際關系，造成嚴重的心理問題。遺尿癥的原因？遺尿癥對孩子的影響重不重？一起來看下。
遺尿癥的原因
1.尿流動力學因素
遺尿癥患兒常有功能性膀胱容量減少和不穩定性膀胱。膀胱容量較正常人小50%以上。伴有尿頻、尿急的遺尿癥患兒夜間常可測到高壓性膀胱收縮，壓力可達4.9kPa(50cmH2O)。
2.睡眠
夜間尿床的事實表明，睡眠因素可能在遺尿癥中發揮作用。深度睡眠是否能誘發尿床尚不能肯定。
3.發育
尿床可能表明患兒在其他方面像骨骼、肌肉、中樞神經系統等方面發育較慢。兒童2～4歲是發育過程中的敏感階段，此時，受到較大刺激、承受較大的壓力等，易誘發遺尿。
4.遺傳
父母遺尿，下代遺尿的可能性77%;父母中一方遺尿，下代遺尿的可能性為44%;無遺尿癥父母，下一代發生遺尿的可能性僅15%。
5.抗利尿激素
George證明，夜間抗利尿激素分泌增加，使夜間尿量減少。某些遺尿癥患兒失去這種分泌節律性，夜間仍有較多的尿量。疼痛、情緒變化等可刺激抗利尿激素分泌。
6.器質性因素
如尿道感染、梗阻等。
7.其他
心理因素可能與遺尿有關。此外，某些食物過敏反應可引起膀胱高反射。
遺尿癥對孩子的影響重不重
1.心理方面：羞愧、自卑、內疚、膽怯或膽小、恐懼、焦慮，久而久之，引起人格變態，表現性格內向、孤癖、不合群、神經質或有暴力傾向等。
2.皮膚關節：皮膚幹燥、過敏、皮膚病、盜汗、自汗、手腳易出汗、腰疼、腿軟無力，甚或兩腿的長短粗細有差異。
3.免疫系統：易感冒發燒，易患各種傳染病，直接危害機體。
4.發育狀況：隱睪、隱裂、疝氣、包莖、小陰莖、小子宮、囪門愈合晚、走路晚、說話晚、身高體重差，嚴重危及生長發育，若錯過治療時機，將遺恨終身，還將累及後代。
5.生殖功能：少精、早泄、陽 痿、不育等;月經不調、閉經、排卵障礙、更年期提前、不孕等，直接影響生育及性功能。
6.胃腸系統：挑食、厭食、面黃肌瘦或虛胖、乏力、易飯前腹痛或受涼腹痛、易暈車、大便溏稀或幹燥，直接影響機體的營供應及吸收。
7.大腦神經系統：睡眠昏沉、難以叫醒為遺尿病的突出表現特點，記憶力減退、反應遲鈍、煩燥易怒、多夢咬牙、睡覺亂蹬亂翻、註意力不集中、好動或不能久坐、精神萎糜等，直接影響大腦神經系統的功能及其發育，致使智商下降。據世界衛生組織調查顯示：尿床孩子的智商比正常兒童低17~23%。
遺尿需要做哪些檢查
1、B超：IVU及排尿期膀胱尿道造影，瞭解腎臟，輸尿管及膀胱的情況，一般沒有異常發現，在X線平片上沒有先天性脊柱裂和脊膜膨出。
2、尿動力學檢查：對所有懷疑有神經系統疾病，不合並病理改變的白天尿失禁，常規治療無效的青春期夜間遺尿，排尿及排便均失禁者，感染控制後仍持續排尿困難者，盡管連續應用抗生素但仍反復尿路感染者，排尿期膀胱造影顯示膀胱小梁形成或括約肌痙攣者，都應該進行尿動力學檢查。
診斷標準
1、病史：瞭解白天及夜間的排尿情況，年齡，遺尿的情況(程度及與睡夢的關系)，尿路感染及遺尿的傢族史等，可將病人分為3組：
①無癥狀的夜間遺尿，不需要進一步檢查。
②有感染或明顯的神經病變，需進一步檢查。
③無感染及神經癥狀，亦無其他排尿異常，應排除解剖問題。
2、體格檢查：有無包莖，包皮過長，尿道口狹窄;註意腰骶部有無毛發或脂肪瘤，以期檢出有無隱性骶椎裂，脊管閉合不全。
鑒別診斷
1、尿失禁：是指尿液失去控制，不隨主觀意志而隨意流出，通常白天和夜間無明顯區別。
2、輸尿管異位開口：女性輸尿管異位開口時，除正常的尿道排尿外，還可發現尿道以外其他部位漏尿，IVU等檢查可見泌尿系統有畸形。
遺尿能不能治好
1.一般治療
養成良好的作息制度和衛生習慣，避免過勞，掌握尿床時間和規律，夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿1～2次。白天睡1～2小時，白天避免過度興奮或劇烈運動，以防夜間睡眠過深。在整個治療過程中要樹立信心。逐漸糾正害羞、焦慮、恐懼及畏縮等情緒或行為，照顧到患者的自尊心，多勸慰鼓勵，少斥責、懲罰，減輕他們的心理負擔，這是治療成功的關鍵。要正確處理好引起遺尿的精神因素，通過病史瞭解導致遺尿的精神誘因及可能存在的心理矛盾，對於可以解決的精神刺激因素，應盡快予以解決。對原來已經發生或現實客觀存在主觀無法解決的矛盾和問題，要著重耐心地對病人進行教育，解釋，以消除精神緊張，以免引起情緒不安。晚飯後避免飲水，睡覺前排空膀胱內的尿液，可減少尿床的次數。
2.兒童尿床的行為療法
(1)排尿中斷訓練 鼓勵孩子在每次排尿中間中斷排尿，自己從1數到10，然後再把尿排盡，這樣能訓練並提高膀胱括約肌控制排尿的能力。
(2)忍尿訓練 白天讓孩子多飲水，當有尿意時，讓他忍住尿，每次忍尿不超過10分鐘，每天訓練1～2次，使膀胱擴張，增加容量，從而減少夜間排尿的次數。
(3)定時訓練 在以往晚間經常尿床的時間提前半小時用鬧鐘結合人為叫醒，讓其在室內來回走動，或者用冷水洗臉，使在神志清醒狀態下把尿排盡，目的也是有助於建立條件反射。
(4)傢長監督 傢長要及時發現孩子尿床，督促孩子自己排空殘餘尿、擦幹局部、更換內褲及幹床處理。
(5)總結記錄 要求傢長每天記錄尿床的原因、次數，在日程表上對尿床、不尿床都作個記號，每周總結一次，找出原因，當孩子有進步時應給鼓勵。
3.藥物治療
(1)丙咪嗪 適用於覺醒障礙型。
(2)奧昔佈寧 別名尿多靈，適用於晝夜尿頻型。
(3)麻黃素 可用於混合型。
(4)去氨加壓素 是一種人工合成的抗利尿激素，別名彌凝，適用於夜間多尿型。
聯合應用阿米替林、去氨加壓素和奧昔佈寧是目前認為治療頑固性混合型遺尿癥有效的三聯藥物。以個月為一療程，優點是有效率與下述的SNM療法接近，缺點是有不同程度的副作用，並且停藥後易復發。以上藥物屬於處方用藥，丙咪嗪和阿米替林為抗抑鬱癥藥，所示劑量為成人用量，小兒應以每公斤體重進行計算。
4.物理療法
可采用鬧鐘定時促醒、針灸、按摩等方法。
遺尿吃什麼好
1、每日吃荔枝幹肉10隻，常吃可見效。
2、將白果炒香：五至十歲兒童每次五至七個，成人每次食八至十個，一日兩次，食時細嚼慢咽，至不遺尿為度。
3、白果蒸雞蛋：幹白果仁兩枚(研末)備用：將雞蛋一端打一小孔塞入白果粉，用紙封口朝上，蒸熟食用，有補虛收斂作用，可治婦女白帶過多，小兒消化不良腹瀉，小兒遺尿等癥。
4、白果腐皮粥：白果10-15克(去殼)，豆腐皮(腐竹)40-50克，大米適量，同煮粥，用白糖調味食用，有養消胃痰，止咳定喘作用，適用於肺虛咳喘，腎虛遺尿，小便頻數，老年肺結核，婦女體虛，白帶過多等癥。
5、白果膀胱湯：豬膀胱100-200克(洗凈切塊)，白果5枚(炒熟去殼)，復盆子10-15克，同煮湯，用適量食鹽調味食用。有補肝腎，縮小便作用，適用於夜多小便，小兒遺尿等癥。
6、治腰膝無力、陽痿遺精、盜汗、遺尿：韭菜200克，鮮蝦100克。將鮮蝦炒熟去殼，再將切好的韭菜同放鍋內炒熟，放入適量的酒和食鹽調味食用。每日1次。
7、韭菜根15克絞汁，燉熱溫服一兩次。
8、韭菜子10克，研末和面，做餅分兩次食。
9、韭菜炒鮮蝦：鮮蝦炒熟後去殼，再將切好的韭菜同放鍋內炒熟，放入適量白酒和食鹽調味食物。有壯陽益精，補虛健胃作用。適用於腰膝無力，陽痿遺精，盜汗，遺尿等癥。