尿床,是寶寶在成長過程中令很多爸爸媽媽感到非常煩惱的一件事。對於孩子尿床,有些傢長覺得這是孩子的“特權”,不需要怎麼去理會,等孩子再長大點後自然就不會瞭,還有些傢長對此卻非常緊張,覺得寶寶都這麼大瞭還尿床,是一件很丟臉的事。小孩尿床,臨床上稱為遺尿癥,患遺尿癥會影響孩子智力嗎?下面小編為你介紹。

遺尿的原因

(1)遺傳因素:30%遺尿孩子的爸爸和20%遺尿孩子的媽媽,在小時候也曾犯遺尿病。反過來講,爸媽均有遺尿史,他們兒子有40%會遺尿,他們的女兒有25%也患此病。另外,在雙胞胎、單卵雙胎兄弟同時遺尿的要比雙卵雙胎高出2倍,可見,遺尿有遺傳傾向。

(2)睡眠過深:這是一個較常見的因素。這類小兒常常在睡前玩的較疲乏,睡得很深,不易喚醒,也多在夢境中尿床。若睡前飲水較多,則更易發生尿床。

(3)膀胱功能成熟延遲:有些患遺尿癥的小兒的膀胱容易較正常孩子小,這些孩子平時排尿次數相對較多,但尿量不多。這是由於膀胱內的尿液沒有多少,它就收縮排尿瞭。

(4)精神緊張:據臨床統計,傢庭不合、父母離異、失去雙親,慘遭虐待、升學考試前,孩子發生尿床的機會明顯增多,但這種遺尿常是暫時的,過一段時間,精神情緒會逐漸消失。

(5)疾病的因素:由器質性疾病引起遺尿的情況並不多見。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、腦脊膜膨出等可引起遺尿。另外,無癥狀性細菌尿和高鈣尿也會引起遺尿,應引起人們的註意。

患遺尿癥會影響孩子智力嗎

正常情況下,孩子在2-3歲左右就能控制夜間排尿,能夠堅持夜間起夜一次或一泡尿到天亮。但是如果孩子3歲後夜間仍不能自己醒來排尿就是病瞭,醫學稱為“遺尿癥”,俗稱尿床。尿床孩子或一夜尿床幾次,或幾天尿床一次;有的尿後能醒,而有些尿後仍迷迷糊糊不醒。

長期尿床易導致孩子大腦功能發育遲緩,出現註意力不集中、記憶力差,多動、反應慢等癥狀,最終嚴重影響大腦發育,使智商降低、學習成績下滑,且尿床時間越長,情況越糟。

有資料表明,85%以上的尿床兒童在語言表達能力、數字的排序及邏輯能力方面較正常孩子有很大差距。據世界衛生組織尿床協會跟蹤調查顯示:尿床孩子的智商比正常兒童低17-23%,不及早治療的在成年後多社會交往協調能力差、工作生活無計劃,嚴重影響其人際關系、事業發展和傢庭和睦。

遺尿癥的治療

一、行為療法

1、設置日程表

從治療第一天起,要求傢長為患兒設置日程表,以便每天進行記錄(可使用日歷)。當尿床時,努力尋找可能導致尿床的因素,並記錄在日程表上,如未按時睡眠,睡前過於興奮,白天過於激動,傍晚液體攝入量太多等。當患兒無尿床時,便把一顆星畫在日程表上,並予口頭表揚或物質獎勵。每周與醫師會晤一次。

2、建立條件反射

從治療開始起,要求傢長每天在患兒夜晚經常發生尿床的時間前,提前半至1小時用鬧鐘將患兒及時喚醒,起床排尿,使喚醒患兒的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時呈現,經過一段時間的訓練後,條件反射建立,患兒就能夠被膀胱充盈的刺激喚醒達到自行控制排尿的目的。此外,要鼓勵患兒自己去而所小便,目的在於使患兒在比較清醒的情況下把尿排泄幹凈。

3、膀胱功能鍛煉

督促患兒白天多飲水,盡量延長兩次排尿的間隔時間,促使尿量增多,使膀胱容量逐漸增大,鼓勵患兒在排尿中間,中斷排尿,數1至10,然後再把尿排盡,以提高膀胱括約肌的控制能力。

二、藥物治療

服用氯丙咪嗪,每天睡前1小時服藥1次,一船見效後持續服藥3個月,然後逐漸減量,用同樣的劑量每2天睡前服藥一次,持續一個半月。再每3天服藥一次,持續一個半月,以至停藥,總療程6個月。

采用小劑量氯丙咪嗪配合治療。其作用機制是該藥對膀胱具有抗膽堿能作用,使膀胱容量擴大,並可刺激大腦皮層,使患兒容易驚醒而起床排尿。在使用過程中發現個別患兒在治療開始時,可出現睡眠不安,胃口下降,容易興奮的現象,一般未經處理約1—2周可自行消失。

如果患兒的遺尿現象一旦有所好轉,千萬不可中斷訓練,否則已經建立起來的條件反射就會消失,以致前功盡棄。這也提示,在遺尿癥的整個治療過程中,鞏固治療具有重要價值。

此外,還可以采用如下措施:

1、調整飲食

每天下午4點以後少飲水,晚飯最好少吃流質,宜偏咸偏幹些,臨睡前不要喝水(夏天除外),也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶,以減少夜裡膀胱的貯尿量。

2、建立合理的生活制度

應該使孩子的生活、飲食起居有規律。應避免孩子過度疲勞及精神緊張。最好能堅持睡午覺,以免夜間睡得太熟,不易被大人喚醒起床小便。

3、睡前不宜過分興奮

應養成孩子按時睡眠的習慣,睡前傢長不可逗孩子,不可讓孩子興奮,不可讓孩子劇烈活動,不可看驚險緊張的影視片,以免使孩子過度興奮。

4、臨上床前把小便排幹凈

要養成孩子每天睡前把小便排幹凈徹底的習慣,以使膀胱裡的尿液排空。有條件的傢庭,應盡可能在臨睡之前給孩子洗澡,使其能舒適入睡,這樣可減少尿床。

5、及時更換尿濕的被褥衣褲

孩子睡覺的被褥要幹凈、暖和、尿濕之後,應及時更換,不要讓孩子睡在潮濕的被褥裡,這樣,會使孩子更易尿床。

遺尿癥的預防

小兒遺尿可以通過飲食和中藥來進行調理,這些方法簡便易行,父母可以采用這些方法對小兒遺尿進行調理。

一、飲食調理

1、豬脬粥:豬脬(即豬膀胱)1隻,烘幹,桑螵蛸10克,黑豆30克,益智仁15克。共研細末,同糯米100克共煮成粥,調入矯味品,一日內分數次食下,連用7天。

2、韭菜籽粥:韭菜籽15克,炒後研末。糯米50克煮粥,待粥熟後調入韭菜籽未,稍燉即成,一次食下,每日一次,連用一周。

3、芡實茯苓蓮子粥:芡實、粳米各30克,茯苓10克,蓮子15克。共研細末,以此代米面調粥,每日1劑,連用10天為一療程。

二、中藥調理

臍療是指將藥物作成適宜劑型,如糊、散、丸、膏等,敷於臍部,或在臍部給以某些物理刺激,如艾灸、針刺、熱熨、拔罐等,以治療疾病的方法。運用臍療治療疾病,不僅簡、便、廉、效,而且痛苦很小,特別適用於兒童。下面介紹幾種治療兒童遺尿的臍療方法:

1、丁香米飯糊:丁香3顆,米飯適量。將丁香研細,同米飯搗作餅。敷於患兒肚臍,每晚一次。

2、加味生薑膏:生薑30克,炮附子6克,補骨脂12克。將生薑搗泥狀,餘藥研細末,合為膏狀。貼敷肚臍,外以無菌紗佈敷蓋,膠佈固定,5天換藥一次。據資料介紹,本方主要適用於下元虛寒型遺尿,有人曾用本方治療小兒遺尿25例,換藥2—6次,痊愈20例,顯效3例,無效2例。

3、狗肉燉黑豆:狗肉150克,洗凈切小塊,黑豆30克洗凈。共入砂鍋中,加水適量,文火煨至極爛,加入調味品,食肉並喝湯,一日內用完,連服7—10天。

4、烏梅繭棗湯:烏梅7枚,蠶繭殼1個,大棗5枚。水煎服,每日一劑,連用5—7天。

5、母雞白果湯:母雞1隻(約500克),洗凈後切小塊,白果30克,肉桂5克。加水適量,煮至爛熟,食肉喝湯,每周一隻,連用半月。

小兒遺尿的七大危害

1、胃腸系統挑食、厭食、面黃肌瘦或虛胖、乏力、易飯前腹痛或受涼腹痛、易暈車、大便溏稀或幹燥,直接影響機體的營供應及吸收。

2、大腦神經系統睡眠昏沉、難以叫醒為遺尿病的突出表現特點,記憶力減退、反應遲鈍、煩燥易怒、多夢咬牙、睡覺亂蹬亂翻、註意力不集中、好動或不能久坐、精神萎糜等,直接影響大腦神經系統的功能及其發育,致使智商下降。據世界衛生組織調查顯示:尿床孩子的智商比正常兒童低17%-23%。

3、免疫系統易感冒發燒,易患各種傳染病,直接危害機體。

4、皮膚關節皮膚幹燥、過敏、皮膚病、盜汗(夜間睡中出汗)、自汗(白天不自主出汗)、手腳易出汗、腰疼、腿軟無力,甚或兩腿的長短粗細有差異。

5、心理方面羞愧、自卑、內疚、膽怯或膽小、恐懼、焦慮,久而久之,引起人格變態,表現性格內向、孤癖、不合群、神經質或有暴力傾向等。

6、發育狀況隱睪、隱裂、疝氣、包莖、小陰莖、小子宮、囪門愈合晚、走路晚、說話晚、身高體重差,嚴重危及生長發育,若錯過治療時機,將遺恨終身,還將累及後代。日本厚生省兒童治療中心5年觀察1270例尿床兒童發現身高比正常兒童低2-5cm。

7、生殖功能少精、早泄、陽痿、不育等;月經不調、閉經、排卵障礙、更年期提前、不孕等,直接影響生育及性功能。