遺尿癥俗稱尿床。尿床也是所有兒童常見的一種現象。但是過瞭5歲以後還會出現尿床的現象就有可能患上遺尿癥。據世界衛生組織調查顯示:尿床孩子的智商比正常兒童低17%-23%。那麼遺尿癥會導致出現什麼問題?下面為大傢簡單的介紹一下。

遺尿癥是什麼原因引起的

1.遺傳因素

遺尿癥兒童常有傢族史,單卵雙胎的孿生兒共同發病的概率高於雙卵雙胎者,雙親有遺尿癥者,在後代中發現有遺尿癥者達77%;父母中1人有遺尿癥者,子女患遺尿癥為44%。然而,僅僅白天有遺尿癥的兒童似乎與遺傳無關,而那些白天和黑夜均有遺尿的兒童,有明顯的男性傢族遺傳史。Shaffer等(1984)發現陽性傢族史在原發性遺尿和繼發性遺尿中都很常見,說明遺傳因素起一定的作用。最近丹麥的一些研究證實遺尿的顯性基因是在第13號染色體上,這一發現為遺尿癥的遺傳學研究提供瞭進一步的證據。

2.早產

遺尿癥的流行病學研究證實,早產是兒童日間遺尿最顯著的一個高危因素。這些早產兒除瞭有遺尿之外,還往往伴隨其他的問題,如註意缺陷多動障礙,有學者提示這可能是輕微神經損傷的緣故。

3.不能從睡眠中覺醒

遺尿兒童的父母常常報道他們的子女有睡眠過深和難以喚醒的現象。實際上夜間遺尿與睡眠深度無關,遺尿可以發生在睡眠任何階段中,其主要問題是當膀胱充盈時,患兒不能從睡眠中覺醒。臨床上根據患兒夜間是否自己醒來去廁所排尿、是否要他人喚醒還是自己醒來。

4.心理和社會因素

強烈的應激因素如幼兒時期的不良遭遇(父母離異、死亡、兒童與父母突然分離、因病住院或意外事故)、初入學不適應新的學習環境等均可導致兒童在控制排尿的關鍵時期因心理緊張而遺尿。遺尿癥兒童也常有較多的行為問題和情緒問題,如多動、抽動、不合群、害羞、脾氣古怪等,據報道,遺尿癥兒童中約10%有註意缺陷障礙,男孩多於女孩。

5.膀胱容量小

遺尿癥兒童的膀胱容量較無遺尿的同齡兒童小。正常兒童的每次尿量約10ml/kg,而遺尿癥的小兒其尿量達不到應有的膀胱的容量。一般來說,這些兒童的平均每次尿量小於10ml/kg,白天排尿頻繁(>7次),有尿急現象,晚上遺尿次數可以不止1次,尿量可或多或少。

6.便秘

遺尿癥兒童常有便秘的問題,特別多見的是日間遺尿的兒童,這是因為便秘時,直腸壺腹部的糞塊強烈地刺激感覺神經,影響大腦對膀胱的充盈的感知而造成遺尿。

7.血管加壓素的缺乏

血管加壓素在夜間升高,使兒童在睡眠中尿量減少。有一些僅夜間遺尿的兒童因為血管加壓素缺乏正常的晝夜分泌節律,致使夜間尿量增多,超過膀胱的容量,造成遺尿。患兒常在入眠後不久即遺尿,一般在夜眠最初1/3的時間發生遺尿,且尿漬大,如傢長喚醒患兒排尿,則可無遺尿現象。

遺尿癥會導致出現什麼問題

一、遺尿的孩子營養差

遺尿的孩子常出現挑食、不思飲食或厭食、面黃肌瘦、乏困無力、飯前腹痛或受涼腹疼、暈車、大便溏泄或幹燥等,常直接影響機體的營養供應及吸收。

二、遺尿的孩子智商低

據專業醫療機構調查數據顯示:長期尿床的孩子智商比同齡兒童低17-23%。睡眠昏沉、難以叫醒為遺尿病的突出表現特點,可有多夢咬牙、睡覺亂蹬亂翻、註意力不集中、好動或不能久坐、精神萎靡或發呆、上課溜號、走神等現象,直接影響大腦神經系統功能及其發育,影響孩子的讀書學習及身體發育。

三、遺尿的孩子愛得病

遺尿癥兒童比其他孩子免疫力低下更易感冒發燒,易患各種傳染病,直接危害機體。

四、遺尿的孩子心理疾病多

遺尿對孩子的最大危害主要表現在性格方面。孩子在成長的過程中性格和生長環境息息相關,不論是數據顯示還是傢長從生活中都可以看到:遺尿的孩子,缺乏自信心、處世能力差、內向孤僻、膽小恐懼、好發脾氣等。

五、遺尿的孩子長不高

3.5-10歲是人一生中身體生長發育的快速發展的階段,長期遺尿的孩子身高體重差,嚴重危及生長發育。孩子長不高,和父母基因有關,但有醫學報告資料顯示:長期遺尿的孩子普遍身材偏矮,偏瘦或者虛胖,身高比正常兒童低2-5厘米,遺尿成瞭危害孩子長個的一個重大誘因之一。

六、遺尿的孩子成年後健康“問題”多

尿床孩子成年後,男性可能出現隱睪、少精、早瀉、不育癥,女性易出現月經不調、閉經、排卵障礙、更年期提前、不孕癥等疾病是正常成長兒童的1.5倍。

遺尿癥常見的誤區有哪些

夜尿的原因大致可分為:①器質性原因。②機能性原因。

引起遺尿的器質性疾病

(一)、泌尿系統的疾病

所謂的泌尿器官,實乃掌管尿液分泌和排泄的臟器之總稱,亦即指腎臟、輸尿管、膀胱及尿道而言。

1、腎臟的疾病 腎炎、腎盂炎及腎病變等疾病是導致夜尿的原因。

2、膀胱的疾病 小孩子罹患膀胱炎的比例極高,但有時也會罹患膀胱結石。

3、尿道的疾病 常見的尿道疾病包括尿道炎、尿道下裂及外括約肌處於低緊張狀態等。

包莖,有人認為,夜尿和包莖並無關聯。但事實上,有些人在動過包莖手術之後,夜尿癥也隨之痊愈瞭;相反地,也有人在包莖手術後反而出現夜尿。認為尿液和包莖有關的理由是,覆蓋陰莖的包皮和陰莖之間,很容易藏污納垢,進而受到感染。一旦受到感染後,接著就會出現疼痛、瘙癢,以致夜裡睡不安穩,此時即使隻是短暫熟睡,也可能引起夜尿。

(二)、中樞神經系統的疾病

1、脊椎破裂(二分脊椎) 所謂脊椎破裂,是指裝著由大腦把命令傳達到各部分神經系統的脊髓之脊椎發生破裂,而脊髓即由此一部分流出。

2、水腦癥 水腦癥上一種大腦裡積存水分的疾病。當腦內積水使腦部受到壓迫而引起機能性障礙時,往往會導致中樞的排尿命令系統紊亂,進而引起夜尿。

3、癲癇癲癇患者多半會有夜尿現象。一般而言,因癲癇而引起夜尿的原因,大致可以分為兩種。其一是因睡眠中癲癇發作而引起的尿失禁。另外一種則是潛在性癲癇,此癥雖然白天不會發作,但是仔細檢查其腦波時,卻會發現癲癇性腦波。

4、精神發育遲緩 重度精神發育遲緩的孩子,絕大部分都有夜尿的習慣。

5、神經癥 神經癥以抽動為主。所謂抽動,實乃一種肌肉無意識地抖動的習慣,產生眨眼、皺鼻子、故意咳嗽、歪嘴、抖肩膀、大聲喊叫等。這些抽動癥狀主要是因肌肉處於緊張狀態而引起的,所以患有抽動癥的孩子,通常都會伴隨產生夜尿。問題是,這雖然是一種習慣,但是卻很難根治。值得註意的是,遺尿隨著抽動癥痊愈而逐漸改善的例子經常可見。至於其他神經癥狀,尚包括咬指甲、自慰、吸吮指頭、口吃等,都是容易引起遺尿的類型。如果孩子出現上述癥狀,而且伴隨著遺尿時,那麼隻要設法改善這些癥狀,遺尿也會隨之減輕。

(三)、內分泌系統的疾病

1、糖尿病 胰島素就是使血液中糖度降低的荷爾蒙,當其分泌不足時,血液中的葡萄糖濃度便會升高。一旦糖度升高,則尿液就無法順利排出體外,此時由於必須大量喝水以降低糖分,因而尿量增加,並且引起遺尿。

2、尿崩癥 由腦下垂體後葉所分泌的抗利尿荷爾蒙,可以有效地減少尿量。而尿崩癥的產生,即是由於腦下垂體荷爾蒙分泌不足,以致尿量大幅增加,故與遺尿有相當密切的關聯。尿崩癥的主要特征,是不停地想要喝水。

(四)、其他疾病

1、外陰部患皮質炎和濕疹

2、蟯蟲

3、鼠蹊脫腸

4、扁桃腺肥大和腺樣增殖癥

5、周期性嘔吐癥

小兒遺尿應如何預防

(1)勿使患兒過度疲勞和情緒激動,控制睡前飲水量。每晚尿床的患兒。夜間按時喚醒排尿,逐漸養成自控排尿的習慣。

(2)鼓勵患兒消除緊張怕羞情緒,建立戰勝遺尿的信心,積極配合服藥和各種其他治療。

(3)註重孩子的大小便訓練。

(4)晚飯不要過咸,晚餐後少吃甜食和高蛋白飲料,以免引起口渴,晚飯後盡量少喝水和飲料、牛奶等,可吃少量水果。

遺尿癥的飲食保健

1、每日吃荔枝幹肉10隻,常吃可見效。

2、將白果炒香:五至十歲兒童每次五至七個,成人每次食八至十個,一日兩次,食時細嚼慢咽,至不遺尿為度。

3、白果蒸雞蛋:幹白果仁兩枚(研末)備用:將雞蛋一端打一小孔塞入白果粉,用紙封口朝上,蒸熟食用,有補虛收斂作用,可治婦女白帶過多,小兒消化不良腹瀉,小兒遺尿等癥。

4、白果腐皮粥:白果10-15克(去殼),豆腐皮(腐竹)40-50克,大米適量,同煮粥,用白糖調味食用,有養消胃痰,止咳定喘作用,適用於肺虛咳喘,腎虛遺尿,小便頻數,老年肺結核,婦女體虛,白帶過多等癥。

5、白果膀胱湯:豬膀胱100-200克(洗凈切塊),白果5枚(炒熟去殼),復盆子10-15克,同煮湯,用適量食鹽調味食用。有補肝腎,縮小便作用,適用於夜多小便,小兒遺尿等癥。

6、治腰膝無力、陽痿遺精、盜汗、遺尿:韭菜200克,鮮蝦100克。將鮮蝦炒熟去殼,再將切好的韭菜同放鍋內炒熟,放入適量的酒和食鹽調味食用。每日1次。

7、韭菜根15克絞汁,燉熱溫服一兩次。

8、韭菜子10克,研末和面,做餅分兩次食。

9、韭菜炒鮮蝦:鮮蝦炒熟後去殼,再將切好的韭菜同放鍋內炒熟,放入適量白酒和食鹽調味食物。有壯陽益精,補虛健胃作用。適用於腰膝無力,陽痿遺精,盜汗,遺尿等癥。