大部分人對胃腸間質瘤是是什麼都不瞭解，甚至不知道，它一類起源於胃腸道間葉組織的腫瘤，占消化道間葉腫瘤的大部分。間質瘤作為一個較新的概念，應該涵蓋瞭以前所謂的“胃腸道平滑肌瘤”或“胃腸道平滑肌肉瘤”。但作為間葉組織發生的腫瘤，胃腸道平滑肌瘤或肉瘤的概念並未被排除，隻不過在目前的臨床病理診斷中，這類腫瘤隻占胃腸道間葉源性腫瘤的少部分。下面就讓我們詳細的瞭解一下情況。
胃腸間質瘤
大體標本上，胃部小的病灶表現為粘膜下、胃壁內和漿膜小結節;部分表現為胃潰瘍。稍大的腫瘤可突出於胃腔內，20-30%出現胃潰瘍，胃粘膜多完整;位於漿膜外的大腫塊直接浸潤胰腺或肝臟。切面質地從稍硬到柔軟，伴出血時病變中心呈褐色。大腫塊伴有出血性壞死和囊性改變，外周有一薄邊;惡性 gist常呈囊性腫塊[6]。
盡管消化道間葉腫瘤少見，但種類繁多，形態復雜，以前由於醫學發展的局限性，許多混雜有平滑肌纖維或神經束的上皮樣腫瘤被誤認為平滑肌瘤或神經源性腫瘤。1962年stout報道瞭一組“胃的奇異型平滑肌瘤”，首先對胃的平滑肌瘤提出瞭疑問;1969年who將其歸為上皮樣平滑肌瘤。
由於免疫組化、電鏡及分子生物學的進步，1983年mazur和clark[3]通過對以往的消化道間葉腫瘤進行回顧性研究，發現這組腫瘤既無平滑肌分化又無神經源性分化的抗原表達和超微結構，而是一種非定向分化的間質瘤，於是首先將其命名為“胃腸間質瘤”。在以前診斷為胃腸道平滑肌瘤中的大多數是胃腸間質瘤。
在消化道間葉腫瘤中，胃腸間質瘤多於平滑肌瘤，後者又多於雪旺細胞瘤胃腸道間葉源性腫瘤在胃腸道腫瘤中隻占少數，但卻種類繁多，形態復雜。過去由於病理學技術的限制，胃腸道許多混有平滑肌纖維或神經束的梭形細胞腫瘤，常被診斷為平滑肌源性腫瘤或神經源性腫瘤。
胃腸間質瘤是什麼?通過上述內容的介紹希望大傢對相關的內容有所瞭解，瞭解這些常識，第一可以幫助患者明白它是什麼，不至於引起心理上的驚慌，第二這樣才能夠更好的進行治療
胃腸道間質瘤的詳細治療
一、治療原則
手術切除是最佳治療手段，切緣要廣，不能僅限於腫瘤局部，但不必進行常規淋巴結清掃。手術後必須長期隨訪，如果腫瘤復發可進行再次手術。必要時可輔助化療、放療。
二、治療方法
(一)開放性手術
對於GISTs的外科治療日前國內外均主張采用單純手術切除，一般無須進行區域淋巴結清掃。一旦發現病灶應盡快手術切除，不能因瘤體小或無明顯癥狀就不予處理。手術時應根據腫瘤的性質區別對待，力求按無瘤原則施行徹底切除，防止腫瘤復發或轉移，一般主張良性GISTs沿腫瘤邊緣2~m行胃切除，潛在惡性者沿瘤體邊緣4cm切除，惡性者遠離瘤體5em行胃太部切除，若達不到這一要求則行全胃切除術。術中進行標本冰凍切片檢查，可判斷腫瘤邊緣、排除胃癌，可提示腫瘤是否存在壞死、腫瘤細胞的數量、形態廈大小、核分裂像如何，但要確定良惡性仍很困難。
(二)腹腔鏡手術
胃間質瘤(包括其他胃粘膜下腫瘤)腹腔鏡手術的適應證為：①瘤體直徑<5cm;②超聲內鏡、CT、MRI、血管造影等輔助檢查提示腫瘤邊界請楚、質地比較均勻;③無胃外侵犯和腹腔轉移征象。目前主張進行個體化治療。註意按無瘤原則施行徹底切除，切下的瘤體應包括完整的包膜，避免和減少胃內容物污染腹腔，手術後保證胃腸遭通暢。腹腔鏡手術具有創傷小、出血少、恢復快、瘢痕小等優點，且醫療成本較開放性手術小，有條件的醫療單位可以在保證技術質量的前提下推廣施行。
(三)內科治療
化療對GISTs的療效尚不肯定，目前尚未找到一個療效確切的系統化療方案，國外有學者嘗試用以阿黴索為主的化療方案治療胃間質瘤，其有效率僅為7%。STI-571的出現為GISTs的內科治療帶來瞭希齷，該藥物是一種酪氨酸激酶抑制劑，可通過抑制酪氨酸的磷酸化作用而抑制GISTs細胞系的增殖，並促進細胞凋亡，常見的副作用是誘發輕微消化不良癥狀和腹瀉。STI--571是一種有前途的輔助治療藥物，但其長期療效有待進一步觀察。對於直徑較小的粘膜下GISTs，可進行內鏡下摘除，但註意治療前必須進行超聲內鏡檢查，以判斷腫瘤在消化道管壁的層次。
胃間質瘤治療方法選擇
對於2CM以內的胃間質瘤，因為一般惡性程度低，有可能長期不變化，在是否需要盡早切除的問題上，還有一定的分歧。較多國傢的臨床診治指南推薦定期胃鏡復查，如果超聲胃鏡檢查發現有一些危險因素，比如超聲回聲不均勻、形態不規則等，可以早切除，否則不必預防性切除，特別是在老年病例。需要註意的是，生長在胃以外的胃腸間質瘤，一旦發現，是建議切除的。
GIST的治療以手術切除為最基本的治療。由於胃間質瘤一般不發生淋巴轉移，所以不需要清掃淋巴結，隻需要局部切除就可以瞭。但間質瘤極易種植轉移，因此要求腫瘤的完整切除，腫瘤的破損即是預後不良的重要危險因素。目前胃間質瘤的手術治療方式為腫塊完整切除，避免腫瘤破損，盡量保留胃的功能。
隨著單純胃鏡下剝離切除、止血、創面封閉技術的提高，近年來，小間質瘤采用單純胃鏡下切除的病例也越來越多，為保證安全性，應用內鏡下切除的胃間質瘤一般是2CM以內的小腫塊。有很多經內鏡下切除大於2CM的腫塊的成功病例，主要是向胃腔內生長的腫塊。為避免剝離時傷及腫塊，近年來發展起來的內鏡下全層切除術，在理論上可以達到外科手術相同的效果，但技術要求高，病例選擇要慎重，以保證病人安全，因為安全與長遠效果比微創更重要。
腹腔鏡手術已可完成胃任何部分或者全胃切除，在安全的同時具有明顯的微創優勢。 2 0 0 7年美國國傢綜合癌癥網絡 (N C C N)基於臨床研究證據認為 2c m以上胃GIST必需要手術，2cm-5cm的胃間質瘤，可以采用腹腔鏡下手術，手術方式是切除部分胃。對於直徑超過10CM的胃間質瘤，因為即使腹腔鏡下完整切除瞭腫瘤，也需要做較大的切口以完整地取出標本，所以一般采用開腹手術(胃癌與此不同，腫塊為扁平，可裝袋後經小切口取出)。
胃鏡與腹腔鏡相結合的手術，是目前治療胃間質瘤的最佳方法，可以達到精準定位、勾劃最小安全切緣的作用。應為胃間質瘤最常見部位在於胃上段，靠近為入口賁門的部位，盡量保留胃壁，是保證術後胃功能的重要因素。位於胃後壁、主要向腔內生長的腫瘤，都需要術中定位。由外科醫生自己親自進行內鏡檢查和治療的醫院，在評估是否適合單純內鏡治療，以及實施內鏡與腹腔鏡聯合治療方面，具有明顯的優勢。
胃間質瘤的飲食保健
一、飲食保健：
1、宜鮮宜淡：宜鮮是指吃適量新鮮蔬菜和水果，新鮮蔬菜水果可防癌，同時也指吃新鮮的食物，不食腐爛變質的食物。宜淡指宜吃清淡的素食。中醫講淡味是養胃的，清淡素食既易於消化吸收，又利於胃腸道間質瘤患者的恢復，而且可使人長壽。新鮮蔬菜五谷都為健胃佳品，但食用不可過量。
2、宜軟宜緩：宜軟指飯食、蔬菜、魚肉之品宜軟爛，不宜食油煎、油炸、半熟之品及堅硬食物，既難於消化，而且有刺傷胃絡之弊端。宜緩指細嚼慢咽，充分地咀嚼，唾夜大量分泌，既有利於食物的消化吸收，又能有防癌和抗衰老的效果。這是胃間質瘤忌飲食註意事項中要格外註意的一點。
3、宜少宜精：宜少指不可過饑再吃東西，且吃東西一次不可過飽，不宜極渴時飲水，飲水一次不宜過多。晚飯宜少。宜精指少吃粗糙和粗纖維多的食物，尤其對於有消化不良的病人，要求食物要精工細作，富含營養。
4、宜溫宜潔：宜溫指胃腸道間質瘤患者不可過食冷瓜果，也不能因畏涼食而吃熱燙飲食，這對食道和胃的損傷也很大。宜潔是指有胃腸道間質瘤的人胃抵抗力差，應防止食物被污染，並註意食用器具的衛生。
二、生活環境與習慣：
1、忌煙酒，可以大大減少對胃黏膜的刺激，減少惡變的幾率。
2、勤運動，不但可以保持良好的精神狀態，還可以增強體質，提高抗病能力。
三、積極治療早期病變：
1、慢性胃炎等胃部疾病應積極治療、防止轉移惡化。
2、養成定期體檢的好習慣，做到早發現、早診斷、早治療。
胃腸道間質瘤應該如何預防
加強體育鍛煉，增強體質，多在陽光下運動，多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外，避免形成酸性體質。
有良好的心態應對壓力，勞逸結合，不要過度疲勞。可見壓力是重要的癌癥誘因，中醫認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調，體內代謝紊亂，導致體內酸性物質的沉積;壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內陷等。
不要過多地吃咸而辣的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質的食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態養成良好的生活習慣，戒煙限酒。吸煙，世界衛生組織預言，如果人們都不再吸煙，5年之後，世界上的癌癥將減少1/3;其次，不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質，長期吸煙喝酒的人，極易導致酸性體質。發現疾病及時治療是關鍵。