老年骨質疏松癥在出現骨折前多無癥狀,因此事先確定患者的危險因素並采取相應的預防措施,例如改變飲食和生活習慣非常重要。同時,藥物隻能使變細的骨小梁增粗,穿孔得以修復,但尚不能使已經斷裂的骨小梁再連接,即已經破壞的骨組織微結構不能完全修復,可見本病的預防比治療更為現實和重要。

老年骨質疏松癥應該如何預防

1、運動

兒童及青少年時期如果有規則的運動,其骨量較之不進行規則運動者要高,各種運動中以負重運動為佳,能增加BMD,盡管其確切的機制尚不清楚。在成年,多種類型的運動有助於骨量的維持。為絕經期婦女每周堅持3h的運動總體鈣增加,運動宜適量。但是運動過度致閉經者,骨量丟失反而加快。運動還能提高靈敏度以及平衡能力,減少老年摔倒的幾率。鼓勵骨質疏松癥患者盡可能的多活動。

2、營養

良好的營養對於預防骨質疏松癥具有重要意義,包括足量的鈣、維生素D、維生素C以及蛋白質。從兒童時期起,日常飲食應有足夠的鈣攝入,鈣影響骨峰值的獲得。歐美學者們主張青少年時期日攝入鈣量(元素鈣)為1,000mg~1,200mg,成人為800mg~1,000mg,絕經後婦女每天 1,000mg~1,500mg,65歲以後男性以及其他具有骨質疏松癥危險因素的患者,推薦鈣的攝入量為1500mg/d。個體小和蛋白質進量低的人群,鈣的攝入量可略低於上述量。碳酸鈣、氯化鈣、乳酸鈣以及葡萄糖酸鈣元素鈣的含量分別為40%、27%、13%和9%。如果鈣劑在進餐後服用,同時服用 200ml液體,能促進鈣的吸收,而且分次服用比1次服用效果好。胃酸缺乏者可服用枸櫞酸鈣,以利於吸收。維生素D的攝入量為400U/d~800U /d。

3、預防摔跤

應盡量減少骨質疏松癥患者摔倒幾率,以減少髖骨骨折以及科勒斯骨折。老年摔跤的發生幾率隨著年齡的增長呈指數增加。適量運動能提高靈敏度以及平衡能力,對於預防老年摔倒有一定幫助。對於容易引起摔跤的疾病及損傷應及時加以有效地治療。避免使用影響身體平衡的藥物。

體檢對老年骨質疏松癥的鑒別診斷有幫助

退行性骨質疏松癥診斷需依靠臨床表現、骨量測定、X線片及骨轉換生物化學的指標等綜合分析判斷。

1.生化檢查:測定血、尿的礦物質及某些生化指標有助於判斷骨代謝狀態及骨更新率的快慢,對骨質疏松癥的鑒別診斷有重要意義。

(1)骨形成指標。

(2)骨吸收指標:1)尿羥脯氨酸。2)尿羥賴氨酸糖甙。3)血漿抗酒石酸鹽酸性磷酸酶。4)尿中膠原吡啶交聯(PYr)或I型膠原交聯N末端肽(NTX)。

(3)血、尿骨礦成分的檢測:1)血清總鈣。2)血清無機磷。3)血清鎂。4)尿鈣、磷、鎂的測定。

2.X線檢查:X線仍不失為一種較易普及的檢查骨質疏松癥的方法。

3.骨礦密度測量:

(1)單光子吸收測定法(SPA)。

(2)雙能X線吸收測定法(DEXA)。

(3)定量CT(QCT)。

(4)超聲波(USA)。

老人喝濃茶導致骨質疏松

喝茶是很多老人最享受的事情,約來3、5個好友一起飲茶,閑談,愜意。但是還有更多的老人在喝茶的時候會選擇濃茶,或是咖啡,這就不僅沒有養生功效,反而會讓身體出現各種問題,喝濃茶會讓身體鈣流失加劇,導致骨質疏松情況的發生。

骨質疏松是三大老年性疾病之一,被醫學界稱為“靜悄悄的流行病”,因為骨質疏松癥作為一種隱匿性病變,有骨痛癥狀者不足60%,很容易被忽視。隨著我國人口老齡化的加劇,骨質疏松已越來越威脅老年人的健康,加強人們對骨質疏松的防治意識已刻不容緩。

健康養生保健專傢說,人們為瞭預防骨質疏松,往往隻註重補鈣,卻忽視瞭鈣的流失,而常喝濃茶、濃咖啡、碳酸飲料等,都會加速體內鈣的流失。專傢表示,喝牛奶是補鈣的最佳方式,但每天喝3瓶250毫升的普通牛奶才能達到中國營養學會的補鈣標準,對很多老人來說,有點勉為其難。

很多老人為瞭補鈣都會喝牛奶吃鈣片,其實如果生活中註意一些細節,才不會出現這邊補鈣,那邊流失鈣。切忌不要再喝濃茶瞭。

老人多做運動預防骨質疏松

在進入老年期之後我們體內的骨骼會有缺鈣發生,這就是我們經常說的骨質疏松癥,那麼很多人都為認為多吃鈣片對補鈣有非常好的作用,專傢表示說其實經常進行一些戶外運動對補鈣才是最好的。

合理的飲食 骨質疏松癥病人應多食富含鈣和維生素D的食物,如牛奶、豆制品等,盡量減少富含磷質的食物如肉類及可口可樂。應戒除煙酒嗜好,因為酒精引起的器官損害可抑制鈣與維生素D的攝取,還抑制維生素D的活化,酒精還有直接抗成骨細胞的作用,酒精性骨質疏松癥伴有極其顯著的骨小梁斷裂。吸煙會加速骨質的吸收,女性吸煙者的停經年齡較早,還易發生厭食和肺功能受限。

適當運動 中老年人要有意識地增加戶外活動,這是防止骨量丟失的一個重要環節。通過運動,骨的生長可能得到調節,特別是可預防不活動引起的骨丟失,並能改善肌肉的靈活性,從而可以減少跌倒的機會及其不良後果。同時,可有效改善骨骼的血液供應,增加骨密度。多曬太陽,每天保證15~60分鐘的戶外運動,以增進體內的維生素D,幫助鈣的吸收,強化骨質。但應避免從事過於激烈、負重太大的運動。並保持正確的坐姿和走路姿態,不要經常采取跪坐的姿勢,以免加重骨骼負擔。

防止意外 骨質疏松病人骨骼松脆,易發骨折,所以需防止跌跤,如避免老人在雨天雪天外出,浴室地面要有防滑措施,室內要有足夠的照明,跨越臺階時應小心,避免乘坐無扶手的汽車。下蹲時腰背要挺直,避免舉重物,並註意定期進行視力檢查。

總之,在我國人口平均壽命延長和老齡化的今天,中老年人不應隻滿足於基本生活需求,而應註意生活質量的提高,爭取健康基礎上的長壽,在這方面防治骨質疏松癥尤為重要。

抓住老年骨質疏松癥的蛛絲馬跡

痛感是很多疾病的信號,尤其是老年人,如果感到腰酸背痛,肩背、頸部或腕、踝部酸痛,同時感覺到全身無力,這時候就要小心骨質疏松瞭。其中,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%~80%。一般骨量丟失12%以上時,即可出現骨痛。……

骨質疏松癥的早期癥狀不明顯,很多人直到發病檢查時才知道患瞭骨質疏松。瞭解骨質疏松的典型癥狀,對老年人預防此病是很有幫助的。

疼痛 痛感是很多疾病的信號,尤其是老年人,如果感到腰酸背痛,肩背、頸部或腕、踝部酸痛,同時感覺到全身無力,這時候就要小心骨質疏松瞭。其中,以腰背痛多見,占疼痛患者中的70%~80%。一般骨量丟失12%以上時,即可出現骨痛。

身長縮短駝背 脊椎椎體前部幾乎多為松質骨組成,而且此部位是身體的支柱,負重量大,尤其第11、12 胸椎及第3腰椎負荷量更大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背。每人有24 節椎體,正常人每一椎體高度約2 厘米,老年人骨質疏松時椎體壓縮,每椎體縮短2 毫米左右,身長平均縮短3~6 厘米。

骨折 因老年人骨骼強度和剛度下降,輕微暴力、跌跤,甚至坐車顛簸、咳嗽,都可以引起骨折。一般骨量丟失20%以上時即發生骨折。脊椎壓縮性骨折有20%~50%的病人無明顯癥狀。老年人脊柱和下肢骨折後,長時間臥床不起,可誘發多種並發癥,如褥瘡、尿路結石、腦血栓、墜積性肺炎等,嚴重影響健康,威脅生命。

呼吸功能障礙 胸、腰椎壓縮性骨折,脊椎後彎,胸廓畸形,可使肺活量和最大換氣量顯著減少。