高血壓以收縮壓增高為主，脈壓增大：占老年高血壓的60%。老年人收縮壓隨年齡的增長而升高，而舒張壓在60 歲以後則緩慢下降，從而表現為脈壓增大。為什麼高血壓容易發生心律失常?高血壓的食療方法?下面為大傢帶來介紹。
為什麼高血壓容易發生心律失常
1.左心室肥厚：高血壓不加控制，2-5年就可出現心室肥厚，原因系
①血壓升高，外周阻力增大，心臟作功增加，心臟阻力負荷增大，為克服這些阻力，心肌必需增加肌纖維，或增大肌細胞，代償性肥厚以對抗血壓升高的阻力;
②隨著血壓升高，心室腔內壓力也隨之升高，心肌纖維被拉長，而血管被壓縮、狹窄，心肌組織缺血缺氧;
③心肌能量代謝障礙，代謝負性產物增加，通過生物反饋機制，促進異常蛋白的表達，導致心肌肥厚，結構重建;
④高血壓同時容易出現神經體液系統的激活，例如腎素-血管緊張素-醛固酮系統活性增加，交感神經系統興奮性增高，兒茶酚胺分泌增加，使得心肌間質膠原的合成增加，糖原生成增多，蛋白的異常合成加速，這些因素都可以促使心肌肥厚;
⑤高血壓使得一些激素、分泌因子、生長因子等對心肌肥厚的免疫應答反應過強，代謝旺盛、分泌增加，更加加快瞭心肌肥厚，例如胰島素樣生長因子、表皮生長因子、轉化生長因子-β(TGF-β)，成纖維細胞生長因子，血小板衍化生長因子等。
2.左心房重構：左心房的作用是調節左心室的充盈量和充盈速度，維持正常的左心室心輸出量，而左心室肥大，心室腔壓力增加反過來影響左心房的功能。流行病學和臨床觀察研究表明左心室舒張功能不全最常見於高血壓，左心室肥厚、壓力增高，順應性下降，使左心房做功增加，左心房負荷加重，為瞭使左心房這個存儲器和助力泵的功能能夠正常發揮，它必須增加心房肌收縮，久而久之，心房肌出現肥厚，肌纖維變長，左心房出現重塑重構。
3.肥厚心肌的缺血改變：研究發現，在冠狀動脈主幹及其分支無明顯狹窄時，在運動狀態下，左心室肥厚本身就會出現心肌缺血，通過24小時動態心電圖和放射性核素心肌顯像都證明有ST-T改變或稀流區缺失等心肌缺血證據，相應的監測發現室性早搏發生率高，程度隨缺血的加重而增大。
缺血的機理是什麼呢?①高血壓是心肌肥厚、冠狀動脈結構改變，冠脈血管擴張受限，冠脈中層增厚並且纖維化，血管腔狹窄，冠脈血流量由此減少，儲備功能減弱;②肥厚心肌絕對需氧量增加，而心肌血流灌註相對減少，冠脈血流儲備能力進行性下降，在應激狀態下發生缺血損傷;③高血壓發生微小血管病理性改變，例如毛細血管的分叉異常，毛細血管扭曲變形，分佈不均勻，稀疏變化大。
綜上所述，高血壓是引起心律失常發生的主要因素之一。高血壓所造成的左心室肥厚、心房心室的重構、神經內分泌的激活是發生心律失常的物質基礎，隻有在健康的生活方式基礎上，合理選擇高血壓藥物，長期、有效的控制好血壓，逆轉心室、心房重構，才能減少心律失常的發生。
高血壓的食療方法
1、戒煙戒酒
2、控制熱能達到並維持理想體重或適宜體重。
3、限制鈉鹽攝入：對輕度高血壓或有高血壓傢族史者，每日食鹽量3～5g。中度高血壓，每日1～2g食鹽(折合醬油5～10ml)，重度高血壓，應給予無鹽膳食。限制鈉鹽的攝入。
4、礦物質：應攝入足量的鉀、鎂、鈣。蔬菜、水果中含有豐富的鉀;奶和奶制品是鈣的主要來源。
5、蛋白質：補充適量的蛋白質，每日1g/kg 左右。如高血壓並發腎功能不全，則應限制植物蛋白的攝入，
6、脂肪：脂肪占總熱量的25%以下，飽和脂肪酸占總能量的6～10%，多不飽和脂肪酸及單不飽和脂肪酸均占總能量的8～10%。膽固醇每日攝入量應限制在300mg以下。
7、碳水化合物：總能量的50%～60%。主食除米面外，多吃各種雜糧及豆類。
8、維生素及膳食纖維：多吃綠葉蔬菜和新鮮水果，富含多種維生素及膳食纖維。芹菜、薺菜、荸薺等蔬菜有降壓作用，建議多選食。
高血壓的運動療法
不是所有的運動都有降壓之功，隻有步行、慢跑、騎車、遊泳、慢節奏的交誼舞和體操等有氧運動才能擔此重任，要避免在運動中做推、拉、舉之類的靜力性力量練習或憋氣練習。以下幾項運動尤其值得推薦。
走路走路是一項最簡單易行的降壓運動。
慢跑慢跑運動量大於散步，適用於輕癥患者。長期堅持使血壓平穩下降，脈搏平穩，消化功能增強，癥狀減輕。慢跑速度宜慢，時間由少至多，每次以15～30分鐘為宜。
騎車騎車是一種能改善心肺功能的耐力性鍛煉，不僅能鍛煉肌肉關節，減肥，勻稱身材，而且能強化心臟，防止高血壓，同時起到預防大腦老化，提高神經系統敏捷的作用。每次30～60分鐘為宜，速度適中。
太極拳長期練習太極拳的老人，其血壓平均值明顯低於不打太極拳的同齡老人。
運動有選擇
高血壓患者運動前應向醫生咨詢，在醫生的指導下選擇適宜的運動項目，不要仿效他人。要知道，人有個體差異，最適合的才是最好的。不宜進行力量型運動、快速跑步等無氧運動，動作過猛的低頭彎腰、體位變化幅度過大以及用力屏氣的活動，會導致血壓快速大幅度升高，容易發生意外，不能做。另外，冬泳、扭秧歌等也要盡量避免。
如何預防妊娠高血壓
規律進行產前檢查，做好孕期保健工作。妊娠早期應測量1次血壓，作為孕期的基礎血壓，以後定期檢查，尤其是在妊娠36周以後，應每周觀察血壓及體重的變化、有無蛋白尿、頭暈等自覺癥狀。
註意休息和營養。休息和營養對於任何孕婦來說都是十分必要的，而對於妊娠高血壓的孕婦來說尤其如此。孕婦日常飲食要科學、營養，孕期要保持對蛋白質、多種維生素、葉酸、鐵劑的補充;同時要註意飲食不要過咸，盡量避免食用醃制食品或者其它具有強烈刺激性的食物，以保證孕婦和胎兒的健康。
註意既往史。如果孕婦有腎炎史、高血壓史，或者是此前懷孕時出現過妊娠高血壓的話，應及時將詳細情況告知醫生，以接受專業的指導。同時瞭解孕婦的外祖母、母親或嬸妹間是否曾經患妊高癥。如果有這種情況，就要考慮遺傳因素瞭。對於這種高危人群，就更應該增強對孕婦高血壓的監護。
老年高血壓的治病原則
①從小劑量開始，降壓不宜過低過快：一方面，老年人藥物代謝相對較慢，這是因為腎的血流量隨著年齡的增加而下降的緣故。腎血流量的減少，使得腎臟對藥物的清除能力下降，給予老年人和青年人同樣劑量的藥物，老年人會因腎臟對藥物清除率降低，而血中藥物濃度升高，導致降壓過低過快。另一方面，老年患者的動脈壁僵硬度增加，對血壓變化的敏感性隨之降低，極易發生體位性低血壓。例如利尿劑，由於老年人自身保留鈉的能力下降，體內液體量相對減少，服用利尿劑後，有效血容量會明顯減少，可致體內各器官的供血量減少，容易出現立位低血壓，造成腦供血不足導致頭暈甚至暈厥。此外，小劑量有助於觀察藥物反應。例如α受體阻滯劑容易使老年高血壓患者出現體位性低血壓，治療時應從小劑量開始睡前服用，並監測立位血壓以避免發生體位性低血壓，醫生可根據患者對治療的反應逐漸調整劑量，特別在體質較弱，對藥物不良反應比較敏感的患者中尤應如此。在治療取得效果需要減藥時，也應從小劑量開始逐步減藥，若驟然減藥甚至停藥很可能引起血壓反跳，出現頭痛、頭暈及交感神經興奮等停藥綜合征，重者甚至導致高血壓腦病、腦卒中的發生。
②盡量選擇長效降壓藥物：老年高血壓常見晝夜節律異常及血壓“晨峰”現象。因此盡可能使用一天一次給藥而有持續24小時降壓作用的長效藥物，可以有效控制夜間血壓與晨峰血壓，更有效預防心腦血管並發癥發生。如使用中、短效制劑，則需每天2-3次用藥，容易漏服，從而影響療效。
③2種或多種藥物聯合：聯合治療可利用不同種類降壓藥機制的不同，達到1+1〉2的療效。小劑量聯合治療比大劑量單藥治療降壓效果好、不良反應少、更有利於靶器官保護。同時可提高患者用藥依從性和成本/效益比。當使用單藥常規劑量不能降壓達標時，應采用多種藥物聯合治療。老年高血壓患者由於總體血壓水平較中青年患者要高，常需服用2種以上降壓藥物才能使血壓達標。
④個體化：老年高血壓常伴發多種疾病，因此要根據老年個體特點選擇不同作用機制的降壓藥物。一般老年高血壓以收縮壓增高為主，使用利尿劑和鈣離子拮抗劑降收縮壓療效較好;合並冠心病穩定性心絞痛時首選b-阻滯劑或長作用鈣拮抗劑或血管緊張素轉換酶抑制劑;合並糖尿病首選血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑;合並慢性腎病者，血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑有利於防止腎病進展，重度病人可能須合用袢利尿劑;預防卒中，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑優於b阻滯劑，鈣拮抗劑優於利尿劑;改善左心室肥厚，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑優於b阻滯劑;延緩頸動脈粥樣硬化，鈣拮抗劑優於利尿藥或b阻滯劑;對於部分存在前列腺肥大的老年男性患者或其他降壓藥物不能理想控制血壓的患者，α受體阻滯劑亦可用於降壓治療。