脾是腹部內臟中最容易受損傷的器官，發生率幾乎占各種腹部損傷的20%～40%,已有病理改變(門脈高壓癥、血吸蟲病、瘧疾、淋巴瘤等)的脾臟更容易損傷破裂。脾破裂分為外傷性破裂和自發性破裂。那麼脾臟破裂的癥狀和飲食都是什麼呢？我們一起來共同瞭解一下吧。
脾臟破裂
病因
外傷性破裂，由外界暴力的作用引起。
自發性破裂是病理性腫大的脾臟因劇烈咳嗽、打噴嚏或突然體位改變等原因引起。
臨床表現
脾破裂的臨床表現以內出血及血液對腹膜引起的刺激為主，病情與出血量和出血速度密切相關。出血量大而速度快的很快就出現低血容量性休克，傷情危急;出血量少而慢者癥狀輕微，除左上腹輕度疼痛外，無其他明顯體征，不易診斷。隨時間的推移，出血量越來越多，出現休克前期表現，繼而發生休克。血液對腹膜的刺激出現腹痛，始於左上腹，慢慢涉及全腹，仍以左上腹明顯，同時腹部有壓痛、反跳痛和腹肌緊張。有時因血液刺激左側膈肌而出現左肩牽涉痛，深呼吸時疼痛加重，此即Kehr征。實驗室檢查發現紅細胞、血紅蛋白和紅細胞壓積進行性降低，提示有內出血。
脾臟破裂的治療措施
60年代以來，隨著免疫學的進展，已認識到脾臟是體內最大的淋巴樣器官，是人體免疫系統的重要組成部分，在體液免疫和細胞免疫中起著重要作用。脾臟是產生調理素(opsonin)，血清吞噬作用激素(tuftsin)和備解素(properdin)的重要器官，能有效地過濾和清除侵入血液循環的病原體。脾切除後人體免疫系統功能的完整性遭到破壞，對病菌的抵抗能力必然下降，容易發生嚴重感染。既往認為治療脾破裂的首選方法是全脾切除術，許多教科書也主張不論脾裂傷程度如何均有全脾切除指證。隨著暴發性脾切除術後感染(overwhelming postsplenectomy infection-OPSI)主要在兒童的報道逐漸增多，這一傳統概念受到瞭挑戰。此外，根據脾臟的解剖結構和現有止血措施，脾部分切除已可安全進行。當前脾破裂的處理原則雖仍以手術為主，但應根據損傷的程度和當時的條件，盡可能采用不同的手術方式，全部或部分地保留脾臟。下列手術方式可根據損傷的具體情況選用：
(一)脾修補術 適用於脾包膜裂傷或線形脾實質裂傷。輕微的損傷可用粘合劑止血，如效果不滿意者采用修補術。手術的關鍵步驟是先充分遊離脾臟，使之能提出至切口外，用無損傷血管鉗或手指控制脾蒂血流，用1-0細羊腸線或3-0絲線縫紮活動性出血點再縫合修補裂口。修補後的針眼滲血可用熱鹽水紗佈壓迫或敷以止血劑直至出血完全停止。
(二)部分脾切除術 適用於單純修補難以止血或受損的脾組織已失去活力，部分脾切除後有半數以上的脾實質能保留者。手術應在充分遊離脾臟、控制脾蒂的情況下進行，切除所有失去活力的脾組織，分別結紮或縫紮各出血點，切面滲血用止血劑貼敷及熱鹽水紗佈壓迫直至完全停止，最後用帶蒂大網膜覆蓋。
(三)全脾切除術 適用於脾臟嚴重破碎或脾蒂斷裂而不適於修補或部分脾切除者。
適當的手術前準備對搶救伴休克的傷員有重要意義。輸入適量的血或液體可提高傷員對麻醉和手術的耐受性。若經快速輸入600～800ml血液，血壓和脈搏仍無改善者，提示仍有繼續活動性出血，需在加壓快速輸血的同時緊急剖腹控制脾蒂。控制活動性出血後，血壓和脈搏就能很快改善，為進一步手術處理創造瞭條件。在血源困難的情況下，可收集腹腔內積血，經過濾後回輸補充血容易。
脾臟破裂的癥狀
1、脾臟破裂圖冊脾臟破裂的臨床表現以內出血及血液對腹膜引起的刺激為其特征，並常與出血琩和血速度密切相關。
2、出血量大而速度快的很快就出現低血容量性休克，傷情十分危急;出血量少而慢者癥狀輕微，除左上腹輕度疼痛外無其他明顯體征，不易診斷。
3、隨時間的推移，出血量越來越多，才出現休克前期的表現，繼而發生休克。由於血液對腹膜的刺激而有腹痛，衩起在左上腹，慢慢涉及全腹，但仍以左上腹最為明顯，同時有腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張。
4、有時因血液刺激左側膈肌而有左肩牽涉痛，深呼吸時這種牽涉痛加重，此即Kehr征。實驗室檢查發現紅細胞、血紅蛋白和紅細胞壓積進行性降低，提示有內出血。
脾臟破裂的註意事項
脾臟主要的兩個功能是造血和免疫,造血功能主要是胎兒期,在成人,正常情況下脾臟不再擔負造血功能,除非是在少數病理情況下.所以,脾切除後不影響機體的造血.另一種免疫功能在一生中都很重要,所以切除後會對機體免疫系統造成負面影響,這是無法避免的,但是,在某些情況下,特別是得瞭一些免疫性疾病,病情反復發作,病情重,一般藥物治療不能控制,那最後隻能寄希望於脾切除,(當然,脾切除不是100%有效的).脾切除後,機體免疫力一定會下降,相對容易繼發感染,如呼吸道感染,腸道感染等等,所以脾切除後要註意加強防止感染,包括保暖,飲食衛生,個人衛生,適當鍛煉等等.但脾臟不是唯一的免疫器官,術後通過一段時間的調整,機體免疫能得到一定恢復,它的部分免疫功能會被其它免疫器官替代,當然,完全恢復如常人不太可能. 研究表明,即使是正常人,切除脾臟後對人體的損傷也很小.您在日常生活中無需太多註意,像正常人一樣生活就可以,但應註意少吃對肝臟有害的食物.
個人建議: 1.適當加強鍛煉,增強體質; 2.盡量少食多餐;營養均衡; 3.保持維生素C在一定水平,可降低感冒的發生; 4.註意身體的保暖.
脾臟破裂的飲食
脾破裂吃哪些食物對身體好?
1)山藥味甘、性平，歸脾、肺、腎經。作用：補氣健脾，養陰益肺，補腎固精。宜於脾氣虛弱，食少便溏，慢性泄瀉。濕盛和氣滯脹滿者忌食。
2)紅棗(大棗)味甘、性溫，歸脾、胃經。作用：補益脾胃，養血安神。宜於脾胃虛弱，食少便稀，疲乏無力。氣滯、濕熱和便秘者忌食。
3)蜂蜜味甘、性平，歸脾、肺、大腸經。作用：補脾緩急，潤肺止咳，潤腸通便。宜於脾胃虛弱胃疼，津虧腸燥便秘，近代用於消化性潰瘍。濕證、濕熱證、胃脹腹脹、嘔吐、便稀者忌食;不宜與蔥、萵苣同食。
4)雞肉味甘、性溫，歸脾、胃經。作用：補中益氣，補精添髓。宜於脾胃虛弱，疲乏，納食不香，慢性泄瀉。實證、熱證、瘡瘍和痘疹後忌食。
5)兔肉味甘、性涼。作用：補中益氣，涼血解毒。宜於脾虛食少，血熱便血，胃熱嘔吐反胃，腸燥便秘。虛寒、泄瀉者忌食。
6)豬肚(豬胃)味甘、性溫。作用：補益脾胃。宜於虛弱、泄瀉，近代用於胃下垂和消化性潰瘍。
7)牛肚(牛百葉)味甘、性溫。作用：益脾胃，補五臟。宜於病後氣虛，脾胃虛弱，消化不良。
8)羊肚(羊胃)味甘、性溫。作用：補虛弱、益脾胃。宜於形體瘦弱、脾胃虛寒。
9)牛肉味甘、性平，歸脾、胃經。作用：補脾胃，益氣血，強筋骨。宜於脾胃虛弱，食少便稀，中氣下陷，慢性泄瀉。