小兒厭食癥是指小兒較長時間食欲減退或食欲缺乏為主的一種癥狀,並非一種獨立的疾病。小兒厭食癥在1-3歲左右的小兒很常見,患兒主要的癥狀有食欲不振、嘔吐、腹脹、腹瀉、便秘等。小兒厭食癥的發病原因主要有以下三個方面:

小兒厭食應做哪些檢查

1.胃腸道出血時胃管內抽出咖啡樣物質及糞便隱血試驗陽性,血紅蛋白水平降低;

2.血清電解質、血糖、血氣、血漿滲透壓反映機體內環境是否平衡;

3.腹脹者肝腎功能、血清心肌酶譜等監測觀察全身各臟器功能損傷程度;

4.纖維胃鏡檢查是早期確診應激性潰瘍旳主要方法,選擇性血管造影可見造影劑外溢成─團積聚在血管旁而久不消散,X線平片見腹腔內有遊離氣體時提示潰瘍穿孔,超聲圖像可有胃壁增厚、粘膜皺襞肥大等。

​引起小兒厭食的原因

第一,小兒身體方面的原因

1.小兒有某些胃腸道疾病:如患兒有消化性潰瘍、急慢性肝炎、慢性腸炎以及各種原因的腹瀉及慢性便秘等都可能會引起小兒厭食癥,應具體排查找到原疾病。

2.藥物的副作用:某些藥物會引起小兒消化道發生變態反應,引起患兒惡心、嘔吐、厭食等。常見的藥物如紅黴素、氯黴素、磺胺類藥物以及氨茶堿等藥物。維生素A或維生素D中毒也表現有厭食,一些抗癌藥物更容易引起厭食。

3.缺乏某種微量元素及內分泌素不足:也是引起厭食的一大原因。如缺鋅常表現有厭食,某些內分泌素如甲狀腺功能低下、腎上腺皮質激素相對不足也可表現厭食。

4.全身性疾病:小兒患有某些全身性疾病,如結核病、膠原病、貧血及一些慢性感染等均可引起小兒厭食癥。此外,小兒如果有肝功能不全、高血壓、酸中毒、尿毒癥以及心功能不全、消化道淤血等疾病也會引起小兒厭食癥。

第二,父母方面的原因

1.父母喂養不當。因為傢庭經濟條件改善、市場兒童零食供應增多,小孩子容易受不瞭誘惑亂吃零食,高蛋白、高糖的飲食使食欲下降,兩餐之間隨意吃糖果、點心、花生、瓜子等零食,以及吃飯不定時、生活不規律都影響食欲;

2.錯誤教育的影響。有些傢長對兒童要求過高,限制其自由,阻止他們與其他兒童玩耍,或限制他想去的地方,影響其情緒,會使兒童食欲降低。此外,傢長過分註意兒童進食,容易因為一次的進食不成功而對孩子發脾氣,反復誘導或以威脅手段使小兒容易患上厭食癥;

3.傢長的影響。有些傢長本身有厭食偏食的習慣,會給孩子留下不良的印象,導致孩子模仿大人的習慣引起厭食。

第三,小兒情緒的影響

1.有些傢長過分的溺愛孩子,采取不當的進食習慣或態度,反而容易引起孩子神經性厭食。另外,夏季氣候炎熱,濕度過高以及吃過多的冷飲都會影響消化液的分泌,而影響孩子的食欲。

2.急性精神刺激。如小兒受到強烈驚嚇之後,精神萎靡、活動受抑制,食欲降低。這種厭食,往往時間不會太長,恐嚇心理過去食欲也就會恢復。

3.亞急性或慢性精神刺激。有些孩子離開親人及熟悉的環境進入托兒所或其他新環境時,對新環境不適應,情緒低落,食欲降低。某些傢庭不幸或父母離異等情況都有可能是厭食癥的原因。

治療小兒厭食的方法

小兒厭食癥是兒科常見疾病,是指孩子長期的食欲不振、食量減少,甚至的抗拒食物的癥狀。

患兒厭食時間過長會導致孩子營養不良、抵抗力下降、身體衰弱,容易引發其他疾病。爸爸媽媽們不要心急,要改變兒童厭食的現象,還要先找出原因,對癥下藥才行。

試試這樣開發孩子的食欲

1.培養合理的飲食習慣

孩子進食從小就要定時定量,若是每日3餐,每兩餐間的間隔以4~5小時為宜;若每日4餐,每兩餐間的間隔以3~4小時為宜。盡量讓孩子自己進食,這樣能提高他們進食的興趣。

2.控制零食要控制

孩子的零食及飲料的攝入,必要時,可給小孩吃少量的新鮮果品、酸奶或果汁。

3.適當體育鍛煉

讓孩子多多參加力所能及的傢務勞動,進行適當的體育鍛煉,這樣可以消耗能量,促進消化液的分泌,從而增進食欲。

4.環境要適宜

吃飯應有穩定而安靜的場所和輕松愉快的氣氛,愉快的情緒可興奮大腦皮層的進食中樞,提高食欲。也可在飯前給孩子吃點山楂等酸性水果,以刺激胃液分泌。

5.捏捏小兒脊

"捏脊"是古代中醫的養生保健方法,用於小兒厭食更是效果顯著。

(1)先在孩子背部輕揉幾下,使其肌肉放松。

(2)用右手拇指沿督脈自大椎穴滑向長強穴,2~3遍。

(3)自下而上,用拇指頂住皮膚,食、中指前按,三指同時用力提拿皮膚,雙手交替捻動向前,要做到隨捏、隨提、隨放、隨向前推進。一般捏3~5遍,即結束。隔天1次,5次為1療程。註:督脈位於人體的中軸線,在背後中脊;大椎穴位於第7頸椎棘突下凹陷中;長強穴位於肛門後上3~5厘米處。

6.香囊療法

通過藥物對經絡、穴位進行刺激,能達到健脾開胃,和胃消積的作用。

取高良薑、青陳皮、蓽茇、蒼術、薄荷、川椒各等量,研為細末,裝入佈袋中,置於胸前,每月1劑,1月為1療程,連續1~2個療程。取黃芪、炒白術、焦山楂、炒六曲、炒內金、皮硝各10克,陳皮、廣木香、砂仁各6克,一起研為細末,放入佈袋中,置於肚臍處,適當固定,每月換藥1次,1月為1療程,連續1~2個療程。

小兒厭食食譜推薦

1、白蘿卜泡菜

營養分析:菠蘿蘋果汁清爽可口的白蘿卜泡菜可算是開胃首選。白蘿卜在所有蔬菜中,消除疲勞的效果最為理想。尤其對消除腹脹之氣有很大作用。

制作方法:

(1)白蘿卜去皮刨絲,生薑刨絲或切片,小黃瓜洗凈切薄片。

(2)調味料可使用糖、鹽、醋,酌量拌勻。

(3)糖可用蜂蜜,鹽可用粗鹽,醋可用菠蘿醋、百香果汁或其他水果醋。

2、菠蘿蘋果汁

營養分析:在水果中,菠蘿中的酶含量最高。兩餐之間喝杯菠蘿蘋果汁,既能借助豐富的酶來開胃,又能補充維生素C,對健康十分有益,尤其適合不想吃飯的小孩

制作方法:

菠蘿1/6個,蘋果1個,涼開水200毫升。將菠蘿、蘋果去皮切丁,加水放入果汁機攪拌均勻,即可飲用。

小兒厭食怎麼辦

1、合理喂養,做到合理喂養。4個月以內的嬰兒最好采用純母乳喂養。純母乳喂養的小兒很少有厭食。按順序合理添加輔食,不要操之過急。小兒飲食以主副食為主,不亂加額外的營養食品”。

2、定時、按頓進食,飯前不吃零食(包括飲料),以免血糖升高影響食欲,飯後吃水果,睡醒午覺可以集中吃些糕點和糖果。傢長要註意經常變換飲食的花樣品種、葷素搭配、不要偏食。要保持輕松愉快的進食情緒。

3、積極治療原發病 如為全身疾病引起的厭食,原發病治愈後,食欲自然會增加。

4、停用引起胃腸反應的抗生素及其他藥物。

5、糾正微量元素缺乏 若有缺鋅,口服葡萄糖酸鋅,每天1~1、5mg/kg,2次/d口服。

6、助消化劑 口服胃酶合劑或幹酵母片對增進食欲有一定作用。

7、胃動力藥 如多潘立酮(嗎丁啉),能提高食管下段括約肌張力,促進胃蠕動,加快胃排空,能減輕腹脹、制止惡心、嘔吐,對胃腸動力障礙引起的厭食有較好的作用。劑量:每次0、3mg/kg,3次/d口服。療程4周。

8、激素療法 一般不用,對嚴重頑固性厭食癥可考慮應用:①潑尼松(強的松)。每天0、5mg/kg,3次/d口服。②小劑量胰島素,用於頑固性厭食,胰島素3~6U加於10%葡萄糖250~500ml靜脈點滴(1U胰島素至少給葡萄糖4g),均能增加食欲。