產後指的是孕婦分娩以後的一段時間。生產後,女性身體流失瞭大量養分,所以在產後的這一段時間內,飲食、護理、恢復對女性來說都非常重要。俗話說,“生一個孩子掉顆牙”。在臨床上,比掉牙更為普遍的是孕產婦的腰痛。下面為大傢帶來詳細的介紹,一起來看看吧!

​產後腰痛該如何調理

婦女在懷孕後期和分娩時,人體的內分泌系統會發生的改變後,使連接骨盆的韌帶松弛,產後,由於這種內分泌的改變尚未得到調整,骨盆還處於松弛狀態,分娩後的腹部肌肉也變得較為松弛,因而加重腰椎的負擔,是導到產婦自身容易產生腰痛的主要原因

接下來,我們從五個方面來解決一下產婦的腰疼問題;

生活起居方面;

主要註意兩點

1、註意經期的衛生,要清潔,避免泌尿系統的感染;

2、久坐、久站工作的病人,要適當活動一下腰部,以緩解疼痛的作用。

飲食攝入調整;

1、註意避免過多地食用生泠寒濕的食物;

2、一些慢性腰痛不斷的人,服一些固腎壯腰的中成藥

康復按摩療法;

1、 掌壓腰骶部-俯臥位姿勢,雙掌重疊壓在疼處腰椎上,以不引起疼痛為度。

之後一呼一吸為一次,做10到15次;

2、揉摩腰背:在晨起或晚睡前都可以雙手掌揉按摩擦腰背肌肉,上下揉摩50~100次;

3、 揉筋結:用拇指指腹仔細在腰、骶部觸摸,有壓痛的硬結,則以指腹壓其上,每結揉1分鐘。

4、推下肢:旁人幫助,俯臥位,固定胯部,以掌根從骶部開始,經tun部沿大腿外側、小腿外側,至另一側肢體;

健身操療法;

1、 腿部操:仰臥,雙手抱住一側腿膝部,盡量屈髖,使大腿前沿貼緊腹部,連續做5~10次,再做另一下肢;然後雙手同時抱緊雙膝,同時做5~10次。每晚1次,或晨起加做1次;

2、 起坐操:仰臥,收腹坐盧。註意不能用上肢幫助,下肢保持伸直,次數不定。本操還可起到減少腹部脂肪的作用;

3、滾腰操:仰臥,保持屈曲雙腿的姿勢,把身體蜷曲成團狀,前後滾動10~20次。仰臥位,以熱濕毛巾,不流水為度,於腰間疼痛部和稍下面的骶部,上面再放一熱水袋,濕熱約10分鐘,然後再分別在腰兩側各約10分鐘。最後,仰臥同法腹部。尤適用於經期腰痛。註意溫度以不燙傷為難。

食物療法;

1、烏龜250克、核桃仁100克。共煮熟服。用於慢性虛勞腰痛;

2、豬腰或羊腰1對,黑豆100克、茴香3克、生薑9克。共煮熟,吃腰子和豆,喝湯,可常食。用於寒濕腰痛。

3、桑寄生20克、豬骨250克。同煮湯。一般腰痛均可食。

4、益母草30克、雞蛋2隻,加水適量同煲,蛋熟後去殼,再煲20分鐘,吃蛋飲湯。每天或隔天1次,用於經前後腰痛加劇或伴痛經者。

6大危險動作易致產後腰痛

危險動作一:孕婦吃得太多,胎兒長得太大

孕期的腰酸背痛往往集中在中晚期,特別是懷孕二十五六周以後,這個時候子宮逐漸增大,腹部向前隆起,站立的時候,重心前移,為瞭保持身體的平衡,孕婦的身體會向後傾斜,重心向後轉移落在瞭臀部上方,孕婦上身的重量則由腰椎和腰部的肌肉來承擔。

“有瞭這種特殊的生理變化,站立的時間稍微久一點,孕婦的背部肌肉、韌帶就會過度緊張而出現腰背部、骶骨疼痛”。

因此,“孕期孕婦的體重不能增加太多,這會增加孕婦的腰部負擔,很有可能引起腰酸背痛。一般來說,整個孕期體重增加25斤為宜”。

危險動作二:俯身彎腰幹重傢務活

懷孕5個月之後,嬰兒的體重會給媽媽的脊椎壓力很大,因此,要盡可能地避免俯身彎腰的動作,以免給腰椎造成過大的重負。如果孕婦需要從地面撿東西,應先屈膝並把全身的重量分配到膝蓋上,蹲下來再撿拾物品,而不是直接俯身彎腰。

另外,孕產期要註意休息,勿使身體過度疲勞,經常久站、久蹲、久坐等,都可導致腰肌勞損,誘發腰痛。

據調查,50%-75%的孕產婦會出現腰背疼痛,這與懷孕期間孕婦的特殊生理變化有關,但廣東省婦幼保健院孕婦學校副主任護師羅艷霞認為,孕產婦的腰痛,更多的沒有註意孕期和產後的生活細節,一些危險動作加劇瞭腰背痛,因此專傢表示,要預防產後腰痛,應從孕期就做起。

危險動作三:仰臥直接從床上起身

當腹部隆起,很多孕婦起床時,總是叫老公“幫把手”,不是拉她起身,就是從背後推一把才能起身。羅艷霞說,這兩種方法都不對,直接從仰臥的姿勢起床肯定對腰部肌肉造成影響。

一般來說,孕婦不宜仰臥,以為側臥好,特別以左側臥位感覺最舒服,為瞭讓全身放松,可以在兩腿之間放一個墊枕頭。如果還覺得背部顯得“空”,還可以在背部放一個小枕頭,可以靠一靠。“孕婦的床上放多少枕頭都不為過,隻要讓自己覺得舒服就行”。

孕婦從床上起身時,要緩慢有序地去進行,避免腹部肌肉緊張。仰臥起身前,先要在床上轉動身體變為側身,肩部前傾,屈膝,然後用肘關節、手臂支撐起身體,腿部從床邊移開並坐起來。

危險動作四:就著孩子喂奶,姿勢不良

“超過90%的媽媽給孩子喂奶的姿勢不對,”羅艷霞說,“很多媽媽都是‘就著孩子’,自己側身、彎腰等姿勢喂奶,采取這種姿勢給孩子喂奶,往往會使媽媽的腰部肌肉總處於緊張的狀態中,造成腰肌勞損而腰痛。”

給寶貝喂奶時註意采取正確姿勢,就以坐著喂奶的姿勢為例:媽媽坐在椅子上,盡量靠裡坐,在背後加一個靠墊,這樣可讓腰背有支撐的力量。然後在腳邊放一個小凳子,把一隻腳放在小凳子上,給孩子喂奶的時候,最好在膝蓋上再放一個枕頭,這樣就抬高瞭寶寶的位置。喂奶的時候,孩子頭枕著媽咪的胳膊,媽媽可舒服地用手臂托著寶貝的後背,寶寶的重量都落在媽媽的大腿上,大大減輕瞭媽媽的腰部肌肉的負擔。

據調查,50%-75%的孕產婦會出現腰背疼痛,這與懷孕期間孕婦的特殊生理變化有關,但廣東省婦幼保健院孕婦學校副主任護師羅艷霞認為,孕產婦的腰痛,更多的沒有註意孕期和產後的生活細節,一些危險動作加劇瞭腰背痛,因此專傢表示,要預防產後腰痛,應從孕期就做起。

危險動作五:做時尚辣媽,太早穿高跟鞋

現在很多孕婦都是80、90後,即使是做瞭媽咪,也要靚、要辣,“有個90後的女孩子,生完孩子還沒一個月就穿著吊帶裙和高跟鞋出街瞭。”羅艷霞說,“這其實對孕產婦非常不好,產後過早地穿高跟鞋,使身體重心前移,除瞭引起足部疼痛等不適外,也可通過反射涉及腰部,使腰部產生酸痛感。”

專傢還強調,產後還要註意保暖,避免頭、腰、關節等部位直接吹冷風,過早接觸冷水,過早穿超短裙和吊帶裙都不利於產婦的恢復,很容易遺留下“月子病”。

危險動作六:躺的時間太久,不下床活動

很多媽咪產後很嬌氣,不願意下床活動,總是躺或坐在床上休養,躺的時間太久,腰部肌肉缺乏鍛煉,也容易出現腰痛。

因此,專傢認為,孕產婦不要貪圖安逸過多躺臥,在孕早期就應堅持做散步等適當運動,或適當做一些預防腰痛的體操,以加強腰背部的柔韌度。

產後子宮恢復時間

子宮可以說是母體在懷孕、分娩期間體內變化最大的器官。它可以從原來的50克一直增長到妊娠足月時的1000克。一般來講,產後的子宮需要6-8周左右才能恢復到原來的大小。

1、產後42天:惡露幹凈為產後子宮恢復正常。

胎兒出生後,胎盤也隨之娩出。之後,陰道會排出一些棕紅色的液體,其中含有血液、壞死的蛻膜組織、細菌及黏液等,醫學上稱為惡露。惡露持續時間的長短也是子宮恢復是否正常的一個重要反映。

一般情況下,惡露在產後4周即28天就會幹凈瞭。有的產婦拖的時間長一點,但正常情況下最長也不會超過42天。因為從分娩後2小時到產後6周內為產褥期,在這段時間內,產婦身體的各個機能都會逐漸恢復,包括子宮在內,也會恢復到正常、健康的狀態。這就意味著產後6周即42天是子宮恢復正常的一個期限。無論順產、鉗產、剖宮產、臀位助產,惡露都應該在這個時間段內幹凈。一旦超過42天還有惡露,即視為異常。

2、42天之後:惡露不幹凈,提示子宮恢復不良。

過瞭42天惡露還不幹凈,則提示子宮恢復不良。如果同時伴有上述質與量、顏色與氣味的變化,應首先警惕子宮疾病的存在,譬如胎盤殘留引起子宮收縮無力,又如細菌從陰道上行性感染或分娩時存在隱性感染而分娩後沒有消除,還有子宮剖宮產傷口恢復不好等,都需要盡早到醫院就診,以對癥治療。

產後和哺乳期如何避孕

【產後不來月經就代表著無排卵?】

答案是否定的。產後排卵功能的恢復,通常很難預料,如果產婦不哺乳,月經通常在產後6~8周恢復,但哪一天來月經很難確定。

在哺乳期婦女中,第一次月經可在2~8個月之間來潮,排卵最早可在36~42天就發生,哺乳婦女比非哺乳婦女排卵頻率要少得多,哺乳期產婦首次月經復潮前多有排卵,因此哺乳期產婦月經未來潮前仍有受孕的可能,俗稱“暗胎”,哺乳期產婦必須落實避孕措施,避免意外妊娠。

來自美國疾病預防控制中心(CDC)的專傢指出:產後期是開始避孕的重要時期,因為婦女正在享受醫療制度規定的假期,並且可能已經產生瞭避免再次妊娠的意願。

【產後妊娠的危害】

1、意外妊娠和短生育間隔均與母嬰不良的健康結果相關,例如低出生體重和質量改變。

2、由於妊娠導致乳汁分泌減少、質量改變,影響母乳喂養和嬰兒成長。

3、哺乳或剖宮產使得再次妊娠後的人工流產手術風險進一步增加。

哺乳期妊娠:哺乳期由於卵巢功能受抑制,雌激素水平低,子宮肌層組織軟而薄,施行人工流產手術過程中,容易導致子宮穿孔,胎盤粘連、產後出血的發生率均高。

剖宮產後妊娠和瘢痕妊娠:均增加手術難度,有大出血風險。

【產後避孕的概念】

產後避孕,是指產婦在胎盤娩出後的一段時間內,為防止意外妊娠的發生而采取的避孕措施。

【產後避孕的安全性】:

產後避孕的安全性主要與哺乳和血栓的風險相關,主要涉及激素類避孕藥,對於哺乳的女性,一是要考慮不能抑制乳汁的分泌;

二是要考慮乳汁內所含的甾體激素對嬰兒肝臟功能及生長發育的不育影響;

三、婦女在產後短期內仍處於血液的高凝狀態,應選擇對血凝無影響的避孕方法。

【哺乳期避孕方法】:

1、哺乳閉經法:如果按照嚴格的哺乳標準,產後最初6個月避孕的成功率為95%~99%。嚴格的哺乳標準指白天每4個小時哺乳一次和晚上每6個小時一次。額外添加的食物量不應超過哺乳總量的5%~10%。

2、宮內節育器(IUD):IUD是長效和高效的避孕方法,帶銅IUD的使用期限一般為10年,釋放左炔諾孕酮的曼月樂(歸於下面單純孕激素避孕方法介紹),可有效使用5年。帶銅IUD不影響哺乳和女性的血凝系統,可作為產後避孕首選的方法。放置時間為產後3個月和剖宮產後6個月。

影響IUD使用的一個最主要情況是產褥期感染,如果存在產褥期感染,需要等到感染治愈後再行放置。

3、藥物類可以采用單純孕激素避孕方法如長效避孕針和曼月樂,長效避孕針如狄波-普維拉,產後6周開始註射。

臨床觀察證實,單純孕激素避孕方法不影響哺乳情況,在產後6周以後經乳汁暴露於哺乳的嬰兒,對嬰兒智力發育的影響目前尚無材料證明其有害。但是研究在確定是否存在嚴重的或沒有察覺到的遠期影響方面尚無充分證據。

為安全起見,美國疾病預防控制中心使用建議中指出,雖然產後無論是否哺乳,均可以使用單純孕激素避孕方法,但是這樣的建議主要基於對醫療資源匱乏地區的考慮。所以筆者認為,不建議將此類方法作為首選。

4、絕育術:分娩同時可以行輸卵管結紮術,便利、安全、費用低,並且可降低婦女將來發生卵巢癌的危險性,其他合適的時間還有產後1~7天及產後42天以後。

5、屏障避孕法:無論產後何時,屏障避孕法均是較適宜的避孕方法,對產後不久便恢復性生活的女性尤其適用。

產後恢復操什麼時候做才有效

第1周從產後的第一天開始,可以練習三項運動。

產後恢復操第一項:盆底肌運動。這是一個練習緩慢的蹲下和站起的運動產婦可以根據自己體力的情況,每天盡量多做幾次。這項運動可以增強盆底肌,如果分娩中你有縫合的傷口,它還可以幫助你愈合傷口。

產後恢復操第二項:腳踩踏板運動。它能改良血液循環,防止腿部腫脹。踝部用力將兩腿向上彎,再向下彎,反復練習。

產後恢復操第三項:是做增強腹部肌肉的練習。

當呼氣時緊縮腹部的肌肉,維持數秒鐘後再放松。

從產後第5天起,如果感覺良好,你還可以做壓緊腹部的練習。仰臥在床上,用兩個枕頭撐住頭和兩肩,兩腿彎曲並少許分開,兩臂交叉放在腹部上面。然後在抬起頭部和兩肩時,呼氣並用兩手掌輕壓腹部的兩側,把腹部的兩側緊壓在一起。這種姿勢保持數秒鐘,然後吸氣,放松。重復做3次。

產後第2周,可逐漸再增加一些運動。每項運動都要重復多次,但都要以你感到舒適為限度。

向後彎曲運動。坐直,兩腿彎曲並稍微分開,兩臂在胸前合攏。然後呼氣,與此同時你的骨盆稍向前傾斜,並將身體慢慢向後彎,直到你感覺腹部肌肉被拉緊為止。在你感到舒適的情況下,盡量將這種姿勢保持的長一些。在保持階段,可以采取正常呼吸方式。然後放松,吸氣坐直,準備在進行下一次練習。

向前彎曲運動。仰臥在平面上,兩腿彎曲,兩腳少許分開,兩手靠放在大腿上。呼氣,抬起頭及兩肩,身體向前伸,使兩手盡可能的碰到雙膝,如果你的雙手一開始不能碰到兩膝,也不要緊,繼續做下去。做完吸氣並放松。

側向轉體運動。仰臥在床上,兩臂平放在身體兩側,兩手掌分別靠攏在兩大腿的外側。

頭部微微抬起,身體向左側偏轉,左手滑動到達小腿。再仰臥,然後向右側重復上述動作,左、右兩側各連續2-3次。