於部分高血壓患者未能及時到醫院調整抗高血壓藥物治療,以致血壓突然升高導致心腦血管急癥發作,給病人造成很多痛苦甚至危及生命。因此,建議高血壓病人病情變化時要及時去醫院就診。病情較重患者未及時就醫發生高血壓急癥後,應及時采取積極措施,控制高血壓保護心腦腎。高血壓急癥一旦發作如何處理?我們一起看看吧。

消極情緒會導致高血壓病

在人情緒活動的同時會伴隨一系列復雜的體內生理變化。如果是良好的、積極的情緒狀態,會對人的心血管系統有促進作用,能為人的神經系統功能增添新的力量,能充分發揮機體的潛能;但是,不良的、消極的情緒活動,雖然可以短暫地激發機體對惡劣環境刺激的適應性反應,但總的來說,會對機體產生有害的作用。

高血壓病患者可能有明顯的傢庭史,即遺傳相關因素,也可能是由於動脈病頒而造成的,但是人們的生活習慣,特別是緊張刺激和飲食習慣,也會對高血壓病有明顯的影響。例如人在受到威脅的情況下,會產生焦慮和憤怒的情緒,使心率加快,血壓升高,血管收縮。如果這種情緒反應是短暫的,則體內的生理、生化變化會很快復原,身體不會受到影響。反之,如果這種情緒反應受到壓抑,得不到必要的疏通和發泄,持續時間過長,就會使人的整個心理狀態失去平衡,體內的生理、生化不能恢復正常,持續下去,就很容易導致高血壓病的發生。

實驗觀察發現,凡是能引起情緒波動的有關的心理社會因素的談話,如涉及工作、婚姻傢庭以及經濟上的困難時,都會引起心電圖不同程度的變化。所以不良的心境如悲傷、自責和沮喪、憤怒、高度緊張、急躁好勝、激動等,都是引發高血壓病的因素。要擺脫消極心境對健康的影響,可采用以下幾種方法:

彌補法。對突發的外來刺激,可通過努力工作來彌補精神創傷和心理傷害。

轉移法。積極參加文體活動,借以轉移註意方向,松弛緊張情緒。

勸說法。擴大交往,結識良師益友,尋求安慰和疏導,以減輕心理沖突。

俗話說:”人非草木,孰能無情“,面對來自外界的各種刺激,要擺脫不良的心境,做情緒的主人。

高血壓急癥一旦發作如何處理

什麼是高血壓急癥

高血壓急癥是指高血壓患者在疾病發展過程中,在某些誘因作用下血壓急驟升高、病情急驟惡化以及由於高血壓引起的心腦腎等主要器官功能嚴重受損的疾病。此外,若舒張壓高於140毫米汞柱和/或收縮壓高於220毫米汞柱,無論有無癥狀亦應視為高血壓急癥。

高血壓急癥病勢兇猛,若搶救措施不力,患者易發生死亡。眾所周知,目前有很多有效的降壓藥物,如果及時發現高血壓急癥並立即有效治療,可使病人轉危為安。例如我們曾遇到這樣一個高血壓病人,因為病人隻要用抗高血壓藥物會出現血壓下降導致的暫時不適,病人就停藥,結果先後出現腦血栓形成、心絞痛、心臟擴大、心功能衰竭等,而每次以這些心血管急癥就診,給予治療癥狀緩解後,病人又停藥。我們診治後給病人講明道理,讓病人認識到,隻有充分降低血壓才能夠阻止心血管急癥的發生,而抗高血壓藥的暫時不適會很快過去。病人按我們的方法使血壓得到合理控制後,近兩年來未再看一次急診。

高血壓急癥三特征

高血壓急癥常見於以下三種類型:一是各種繼發性高血壓(如嗜鉻細胞瘤)出現急驟血壓增高時;二是高血壓患者出現心血管疾病,如腦出血、急性左心衰伴發肺水腫、不穩定型心絞痛或急性心肌梗死、主動脈夾層血腫等;三是急進型(惡性)高血壓、高血壓危象、高血壓腦病等特殊類型的高血壓。

患者傢屬應學會初步診斷以上各種急癥,而瞭解高血壓急癥臨床特點是初步診斷的第一步。高血壓急癥有如下三個重要特點:①癥狀發生、發展急劇;②可以有典型的有關疾病的癥狀和體征;③血壓急劇升高,大都可達210毫米汞柱/130毫米汞柱以上。

傢屬當好“第一醫師”

治療高血壓急癥的當務之急是采取迅速有效的措施,在數分鐘到1小時內將血壓降至安全范圍,使衰竭臟器的功能得到控制或恢復正常。由於患者及其傢屬是高血壓急癥發現的第一人,又是給予患者最早處理的重要“醫師”,傢屬處理得好壞直接影響病人的預後,傢屬在高血壓急癥搶救中起著重要的作用。為此,傢屬應掌握如下高血壓急癥的現場處理知識。

一旦出現高血壓急癥,血壓顯著增高,可讓患者舌下含服卡托普利12.5毫克,註意一定要咬碎後含服。20分鐘內血壓無下降時可再含服1次。考慮為冠心病、心絞痛者立即含上硝酸甘油或消心痛1片;已有心功能衰竭的患者,在含硝酸甘油、消心痛的同時要服1片利尿藥。

在給予上述藥物的同時還要註意:

①內緊外松,讓病人情緒穩定,這對處理高血壓急癥也很重要。

②做好送醫院的準備,特別是經過含藥無效者,應立即送往就近醫院。

③現場的一般處理,是讓患者絕對臥床休息,避免過多的搬動。要根據不同疾病采取不同體位,如高血壓急性左心衰、肺水腫患者采“胛暈換蜃位;腦出血患者采取左側臥位,頭偏向一側;其餘高血壓急癥患者多抬高床頭,與地面成30度~40度角為宜,並持續低濃度吸氧;對昏迷或抽搐患者應加強護理,保持呼吸道通暢,防止咬傷舌唇、骨折和摔傷等。

當高血壓患者出現以下情況時,應及時去醫院調整治療,避免高血壓急癥的出現:近期血壓難以控制,特別是持續在160毫米汞柱/100毫米汞柱以上者;近期出現頭痛、頭昏、四肢乏力者;近期出現胸悶、活動時氣短或夜間憋醒者;或有以往癥狀近期加重者等。

什麼是白色高血壓

腎血管性高血壓是由於一側或雙側腎動脈主幹或分支狹窄或閉塞所造成的高血壓;腎性高血壓是指腎臟疾病,如急、慢性腎小球腎炎,腎盂腎炎,多囊腎等引起的高血壓。這兩種疾病各有不同之處,但均可導致腎功能不全,引起腎源性貧血。兩者產生貧血的機理大致相同:①腎臟產生紅細胞生成素減少,此物質是人體產生紅細胞的重要因素 擺由於腎功能不全,體內毒性產物瀦留,破壞紅細胞膜,導致紅細胞壽命縮短 臂腎功能不全時,患者因惡心、嘔吐、厭食等,致使鐵、葉酸、維生素b12等造血材料攝入減少 敗有些病人有出血傾向,如消化道出血,或因標本采集過多,而引起失血性貧血。

識別”白色高血壓“,首先要認識高血壓與貧血的關系。許多病人和醫生常把高血壓和貧血看作相對孤立的兩回事,結果失去瞭作出正確診斷線索。一個人如果既有高血壓,又有貧血征象時,除應仔細檢查血色素和紅細胞計數外,還應查一下血肌酐和尿素氮。若尿中出現大量蛋白,加上血肌酐、尿素氮明顯升高時,提示腎性高血壓。

”白色高血壓“的治療,主要是病因治療,如飲食療法,糾正水和電解質紊亂及酸堿平衡失調,控制感染,透析以及中醫中藥治療等,同時輔以降壓藥。腎血管性高血壓和腎性高血壓中的腎素依賴型高血壓,用巰甲丙脯酸、心得安、長壓定往往效果較好;腎性高血壓中的容量依賴型高血壓,用適當的利尿劑,可收到較好療效。同時,還需及時補充鐵、葉酸及維生素b12等。因為輸血往往抑制紅細胞生成素的產生,以及輸入的紅細胞常因病人體內毒性物質的影響很快破壞,所以一般不予輸血治療。

高血壓綜合治療方法主要有哪些

高血壓綜合治療方法主要有哪些?高血壓的病因不是單一因素所致,因此治療也應是綜合性治療,又叫整體治療,包括藥物治療和非藥物治療的各種手段,才是高血壓病最理想的治療方法。

過分地依賴降壓藥,尤其是西藥降壓藥,這是臨床中存在的一種錯誤傾向。任何降壓藥物都有程度不等的副作用,藥物治療並不是理想的治療方法。隻有在非藥物治療無效的情況下,才考慮使用降壓藥。對一定要用降壓藥才能探制血壓的患者,整體治療(非藥治療和中、西藥聯合使用)取得的效果更好,而且可減少西藥降壓藥的劑量和副作用。

如果根據高血壓病的分期或分類進行治療,則選藥原則應這樣考慮:輕、中度高血壓病通常用單一藥物,如利尿藥、β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑或鈣拮抗劑便能控制血壓;重度高血壓病則需要聯合用或使用作用較為強烈的降壓藥才能控制血壓。

第一期高血壓病的血壓波動較大,采用非藥物療法或中成藥、中草藥治療即可,不一定要用西藥降壓;第二期高血壓病的血壓常持久而穩定的升高,應按血壓高度分為輕、中、重三度,按病情輕度選擇降壓藥和中成藥、中草藥;第三期高血壓病因有器官功能衰竭,因此降血壓不能降得太快太低,以免加重器官功能衰竭,聯合用藥或使用強烈降壓藥時應十分謹慎,加用辨證論治的中藥十分有意義。

高血壓患者會出現哪些明顯的癥狀

高血壓患者會出現哪些明顯的癥狀?高血壓分為急進型高血壓以及緩進型高血壓,這兩種不同的高血壓的癥狀表現是不同的。

急進型高血壓:也稱惡性高血壓,占高血壓病的1%,可由緩進型突然轉變而來,也可起病,惡性高血壓可發生在任何年齡,但以30-40歲為最多見,血壓明顯升高,舒張壓多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴,多尿等癥狀,視力迅速減退,眼底有視網膜出血及滲出,常有雙側視神經乳頭水腫,迅速出現蛋白尿,血尿及腎功能不全,也可發生心力衰竭,高血壓腦病和高血壓危象,病程進展迅速多死於尿毒癥。

緩進型高血壓:緩進型高血壓患者早期多無癥狀,偶爾體檢時發現血壓增高,或在精神緊張,情緒激動或勞累後感頭暈,頭痛,眼花,耳鳴,失眠,乏力,註意力不集中等癥狀,可能系高級精神功能失調所致,早期血壓僅暫時升高,隨病程進展血壓持續升高,臟器受累。頭痛,頭暈常見,多由於情緒激動,過度疲勞,氣候變化或停用降壓藥而誘發,血壓急驟升高,劇烈頭痛,視力障礙,惡心,嘔吐,抽搐,昏迷,一過性偏癱,失語等。早期,心功能代償,癥狀不明顯,後期,心功能失代償,發生心力衰竭。長期高血壓致腎小動脈硬化,腎功能減退時,可引起高血壓患者夜尿,多尿,尿中含蛋白,管型及紅細胞,尿濃縮功能低下,酚紅排泄及尿素廓清障礙,出現氮質血癥及尿毒癥。眼底改變。動脈改變。