女性生殖器結核又名盆腔結核，是由人型結核桿菌侵入機體後在生殖器引起的一系列炎癥改變。常繼發於肺、腸、腹膜等器官的結核，也可繼發其他器官結核之後。女性生殖器結核的診斷與治療方法有哪些？下面為大傢簡單的介紹一下。
女性生殖器結核的預防措施
預防
預防關鍵在於對整個結核病的預防，對於生殖器結核，最關鍵的問題是早期發現和及時進行正規的抗結核治療，主要在於增強體質，做好卡介苗接種，積極防治肺結核、淋巴結核和腸結核等。
1、接種卡介苗。接種卡介苗，可使人體產生對結核菌的獲得性免疫力。尤其是兒童和青少年，接種卡介苗的意義更大。
2、化學藥物預防：對開放性結核病傢庭中，結核菌素試驗陽性的成員和結核菌素試驗新近轉陽的兒童，可口服異菸肼(5mg/kg體重/日)1年，以預防發生結核病。
護理
1、保持樂觀愉快的情緒。長期出現精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒，會使大腦皮質興奮和抑制過程的平衡失調，所以需要保持愉快的心情。
2、生活節制註意休息、勞逸結合，生活有序，保持樂觀、積極、向上的生活態度對預防疾病有很大的幫助。做到茶飯有規律，生存起居有常、不過度勞累、心境開朗，養成良好的生活習慣。
3、合理膳食可多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果，營養均衡，包括蛋白質、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養素，葷素搭配，食物品種多元化，充分發揮食物間營養物質的互補作用，對預防此病也很有幫助。
女性生殖器結核的診斷與治療
1.輔助診斷方法
(1)子宮內膜病理檢查：是診斷子宮內膜結核最可靠的依據。應選擇在經前1周或月經來潮6小時內行刮宮術。術前3日及術後4日應每日肌註鏈黴素0.75g及口服異煙肼0.3g，以預防刮宮引起結核病灶擴散。刮宮時應註意刮取子宮角部內膜，並將刮出物送病理檢查，若有條件應將部分刮出物或分泌物作結核菌培養。
(2)X線檢查
①胸部X線拍片，必要時行消化道或泌尿系統X線檢查，以便發現原發病灶。
②盆腔X線拍片。
③子宮輸卵管碘油造影可能見到下列征象：宮腔呈不同形態和不同程度狹窄或變形，邊緣呈鋸齒狀;輸卵管管腔有多個狹窄部分，呈典型串珠狀或顯示管腔細小而僵直;在相當於盆腔淋巴結、輸卵管、卵巢部位有鈣化灶;若碘油進入子宮一側或兩側靜脈叢，應考慮有子宮內膜結核的可能。造影前後應肌註鏈黴素及口服異煙腫等抗結核藥物。
(3)腹腔鏡檢查
(4)結核菌檢查：取月經血或官腔刮出物或腹腔液作結核菌檢查，常用方法：①塗片抗酸染色查找結核菌。②結核菌培養。③分子生物學方法。④動物接種。
(5)結核菌素試驗。
2.鑒別診斷
結核性盆腔炎應與非特異性慢性盆腔炎、子宮內膜異位癥、卵巢腫瘤，尤其是卵巢癌鑒別，診斷困難時，可作腹腔鏡檢查或剖腹探查確診。
3.治療
采用抗結核藥物治療為主，休息營養為輔的治療原則。
(1)抗結核藥物治療：抗結核藥物治療對90%女性生殖器結核有效。藥物治療應遵循早期、聯合、規律、適量、全程的原則。常用的抗結核藥物有：異煙肼、利福平、鏈黴素、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。
(2)支持療法：急性患者至少應休息3個月，慢性患者可以從事部分工作和學習，但要註意勞逸結合，加強營養，適當參加體育鍛煉，增強體質。
(3)手術治療：出現以下情況應考慮手術治療。
①盆腔包塊經藥物治療後縮小，但不能完全消退。
②治療無效或治療後又反復發作者。
③盆腔結核形成較大的包塊或較大的包裹性積液者。
④子宮內膜結核嚴重，內膜破壞廣泛，藥物治療無效者。手術以全子宮及雙側附件切除術為宜。對年輕婦女應盡量保留卵巢功能;對病變局限於輸卵管，而又迫切希望生育者，可行雙側輸卵管切除術，保留卵巢及子宮。
生殖器官結核病原菌傳播途徑
(一)血行傳播：為傳播的主要途徑。結核菌首先侵入呼吸道。動物實驗證明，註入2～6個結核菌即能產生病變，並迅速傳播，在肺、胸膜或附近淋巴結形成病灶，然後經血循環傳播到內生殖器官，首先是輸卵管，逐漸波及子宮內膜及卵巢。子宮頸、陰道、外陰感染少見。
有證據，如肺部原發感染接近月經初潮時，通過血運播散(即致敏前期菌血癥)，累及生殖道的可能性大大增加，此時組織反應不明顯，臨床也無癥狀。循環內結核菌可被網狀內皮系統清除，但在輸卵管可形成隱伏的轉移灶，它處於靜止階段可長達1～10年，甚至更長時間，直至在某些因素作用下，局部免疫力低下，隱伏病灶重新激活，感染復發。由於這種緩慢無癥狀過程常常使肺部的原發病灶完全被吸收而不留有可被放射線診斷的痕跡，這幾乎是生殖道結核明確診斷時的普遍現象。
(二)腹腔內直接蔓延：結核性腹膜炎、腸系膜淋巴結結核幹酪樣變破裂或腸道、膀胱結核與內生殖器官發生廣泛粘連時，結核桿菌可直接蔓延到生殖器官表面。輸卵管結核常與腹膜結核並存，可能先有輸卵管結核再蔓延波及腹膜或反之。亦可能雙方均系血行播散的結果。
(三)淋巴傳播：病菌由腹內臟器結核病灶，如腸道結核，通過淋巴管逆行傳播到內生殖器官，由於需要逆行播散，所以少見。
(四)原發性感染：女性生殖器官直接感染結核，形成原發病灶的可能性還有爭論。男性泌尿生殖系統結核(如附睪結核)患者，通過性交直接傳染其性偶，形成原發性外陰或宮頸結核，雖曾見諸文獻報道，但精液內不常發現結核桿菌，並在這些病例中不可能排除在肺或其他部位存在早期無癥狀的原發性病灶。sutherland(1982)在128例女性生殖道結核患者中發現有5例(3.9%)其配偶有活動的泌尿生殖道結核，然而這5例中有3例其配偶還有生殖道外結核。生殖器官結核病原菌傳播途徑。
生殖器結核怎樣所致不能懷孕
醫療機構專傢介紹，女人生殖器結核病人常見於20～40歲，這時得女人正存在生育最旺盛期，生殖器官血供豐富，結核菌很簡單借血行傳染。
結核菌肺部傳染後，大概一年後可以傳染內生殖器，因為輸卵管得黏膜內膜組織有利於結核菌得潛伏傳染，所以，輸卵管最易受侵。雙側輸卵管會顯示積水、串珠、僵硬，甚至被包裹性積液包埋，決定輸卵管閉塞，或因為周圍黏膜閉塞使受精卵蠕動造成變異，失去運輸卵子以及接受精液得效果，最終導致不能懷孕。
生殖器結核決定宮頸組織病變
宮頸組織病變是導致不能懷孕得另一個關鍵要素。女人生殖器結核經常顯示得表現癥狀為月事量多，淋漓不停，或鮮明縮減，另有繼發性絕經。月事改善得目的是在發病早期，宮頸組織充血及潰瘍，決定月事量多。這些病人通常被誤診為效果性宮頸大量流血，而行確診性刮宮，即給予激素治，會使病因加重。病因繼續進展後宮頸組織大局部受結核性破壞，顯示月事過少甚至絕經。
系統細致體檢可以縮減誤診
臨床中要縮減誤診需進行細致完善得體檢、系統全面得分析，從多方面考慮：
(1)病人年齡。
(2)有無結核病例及結核病得平常表現癥狀。
(3)有無月事不調。
(4)有無不育癥狀。
(5)反復B超體檢。
(6)伴腹水者測定腹水。
(7)X線盆腔攝片。
(8)宮頸輸卵管造影。
(9)宮腔鏡體檢，因其可以在直視下發覺宮頸組織病變，並並且取活檢或者做確診性刮宮。宮頸組織做病理體檢是確診宮頸組織結核可以靠得依據。
(10)經血或者取出宮頸組織內膜進行結核菌培養或者接種。對確診仍然有艱難者，可以行腹腔體檢或者剖膜探查。
醫療機構專傢提醒，臨床上得不育癥狀病人，應考慮去生殖器結核得也許，必要要認真仔細地詢問病例，識撿各種輔助體檢後果，進行確診與鑒別。對明確結核得應主動進行抗癆及相關治，對患有肺結核得幼女更應增長警惕，給予及早、適度、規則、都程得抗癆治，以預防結核部位進一步延續，導致生殖器結核。
生殖器結核的飲食
供給充足熱量，供給優質足量蛋白，補充含鈣的食物，促進鈣化。供給豐富的維生素，幫助機體恢復健康，減少抗癆藥物的副作用及幫助鈣的吸收。適量補充礦物質和水分，如鐵、鉀、鈉和水分。
在生殖器結核病人采用化療的同時，飲食必須符合高熱量、高蛋白質、豐富的維生素和微量元素的要求。這是因為肺結核患者經常低熱、盜汗，甚至咯血，身體日趨消瘦，所消耗的熱能很多，再加上化學藥物的攻邪作用，其毒副作用對體質亦有損害。
按照祖國醫學的扶正祛邪的治療法則，理應選營養豐富的飲食。但由於結核患者脾胃虛弱，消化吸收能力低下，故飲食的選擇宜清淡而忌過於甘肥油膩。諸如魚類、蛋類、乳品、瘦肉、老母雞、蜂蜜、花生、蓮子、百合、大棗、栗、梨、柿、芝麻、橘、青菜、冬瓜、藕、西紅柿、胡蘿卜、蘿卜、豆類、豆制品等都可選食。