結腸炎是指各種原因引起的結腸炎癥性病變。主要臨床表現腹瀉、腹痛、黏液便及膿血便、裡急後重、甚則大便秘結、數日內不能通大便;常伴有消瘦乏力等，多反復發作。那麼結腸炎如何鑒別診斷？我們一起來瞭解一下吧。
結腸炎是怎麼引起的
1.遺傳
據國外文獻統計，潰瘍性結腸炎患者的直系親屬中，15%～30%的人發病。此外雙胞胎的研究表明，單合子比雙合子更容易發病，提示本病的發生可能與遺傳因素有關。
2.自身免疫反應
多數學者認為本病屬於自身免疫性疾病。因為本病並發自身免疫病者較多，腎上腺皮質激素能使病情緩解，在部分患者的血清中可查到抗結腸上皮細胞抗體。某些患者感染腸道菌後，可與結腸上皮細胞抗原起免疫反應，因此懷疑結腸炎的發生可能與細胞免疫異常有關。
3.神經精神因素
有人認為精神因素在發病中起一定作用，患者多有某些性格特征，對於生活中重大事件的心理承受能力和適應性差，屬心身疾病一類。
結腸炎如何鑒別診斷
1.慢性細菌性痢疾：表現為慢性腹瀉或粘液膿血便，但常有急性菌痢史。從糞便、盲腸拭子或結腸鏡檢查時所取得的滲出物進行培養，可分離出痢疾桿菌。
2.慢性阿米巴腸病：往往有到疫地史，病變以右側結腸為主，結腸鏡下可見粘膜潰瘍，潰瘍邊緣為潛行性，介於潰瘍之間的結腸粘膜正常，糞便中可找到溶組阿米巴包囊或滋養體，用抗阿米巴藥物治療有效。
3.血吸蟲病：也可有慢性腹瀉腹痛，但有到流行區與疫水接觸史，糞便可檢出血吸蟲卵或孵化毛蚴陽性。結腸鏡下，可見到粘膜下黃色顆粒等典型表現，盲腸或乙狀結腸粘膜活組織檢杏可找到蟲卵。此外病人往往有肝脾腫大，病情重者可出現腹水，有效的抗血吸蟲治療後癥狀好轉。
4.克隆病(crohn氏病)：病變范圍廣，自食管至肛門的胃腸道均可發生病變，以末斷回腸及右半結腸多見。臨床表現可酷似潰結，但往往無血便，以腹痛、粘液便為多見，也可出現腸梗阻。病變呈節段性，病灶間的粘膜正常，纖維腸鏡檢查可明確診斷。克隆病和潰結統稱為炎癥性腸病，兩病的病變和臨床表現有不同，但治療用藥是相似的。
5.結腸癌：多見於中老年，有便秘或腹瀉等大便習慣改變史，同時可出現貧血、胃納減退、便血和腸梗阻等癥狀。X線鋇劑灌腸可發現腫塊，纖維結腸鏡檢查，不僅可以發現腫塊，而且可以取活檢病理檢查，以明確是否有惡性細胞存在，並可進一步明確腫塊惡性程度。腸鏡是診斷結腸癌的最佳方法。
6.腸結核：原發性小腸吸收不良綜合征：本病典型癥狀為脂肪瀉。大便色淡，量多，呈油脂狀或泡沫狀，常浮於水面多有惡臭味。多伴腹脹、腹痛，有乏力、體重下降、出血等營養不良表現，病程長，病情時輕時重，做X線鋇餐檢查有利診斷。
7.原發性小腸吸收不良綜合征：本病典型癥狀為脂肪瀉。大便色淡，量多，呈油脂狀或泡沫狀，常浮於水面多有惡臭味。多伴腹脹、腹痛，有乏力、體重下降、出血等營養不良表現，病程長，病情時輕時重，做X線鋇餐檢查有利診斷。
結腸炎生活中怎麼調理
(1)飲食：充分休息，避免疲勞和精神過度緊張。給刺激性少的容易消化營養豐富飲食，盡量避免含粗糙纖維食物，暫時不吃牛奶和乳制品。適當補充液體和電解質，補充維生素乙和鈣。服鐵制劑和葉酸治療貧血。病情嚴重，腹瀉頻繁，營養嚴重不良的病人，可給一時期胃腸要素飲食或胃腸外營養。
(2)抗感染藥：水楊酰偶氮磺胺吡啶對治療各部結腸炎，防止並發癥有較好療效。有的引起惡心、嘔吐、頭痛、皮疹、粒細胞減少、貧血和肝功能不良。如不見效和有不良反應，可改用甲硝噠唑。新黴素和酞磺噻唑也有效用。
(3)激素治療：腎上腺皮質激素、氫可的松和強的松可改進全身狀況，使病程緩解，排糞次數減少，復發癥狀減輕和食欲增加。但也有的病人效果不好，並可使潰瘍穿孔，出血和愈合緩慢。現在認為應用范圍較小，對於急性暴發性或早期發作嚴重的病人可使癥狀明顯減輕，病情好轉;對於長期反復發作的效果並不滿意;促皮質激素單位溶於葡萄糖溶液，靜脈滴註，癥狀改進後改用肌肉註射。氫可的松靜脈註射，癥狀緩解後逐漸減量，可給藥。皮質激素對緩解癥狀比可的松效用較好，但維持緩解的效用不如可的松。這種治療如癥狀無改進，不應繼續超過2周。
(4)免疫抑制藥：硫唑嘌呤，每日1次，可改變病的進程，抑制臨床表現，但不能改變基礎病，常用於靜止期減少復發，也可能中毒，應加註意。
(5)止瀉藥：可減少排糞次數，減輕腹痛，常用止瀉藥物對急性發作的潰瘍性結腸炎可能引起中毒性巨結腸，應慎重使用。也可給鎮靜藥物和解痙藥物。
(6)保留灌腸：常用於直腸和乙狀結腸炎，可減輕癥狀，促使潰瘍愈合。
(7)中藥治療：應以健脾補腎、益氣除濕為治本之法，清熱解毒，活血化瘀為治標之用，辨證施治，最忌長期應用大苦大寒之劑，亦可配合中藥註射液等靜滴以扶正。
生活中要怎樣預防結腸炎
1.預防慢性結腸炎要飲食有規律，一日三餐做到定時定量，不過分饑餓、不暴飲暴食，這樣有利於腸道消化平衡，避免因無節制飲食而致腸道功能紊亂。
2. 預防慢性結腸炎要飲食以清淡、易消化、少油膩為基本原則，宜食：健脾食品，山藥、扁豆、蓮心、百合、紅棗。少食冷飲，少食易脹氣的食物，如西瓜、哈密瓜、韭菜、洋蔥、大蒜、油炸食品、咖啡、碳酸飲料等。
3. 預防慢性結腸炎要少吃高脂食物，以免因為其難消化加重腸胃負擔，例如少吃高脂的快餐。 痔瘡
4. 預防慢性結腸炎要避免過量飲酒。
5.每天不要攝入過多纖維食物，可以選擇全麥食品，以及柑橘、菠菜、胡蘿卜等。
6. 預防慢性結腸炎要避開過敏食物，如果發現自己每次吃過某種食物就有類似反應，就要小心是不是對此過敏，可以選擇其他食物代替。
結腸炎通過什麼方法來預防
1、做時全身放松，排除雜念，姿勢取仰臥式，雙眼微閉，深呼吸，先提肛30次，向上提時吸氣，向下放時呼氣。一提一放為一次。
2、提肛時一定要意守肛門，做完30次後再揉腹200次，揉腹前要排凈大小便，不宜過飽過餓。
3、揉時手心向下，右手放在肚臍上，左手放在右手手背上，按順時針方向揉腹，力度適中，揉的幅度由小到大，即先從肚臍開始，再慢慢擴大，直到整個腹部，揉一圈為一次，揉腹時要意守丹田(肚臍下約5厘米處)，在揉腹前心中默念“消炎、止痛、痊愈”六字。
4、做完運動之後，雙手放在肚臍上，還是左手放在右手上，做深呼吸三次，平躺三分鐘後起床。
此法要持之以恒，揉腹時如出現腹部溫熱感，腸鳴或排氣現象均屬正常。