關於闌尾炎的鑒別診斷方法,大傢得積極把握,正確把握闌尾炎的鑒別診斷方法,才能夠幫助大傢正確的認識並治療,接下來我們就對闌尾炎的鑒別診斷方法做詳細的解讀一下。

闌尾炎的發病原因有哪些

(1)闌尾管腔梗阻。在闌尾狹窄的管腔內由於糞石、食物殘渣、毛發團塊、腸道寄生蟲滯留,闌尾發生損傷而腫脹、扭曲。

(2)在闌尾壁上有豐富的淋巴組織,病菌可經過血循環進入闌尾引起急性炎癥,發生紅、腫、疼痛。

(3)飲食生冷和不潔食物、便秘、急速奔走、精神緊張,導致腸功能紊亂,妨礙闌尾的血循環和排空,為細菌感染創造瞭條件。常見的致病菌有大腸桿菌、厭氧菌。

(4)另外飲食習慣、生活方式也與闌尾炎發病有關。

闌尾炎如何鑒別診斷

1、潰瘍病急性穿孔:潰瘍病發生穿孔後,部分胃內容物沿右結腸旁溝流入右髂窩,引起右下腹急性炎癥,可誤為急性闌尾炎。但本病多有慢性潰瘍病史,發病前多有暴飲暴食的誘因,發病突然且腹痛劇烈。查體時見腹壁呈板狀,腹膜刺激征以劍突下最明顯。腹部透視膈下可見遊離氣體,診斷性腹腔穿刺可抽出上消化道液體。

2、急性膽囊炎、膽石癥:急性膽囊炎有時需和高位闌尾炎鑒別,前者常有膽絞痛發作史,伴右肩和背部放散痛;而後者為轉移性腹痛的特點。檢查時急性膽囊炎可出現莫菲氏征陽性,甚至可觸到腫大的膽囊,急診腹部B超檢查可顯示膽囊腫大和結石聲影。

3、急性美克爾憩室炎:美克爾憩室為一先天性畸形,主要位於回腸的末端,其部位與闌尾很接近。憩室發生急性炎癥時,臨床癥狀極似急性闌尾炎,術前很難鑒別。因此,當臨床診斷闌尾炎而手術中的闌尾外觀基本正常時,應仔細檢查末段回腸至1米,以免遺漏發炎的憩室。

4、右側輸尿管結石:輸尿管結石向下移動時可引起右下腹部痛,有時可與闌尾炎混淆。但輸尿管結石發作時呈劇烈的絞痛,難以忍受,疼痛沿輸尿管向外陰部、大腿內側放散。腹部檢查,右下腹壓痛和肌緊張均不太明顯,腹部平片有時可發現泌尿系有陽性結石,而尿常規有大量紅細胞。

闌尾炎出現並發癥要如何護理

1、切口感染多因手術操作時污染,壞疽或穿孔性闌尾炎尤易發生。術後3~5日體溫持續升高或下降後重又升高,病人感覺傷口疼痛,切口周圍皮膚有紅腫觸痛,則提示有切口感染。

2、腹腔內出血闌尾動脈出血均因闌尾系膜結紮線脫落,病人表現面色蒼白、伴腹痛、腹脹、脈速、出冷汗,有血壓下降等休克癥狀,必須立即平臥,鎮靜,氧氣吸入,靜脈輸液,同時抽血作血型鑒定及交叉配血,準備手術止血。

3 、腹腔殘餘膿腫病人表現術後持續高燒,感覺腹痛,腹脹,有裡急後重感,進而出現中毒癥狀。應註意采取半臥位體位引流,使分泌物或膿液流入盆腔,減輕中毒現象,同時加強抗生素治療。未見好轉者建議做引流手術。

4 、糞瘺闌尾殘端結紮線脫落或手術時誤傷腸管等,均可導致糞瘺。糞瘺通常為結腸瘺,形成時感染一般局限在盲腸周圍,無彌漫性腹膜炎的威脅,體溫不很高,營養缺失亦不嚴重,應用抗生素治療後大多能自愈。

闌尾炎疾病應該如何預防

1、闌尾炎的預防,平時就要養成良好的衛生習慣,註意飲食調節,少吃多餐,忌暴飲暴食,飯後不要馬上進行劇烈的運動等。

2、保持樂觀的精神。憂愁、鬱悶、惱怒、悲傷等不良情志刺激,情緒變化,容易打破人的神經系統的平衡,導致神經失調,胃腸道發生痙攣、弛緩等,導致消化不良、便秘、腹瀉等,可誘發闌尾炎,因此在闌尾炎的預防中也要註意這些。

3、調節寒溫。註意季節、氣候變化,適時地調節自身機體與自然界關系,天熱減衣,天寒添衣,尤其是保證腹部免受寒冷刺激,維護胃腸道的正常功能狀態。

4、體育鍛煉能改善心肺功能,肌肉的力量和耐力,身體的靈活性和反應能力。因此,經常進行適合年齡的體育鍛煉是預防慢性疾病的最有效的方法之一。這也屬於闌尾炎的預防。

5、對於闌尾炎的預防,大傢必須要做到堅持,不要做瞭兩天的預防措施,一看沒有效果就放棄瞭預防。而且人們預防闌尾炎發生的時候必須將各種施都做到位瞭,隻有這樣才能達到預防的效果,從而大大降低瞭自己患上闌尾炎的幾率。有的人吃飯沒有規律,飽一頓,餓一頓,腸道功能紊亂,時而拉稀,時而又便秘,闌尾肌肉痙攣發生阻塞。蛔蟲鉆進闌尾也會阻塞,血液運行不好,闌尾內的糞汁排不出來,細菌繁殖就會引起發炎,於是便由內向外地爛瞭起來這時特別的難受。

6、預防闌尾炎平時就要養成良好的衛生習慣,註意飲食調節,少吃多餐忌暴飲暴食,飯後不要馬上進行劇烈的運動等。

遠離急性闌尾炎的方法

1、註意平時的天氣,註意保暖

急性闌尾炎跟天氣是有著密切的聯系的,如果腹部經常受到忽冷忽熱的刺激的話就會導致胃腸道功能發生異常,因此大傢應該經常註意天氣變化,天氣冷瞭就要增添衣服,主要目的就是不要讓腹部受到刺激,這樣就可以預防急性闌尾炎瞭。

2、平時的飲食合理一點

平時的飲食不僅僅是為瞭滿足自己的溫飽問題,也是從食物中汲取足夠的營養讓自己活得更加健康,因此平時合理的飲食是非常有必要的,切忌不能長期暴飲暴食,這是會影響腸道的蠕動的,更不要吃一些難消化的食物瞭,以免增加胃腸道餓負擔。吃飯一定要細嚼慢咽,這樣可以加速腸胃的蠕動,防止意外情況的發生。

3、防止便秘

便秘也是誘發急性闌尾炎的一個常見因素,因為便秘會導致食物殘渣的堆積,毒素無法及時排除的後果就是導致闌尾炎的出現。因此預防急性闌尾炎首先要預防便秘。

隻要每一個人都可以在生活當中去做好以上三點,那麼急性闌尾炎這個疾病的發病率肯定就會有明顯的下降,同時每一個人都不能去忽視急性闌尾炎這個疾病,雖然這個疾病並不是很嚴重,但是發作起來還是會給人們帶來很大的困擾,所以人們還是應該去重視它。