冬季血壓高

人的血壓一天24小時都是有變化的,血壓隨著季節變化也有變化,夏季的血壓偏低,到瞭冬天就會升高一些。冬季之所以血壓會升高,是人體對周圍環境變化的反應,血管收縮以後可以保暖,減少散熱,但是血管收縮後會引起血壓升高。

冬天別讓您的血壓高上去

血壓每天須監測

為瞭防止腦出血等高血壓引起的嚴重疾病,高血壓患者應該在冬季更加重視對血壓的監測。高血壓患者每天都應該監測血壓。很多高血壓病人都會感覺到在夏季可能不用吃藥,或者吃一種藥血壓就會降得很好。到瞭冬季血壓高瞭,不吃藥的病人可能就需要吃藥瞭,或者以前吃一種藥的病人可能要增加劑量或者吃兩種藥物。總之血壓變化要及時發現,註意監測,血壓高瞭要及時調整藥物,來減少心腦血管的危險性。如果患者對自己具體的血壓狀況不瞭解,可以到醫院做一個24小時動態監測,這樣對於治療和調整藥物要更合理些。

合理飲食很關鍵

高血壓患者在日常生活中,還應註意以下幾點:合理飲食,遠離“三高”食物。大量“三高”(高鹽、高糖、高脂肪)食物的攝入,加重瞭動脈粥樣硬化。因此冬季要限制三高食物的攝入,多吃黑木耳、山楂、洋蔥頭等軟化血管食物。多喝水,多吃蔬菜水果。高血粘是引起血壓升高的一個誘因。多喝水,多喝粥湯,多吃水果蔬菜,以稀釋血液,避免形成高血粘。合理飲食的同時結合壓樂膠囊藥物治療以控制好自己的血壓。根據《本草綱目》上紅曲“活血”功效啟示,從紅曲營養液中分離出含膽固醇抑制劑和甘油三酯分解劑的紅曲菌,其中的利於降糖、降壓、抗癌的成分通過發酵提取,在原來高純度生物他汀的基礎上合成“紅曲酵素”。

冬季血壓高的原因

天冷瞭，患者血壓波動主要有兩個原因。隨著氣溫的變化，血管也有“熱脹冷縮”的特性，即寒冷時血管收縮，引起血壓升高;天熱時血管擴張，導致血壓下降。特別是在溫度突然變冷的季節或溫差過大時，血壓變化就更明顯，比如在10—12月寒意漸濃的時候，或者從溫暖的室內來到天寒地凍的室外，溫度驟變的刺激特別容易引起血壓升高。

另外，天冷時，人喜歡吃些煮、燉、蒸的食物，口味往往比較重，鹽的攝入量增加;而夏天人出汗多，口味清淡，這也是冬天血壓比夏天高的另一個原因。

冬季血壓高患者的多事之秋

冬季，對高血壓患者來說是個“坎兒”。研究表明，冬季人體的平均收縮壓比夏季高12毫米汞柱，平均舒張壓比夏季高6毫米汞柱，且氣溫每下降1℃，收縮壓上升1.3毫米汞柱，舒張壓上升0.6毫米汞柱。同時，冬季的血壓波動也明顯大於夏季。

血壓波動性增大帶來的最主要的危險就是並發癥發病增多，尤其是腦出血、缺血性腦卒中、心肌梗死和急性左心衰等，會明顯增多。每年冬季刮風降溫時，各醫院急診室卒中患者人滿為患，心肌梗死患者明顯增加，這一現象在北方地區尤為明顯。

在這種氣候寒冷的隆冬季節，如果患者又處於疲勞、緊張、激動的狀態，就會使血壓更高，增加不良後果的發生風險。據報道，剛剛去世的殲-15總負責人羅陽便是死於急性心肌梗死。因此，在冬季來臨時，高血壓患者要特別註意加強保健。

一要增加血壓自測

在冬季，高血壓患者應增加血壓自測，發現異常要及時就醫，不要自行調整藥物劑量和藥物種類。

二要註意防寒保暖

經常收聽天氣預報，密切關註氣候變化，根據天氣變化及時添加衣服，預防感冒。鞋襪要保暖透氣、吸濕性好，鞋底要防滑，腳暖則一身皆暖和舒暢。在寒潮過境的大風雨雪天盡量不要出門，以避免寒冷刺激。若必須出門辦事，應采取可行的保護措施，戴好帽子、圍巾、手套、口罩等。居室應保持空氣新鮮和合適的溫度、濕度，不管是采用暖氣還是空調，均以室溫18～26℃、濕度55%為宜。

三要註意健康飲食

多吃魚類，少吃或不吃紅肉。紅肉，如豬肉、牛肉、羊肉，含有較高的膽固醇及飽和脂肪酸，而魚類食物，特別是深海魚類，則含有較多的不飽和脂肪酸。飽和脂肪酸是一種與動脈粥樣硬化直接相關的脂肪成分，進食大量飽和脂肪酸後，會增加人體內膽固醇的合成，而不飽和脂肪酸則具有降低心腦血管病風險的作用。降低食物中的總脂肪，減少飽和脂肪酸，增加不飽和脂肪酸的攝入，不僅有利於控制血脂水平，對血壓也有明顯的益處。因此，我們提倡高血壓患者冬季多吃含不飽和脂肪酸較多的魚類，少食或不食紅肉。像愛斯基摩人，雖也多經嚴酷的冬季洗禮，但高血壓及其並發癥發生少，其多食海魚的飲食習慣就功不可沒。

慎飲咖啡。研究表明，初次喝咖啡可使血壓上升11/5毫米汞柱，並持續3小時左右，還會使精神興奮;經常喝咖啡的人雖然表現為精神興奮，但血壓不升高。因此，對高血壓患者而言，是否喝咖啡需因人而異。如果平時有常喝咖啡習慣，冬天仍然可以喝點咖啡來驅寒、提神，但最好避免喝很濃的咖啡，且不要加咖啡伴侶，因咖啡伴侶有升高血糖的風險。

每天喝適量白開水或淡茶水。茶葉中的茶多酚能促進維生素C的吸收，尼克酸可維持血管的正常通透性，有保護血管的作用，茶堿有擴張血管及利尿的作用，因此，飲茶有輕度的降壓作用。但要註意的是，茶葉中的咖啡因和茶堿對心血管均有一定的興奮作用，因而高血壓患者喝茶不宜濃。冬天可飲淡紅茶。

要提醒高血壓患者的是，即使不口渴也要堅持每天飲適量白開水或淡茶水，因為合理補充水分有利於稀釋、清潔血液，保證血流通暢，減少高血壓並發癥的發生。

四要堅持適度運動

合理運動有利於血壓控制和減少並發癥。在冬季，高血壓患者可根據自己的體質狀況、血壓高低來掌握運動量，以自我感到舒適為度。

散步是最簡便易行的運動，各類高血壓患者均可采用。有研究表明，較長時間的步行後，舒張壓可明顯下降，癥狀也會隨之改善。散步的時間一般為15～50分鐘，每天一到兩次，速度可依各人的身體狀況而定，地點最好選擇戶外空氣新鮮的地方。

慢跑和長跑的運動量比散步大，適用於血壓已經得到控制的患者。高血壓患者慢跑時的最高心率每分鐘可達120～136次，長期堅持鍛煉，可使血壓平穩下降，脈搏平穩，消化功能增強，癥狀減輕。跑步的時間可逐漸增長，以15～30分鐘為宜。速度要慢，不要快跑。若患有冠心病，則不宜長跑，以免發生意外。

喜歡球類運動的患者盡量選擇“小球”，如乒乓球、羽毛球、臺球、保齡球、高爾夫等，時間不要過長，運動量也不要過大。

太極拳對防治高血壓有顯著作用，有助於改善高血壓患者動作的平衡性和協調性。

需要提醒的是，有晨練習慣的高血壓患者，冬天的早晨出門鍛煉要等到太陽升起來後，而且運動量要比夏天小。

五要提防情緒波動和過度疲勞

極度憤怒或緊張都可誘發心肌梗塞和腦卒中，因此，高血壓病患者要保持樂觀愉快的心情，切忌狂喜暴怒、憂鬱、悲傷、恐懼和受驚。還要謹防過度疲勞，因為疲勞會使心臟負擔加重，導致心肌梗塞等心腦血管事件的發生。

六要堅持藥物治療

冬季是腦中風和心肌梗死的高發季節，堅持有效降壓的同時也要預防因服藥不當而誘發腦中風。具體地說，高血壓患者用藥須做到“三要”“三不要”。一要遵醫囑，堅持規律用藥;二要用藥達標，將血壓維持在140/90毫米汞柱以下;三要關註和熟知所用藥物的不良反應，一旦發生便及時咨詢醫生。“三不要”是指如果采用的降壓藥物控制住瞭血壓，不要隨意更換;不要盲目相信“根治、偏方”等蠱惑性言詞;不要因血壓降下來瞭，就突然停藥，以免出現血壓反跳而發生高血壓危象。

血壓高的遺傳因素介紹

資料顯示，約75%的原發性高血壓患者具有遺傳素質，同一傢族中高血壓患者常集中出現。據信原發性高血壓是多基因遺傳病。

據報道，高血壓患者及有高血壓傢族史而血壓正常者有跨膜電解質轉運紊亂，其血清中有一種激素樣物質，可抑制Na+/K+-ATP酶活性，以致鈉鉀泵功能降低，導致細胞內Na+、Ca2+濃度增加，動脈壁 SMC收縮加強，腎上腺素能受體(adrenergic receptor)密度增加，血管反應性加強。這些都有助於動脈血壓升高。近來研究發現，血管緊張素(AGT)基因可能有15種缺陷，正常血壓的人偶見缺陷，而高血壓患者在AGT基因上的3個特定部位均有相同的變異。

患高血壓的兄弟或姐妹可獲得父母的AGT基因的同一拷貝。有這種遺傳缺隱的高血壓患者，其血漿血管緊張素原水平高於對照組。

血壓高的病人需要做哪些檢查

1、血尿常規。如果出現貧血、血尿、蛋白質等，應考慮為腎性高血壓，或者高血壓病導致瞭嚴重的腎功能損傷。

2、血生化。如血鉀、血鈉、肝腎功能、血糖、血脂等。血鉀低有繼發性高血壓的可能。肝腎功能的檢查有利於醫生根據患者的情況選擇降壓藥物，血糖血脂的檢測可以瞭解有沒有心腦血管疾病的其他危險因素。

3、心電圖。有利於瞭解高血壓病患者有無高血壓病所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血。

4、動態血壓24小時監測。此檢查不僅能真實地反映各時間點的血壓狀況，而且能揭示高血壓患者血壓波動特點及晝夜變化規律。