粘連性中耳炎的6種治療方法

粘連性中耳炎是指炎癥性中耳黏膜損傷繼發纖維組織增生，在骨膜、聽骨、耳內肌、鼓室壁之間構成異常連接，目前常用的治療方法主要包括一般治療、藥物治療、鼓膜分離、鼓膜成形術、鼓室成形及聽骨鏈重建術、助聽器治療等。

四種情況可導致中耳炎

一、嬰兒臥位吃奶

如果嬰幼兒仰臥位吃奶，由於幼兒的咽鼓管比較平直，且管腔較短，內徑較寬，奶汁可經咽鼓管嗆入中耳引發中耳炎。因此母親給孩子喂奶時應取坐位，把嬰兒抱起呈斜位，頭部豎直吸吮奶汁。

二、不正確擤鼻涕

擤鼻涕方法不正確也可導致中耳炎。有的人擤鼻涕時往往用兩手指捏住兩側鼻翼，用力將鼻涕擤出。這種擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危險，鼻涕中含有大量的病毒和細菌，如果兩側鼻孔都捏住用力擤，則壓力迫使鼻涕向鼻後孔擠出，到達咽鼓管引發中耳炎。

三、急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥

急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥，由咽鼓管途徑感染最多見。感冒後咽部、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出現充血、腫脹，纖毛運動發生障礙，致病菌乘虛侵入中耳，引起中耳炎。

四、遊泳嗆水可引發中耳炎

遊泳時應避免將水咽入口中，以免水通過鼻咽部而進入中耳引發中耳炎。外傷所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水樣液體，以免影響創口的愈合，可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染誘發中耳炎。

1、一般治療：粘連性中耳炎患者應註意室內空氣流通，保持鼻腔通暢，積極治療鼻腔疾病，擤鼻涕不能用力和同時壓閉兩隻鼻孔，應交叉單側擤鼻涕。

2、藥物治療：早期粘連性中耳炎患者在恢復中耳通氣功能同時，可在鼓室內註射激素或透明質酸酶、糜蛋白酶等藥物治療。

3、鼓膜分離：有手術指征時，可以在局麻或全麻下將鼓膜從念連之鼓室內壁及聽骨上分離掀起，放入纖維組織抑制劑及隔離物，然後復位、填塞固定。

4、鼓膜成形術：咽鼓管功能不良患者治療時可在鼓膜上開窗或置管，以防鼓室負壓致再次粘連。如鼓膜已失去正常張力，可以取軟骨組織或筋膜、骨衣、軟骨衣放置其內。

5、鼓室成形及聽骨鏈重建術：粘連嚴重伴聽骨連殘缺或嚴重固定的患者可考慮同時探查上鼓室，行聽骨鏈松解或切除，移位重建或植入人工聽骨。

6、助聽器治療：粘連分離後再粘連發生率高，能維持在應用聽力水平者不足20%，對咽鼓管功能欠佳，中耳粘連廣泛的患者可佩戴助聽器。

1、術後避免傷口疼痛：中耳炎患者手術後應采平躺，頭部稍微抬高，並讓未開刀的耳朵朝下，以免壓迫傷口造成疼痛。

2、術後不可松開繃帶：中耳炎患者手術後頭部及開刀的耳朵暫時用彈性繃帶包紮，不可以自己松綁，應由醫師取下，以免傷口出血或耳朵浮腫。

3、保持傷口的幹燥與清潔：中耳炎患者術後應保持傷口幹燥，洗澡或洗臉時耳朵及敷料不要碰到水，避免曬太陽及悶熱的環境，經醫師許可，三個月後可以下水遊泳。

4、不宜用力擤鼻涕：中耳炎患者術後如感冒，應及時排出鼻內膿性鼻涕，但切莫用雙手捏緊鼻子擤鼻涕，避免將膿性鼻涕壓入耳咽管開口。

5、清除耳道塞物應繼續治療：中耳炎患者手術後耳道會填滿塞物，1-2周後由醫師取出，因新修補的耳膜尚潮濕，取出耳道塞物之後仍需繼續治療，期間不宜用棉花棒挖耳朵，也不宜私自處理耳朵，以免將新補好的耳膜弄壞而前功盡棄。

(1)辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、桂皮、生薑、花椒、芥末、良薑、蔥、蒜等。這些食物溫熱辛燥，化火傷陰，會使患者內熱加重，易使中耳炎加重。

(2)發酵物：這類食物有一定的致敏因素，食用不當可讓人體發生過敏反應，加重中耳炎癥狀，發物主要包括魚、蝦、蟹等海產品，此外，雞蛋、香菜也應少吃。

(3)肥膩厚味食物：這類食物容易聚濕生痰，助熱化火，造成體內濕熱內盛，加深中耳炎癥狀。

(4)生冷飲食：中耳炎患者不宜多吃冷飲，如冰凍飲料、冰涼果品和冰激凌等。

(5)熱性補藥：中耳炎發病時不宜吃熱性補藥，如人參、鹿茸、肉桂、牛鞭、附子、大補膏等。

(6)堅硬難咬的食物，如花生仁、西瓜子、開心果、硬油餅、油條等。這些食物難以咀嚼，會加重中耳炎疼痛。

(7)魚腥食物：中耳炎飲食還應該禁忌海鮮等魚腥食物。這類食物有一定的致敏因素，食用不當可讓人體發生過敏反應，加重中耳炎癥狀。

1、用熱的橄欖油：一兩滴橄欖油或者礦物油能夠暫時地減輕疼痛。像給嬰兒熱奶一樣，把裝有油的瓶子在水裡熱上幾分鐘，在滴入耳朵之前要在自己手上測試一下溫度。

2、熱敷：有兩種辦法可以用熱來減輕耳朵的疼痛。你可以用一塊中等大小的加熱過的佈把它放在疼痛的耳朵上面。或者你可以打開吹風機用最低檔直接來給耳朵通道裡的空氣加熱。把吹風機放在離耳朵6~12厘米的地方，使用吹風機不能超過5分鐘。

3、多喝水：喝很多的水或者果汁不僅僅能幫助減輕疼痛的癥狀，而且重復的吞咽動作可以幫助清理耳咽管。咀嚼和打哈欠對清理耳咽管也很有好處。

4、勿頻繁清理耳垢：在去遊泳之前每天都清理耳朵，可能會使耳朵推動在遊泳時需要的保護。耳朵裡的耳垢可以起到保護和潤滑的作用。所以在清理耳朵的時候，不要伸進去挖耳垢，隻需要簡單地用一塊幹凈的佈擦拭耳就可以瞭。

5、請醫生幫忙：如果你的耳痛是由於耳垢堆積過多所引起的，你可以去醫院請大夫幫忙清理。如果你決定自己在傢中清理，記住一定要極其小心地用鑷子夾出大塊的耳垢，而對於細碎的耳垢可以用棉簽輕輕地在耳道外部清理，千萬不要用挖耳勺使勁亂挖，以免弄傷耳膜。