骨質疏松癥是一種以骨量低下,骨微結構破壞,導致骨脆性增加,易發生骨折為特征的全身性骨病。整個病程很漫長,在剛剛發病時人體很難感覺到,故骨質疏松又被稱為“無聲的疾病”。老年人骨質疏松有什麼發病特點?

骨質疏松的五大幫兇

幫兇一:含磷酸飲料

據研究,女性如果想避免受到骨質疏松癥的困擾,就應該盡量不喝可樂。喝可樂越多,她們的骨骼就會變得越脆弱。

專傢分析,造成這一現象的原因可能是可樂中含有磷酸,可以導致人體內鈣的流失,而其他大多數飲料當中並沒有這種物質。所以專傢建議,擔心患上骨質疏松癥的女性最好不要喝太多可樂,並註意飲食中增加鈣的攝取量以維持骨骼的密度。

幫兇二:節食

減肥最主要的辦法是控制飲食,殊不知這可能成為日後發生骨質疏松和骨折的導火線。一份健康雜志曾對數千名30歲以上的女性進行調查,發現其中82%的女性已開始出現某種程度的骨質疏松,或已有骨質疏松的危險瞭。這是由於她們平時不敢飲用牛奶,偏食素食,營養不合理,致使體內攝鈣不足。

另一方面,由於脂肪和雌激素含量有關,女性雌激素量往往隨脂肪減少而降低,雌激素水平長時間下降,會加速骨骼鈣質的丟失。

幫兇三:鹽

鹽吃多瞭不但會得高血壓,而且會導致骨質疏松。專傢介紹,吃鹽多導致骨質疏松的原因是,人體對多餘鹽分的處理往往是排出體外,鹽裡主要所含的鈉,其排泄過程總要“拉上同伴”鈣一起排泄。

所以,高鹽飲食的結果是導致鈣流失加快,當然直接影響骨質質量瞭。

幫兇四:吸煙

研究表明,吸煙之所以促進骨質疏松,原因可能是吸煙影響峰值骨密度的形成,因為絕大多數吸煙者是從青少年時開始吸煙的,此時正是峰值骨密度形成期。

調查顯示,與同齡人比較,吸煙者的股骨頸、肋骨和椎骨均有一定程度的骨質丟失。而這種危害往往在中年後期及老年期才能表現出來。

幫兇五:喝酒

酒精的化學成分是乙醇,乙醇進入人體後,可以和其他無機物或某些有機物發生化學反應,產生一些新的物質。這些新物質會導致骨質疏松癥的發生。所以長期過量飲酒,會對骨骼的生長、發育產生影響,加快骨質的丟失。

老年人骨質疏松有什麼發病特點

骨質疏松癥的臨床癥狀之一是骨骼疼痛,有時是周身疼痛,更突出的是腰骨痛;癥狀之二是腰彎、背駝,身材縮短;癥狀之三是骨折,這也是骨質疏松的最大危害,實際上身材縮短就是多次發生脊椎椎體骨折的結果。雖然大多數骨折並不直接引起死亡,但卻有很高的致殘性,特別是髖部骨折。

老年人骨密度分佈以髖部變化最顯著

研究人員介紹,我國中老年人骨質疏松癥患病人數已達9000多萬人,骨質疏松癥的患病趨勢不容忽視。目前,我國已有研究天津、上海、長沙、成都、青島等地區正常人骨密度水平及骨質疏松癥流行病學特點,但尚無確切的全國性骨質疏松癥患病率。尤其是廣州地區同類研究不多,中老年人群的研究少見。

研究人員對廣州地區1024例40歲以上的中老年人的骨密度進行瞭測定和分析,結果顯示,男性的腰椎骨密度沒有隨增齡持續降低,但髖部骨密度隨著增齡逐漸降低;而女性的腰椎及髖部骨密度都隨著年齡的增加呈明顯降低趨勢。而且,從60歲開始,無論是男性,還是女性,髖部的骨密度都顯著低於腰椎。“這說明老年人骨密度分佈以髖部變化最顯著。”

研究人員提醒,對中老年人骨密度測量有診斷意義的部位應該首選髖部。

廣州中老年人骨質疏松癥患病率為53.7%

研究結果顯示,廣州地區的中老年人骨量減少癥總患病率約為33.1%,其中男性為43.7%,女性為24.5%。骨質疏松癥患病率呈逐年增加趨勢,總患病率為53.7%,男性為39.1%,女性為65.6%。而10年前的一份根據1160例40歲以上廣州市內及郊區鄉村居住20年以上的男女性人群的調查顯示,廣州地區中老年人骨質疏松癥患病率,男性為5.9%,女性為19.6%。因此,目前,廣州地區中老年人患有骨質疏松癥的男性和女性分別增加瞭3.3成和4.6成。

研究人員提醒,老年骨質疏松的患病率遠高於普通人群,防治骨質疏松癥與骨折的發生是整個社會必須關註的公共健康問題。

中老年女性

骨質疏松癥患病率高達80.8%

數據顯示,中老年女性總骨質疏松癥患病率約為65.6%,老年女性骨質疏松癥患病率則高達80.8%,明顯高於男性。女性在50~59歲組骨密度值開始下降明顯,60~69歲組骨密度值出現明顯的骨質疏松改變,而此時正為女性絕經後5~10年階段,與體內雌激素水平下降有直接關系。

女性進入老年初期的累積骨丟失量約占終生骨量丟失的72%,女性50歲以上大多數已絕經。絕經後雌激素水平迅速下降,破骨細胞活性明顯增強,骨轉換增高,骨量丟失加速,結果導致絕經後及老年女性骨質疏松癥患病率高。研究人員還發現,骨量減少在女性40~49歲和50~59歲年齡組較高,分別為41.4%和37.5%,隨著年齡增長迅速下降,骨質疏松患病率迅速增高,因此,女性應註意早期進行50歲絕經前後女性骨密度測定篩查工作,積極防治骨量減少和骨質疏松癥,可以有效地減少骨質疏松與骨折的發生。

研究人員提醒,絕經後及老年女性,應註重早期骨密度篩查,防治骨質疏松癥與骨折的發生。

中老年男性

骨折後致殘率死亡率高女性4倍多

同時,報告指出,廣州地區中老年男性骨質疏松癥患病率為39.1%,骨量減少癥患病率為43.7%,在骨質疏松及骨量減少人群中占一定比例。

報告指出,大多數骨質疏松性骨折發生在骨量低的人群。從50歲開始,男性骨量減少癥患病率高於女性,而且,男性發生骨質疏松癥性骨折後的致殘率、死亡率高於女性4倍多。

研究還表明,男性在70~79歲組髖部骨密度值出現明顯下降,表現為骨質疏松改變。其可能原因與性激素水平下降、體力活動缺乏、日照時間減少,飲食中鈣、維生素D缺乏等環境因素有關,遺傳因素也是重要的患病因素。

研究人員提醒,男性骨質疏松往往被人忽視,中老年男性骨量減少癥及骨質疏松癥患病率均不低,隨著壽命的延長,老年男性骨質疏松患病率逐年增高,因此,中老年男性應從50歲開始重視骨質疏松癥預防。

骨質疏松患者的日常護理

1、控制飲食:

骨質疏松的日常護理要控制飲食結構,避免酸性物質攝入過量,加劇酸性體質。大多數的蔬菜水果都屬於堿性食物,而大多數的肉類、谷物、糖、酒、魚蝦等類食物都屬於酸性食物,健康人每天的酸性食物和堿性食物的攝入比例應遵守1:4的比例。殼寡肽為一種動物性活性堿,能迅速排除人體體液偏酸性物質,能維持血液中鈣濃度的穩定,保持人體弱堿性環境是預防和緩解骨質疏松。

2、禁煙禁酒:

禁煙禁酒忌咖啡是骨質疏松的日常護理方法。吸煙會影響骨峰的形成,過量飲酒不利於骨骼的新陳代謝,喝濃咖啡能增加尿鈣排泄、影響身體對鈣的吸收,骨質疏松的日常護理中應該避免上述不良習慣。

3、防止缺鈣:

防止缺鈣,養成良好的生活習慣。骨質疏松的日常護理中需要避免酸性物質攝入過量,加劇酸性體質。如徹夜打遊戲、打麻將、夜不歸宿等生活無規律,都會加重體質酸化。應當養成良好的生活習慣,從而保持弱堿性體質,預防骨質疏松癥的發生。

4、積極鍛煉:

多進行戶外運動。進行戶外運動以及接受適量的日光照射,都有利於鈣的吸收。運動中肌肉收縮、直接作用於骨骼的牽拉,會有助於增加骨密度。因此,適當運動對預防骨質疏松亦是有益處的。

5、保持良好心情:

骨質疏松的日常護理要保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會導致酸性物質的沉積,影響代謝的正常進行。適當的調節心情和自身壓力可以保持弱堿性體質,從而預防骨質疏松的發生。

經常爬樓梯可以預防骨質疏松

據介紹,骨質疏松是以骨量減少、骨組織顯微結構退化(包括骨小梁變細、斷裂、數量減少、皮質骨多孔、變薄)為特征,以致骨脆性增加,易發生骨折的全身性骨病,骨質疏松癥分為原發性和繼發性兩大類。

在多數骨質疏松中,骨組織的減少主要由於骨質吸收增多所致,發病人群多、進程緩慢。骨質疏松的常見表現為:腰背疼痛、身長縮短、駝背、呼吸不暢、腿抽筋、脊柱變形、骨折等,但許多骨質疏松癥患者早期常無明顯的自覺癥狀,往往在骨折發生後,經X光檢查時才發現已有骨質疏松改變。

運動醫學專傢認為,步行、慢跑、健身操、太極拳、氣功、遊泳、爬山、騎車、爬樓梯等,都有助於防治骨質疏松癥。

運動醫學認為,過度運動是一大禁忌,應該以中低強度為宜,運動時的心率為本人最大心率的60%~70%(最大心率=220-年齡)。每次可以安排30~60分鐘的運動時間,盡量在早晨訓練。每周3~5次,以次日不感覺疲勞為度。在運動過程中,要遵循循序漸進的原則,加強監督,逐步增加活動量,避免損傷、骨折。

另外,好的生活習慣也對緩解骨質疏松癥有著非常重要的作用,註意保證足夠的睡眠時間,每天曬1小時的太陽,勞逸結合,戒煙限酒。

骨質疏松癥會受心情影響,不要有過大的心理壓力,壓力過重會導致酸性物質的沉積,影響代謝的正常進行。適當地調節心情可以保持弱堿性體質,從而預防骨質疏松的發生。

經常鍛煉少身體的話就能夠預防很多的疾病,但是有些人比較懶不想做運動,其實爬樓梯就是很好的運動方法。所以說,像爬樓梯這樣簡單的運動方法,就能起到防治骨質疏松癥的養生效果。因此,如果你想遠離骨質疏松的困擾,想要提前做一些預防措施的話,那就要運動起來啦。健康運動加合理補鈣,就能防治骨質疏松癥啦。

不是所有骨質疏松都叫骨質疏松癥

誤區一:“骨質疏松”等同於“骨質疏松癥”嗎?

專傢介紹,“骨質疏松”和“骨質疏松癥”,一字之差,概念卻是完全不同的。根據世界衛生組織的定義,骨質疏松癥是一種代謝性骨病,有著骨密度數值標準:和年輕時達到的最高骨量相比,降低2.5個正常波動范圍(標準差)才叫做骨質疏松癥;低於正常值一個標準差以上但還沒有達到2.5個標準差時,隻能算是骨量減少。很多老人確實有骨質疏松,但嚴格來說是在骨量減少的范圍內,如果沒有發生過骨質疏松骨折,則還不能直接診斷為骨質疏松癥。所以,提高骨質疏松的意識是對的,但也不必看到“骨質疏松”就草木皆兵,需要正規的骨密度檢查才能確定。

然而,是不是還沒達到骨質疏松癥就沒事瞭呢?也不對。如果已經出現瞭骨量減少,並且具有身高降低超過3厘米,有骨折史,絕經過早,或者母親親屬有過骨質疏松骨折的病史等,就是具有瞭危險因素,就需要開始骨質疏松癥的規范治療。

誤區二:治療骨質疏松癥就是吃鈣片嗎?

骨組織是由骨細胞和基質組成,鈣元素在其中確實占著非常重要的地位,但並不是說增加鈣的攝取就能提高骨的強度,這是完全不同的概念。

骨質疏松癥的治療包括富含鈣的飲食、多曬太陽、負重行走、減少攝入煙酒咖啡等基礎治療措施;但對於治療疾病來說,這些措施是遠遠不夠的,必須進行正規的抗骨質疏松藥物治療。藥物治療包括三個部分:首先是補充鈣劑,第二類藥物就是維生素D,尤其是活性維生素D。現在對維生素D的認識是它不僅是鈣磷代謝的重要調節因素,而且對老人的神經肌肉協調非常重要。第三類藥物就是對骨代謝的成骨細胞或破骨細胞的功能進行調節,具體來說,也就是抑制破骨或是促進成骨的藥物。在臨床上,主要是以阿侖膦酸、唑來膦酸等為代表的雙膦酸類藥物,降鈣素,雌激素調節劑等抑制破骨藥物以及甲狀旁腺素片等成骨藥物。這些藥物在骨質疏松癥治療中起主要作用,一般都要長期使用,需要病人嚴格依照醫囑,規律服藥,定期復查。