在我國傳統觀念中,胖娃娃人見人愛,但研究表明,兒童高血壓與肥胖密切相關,肥胖兒童中近三成血壓高,超過一半血脂異常。昨日,記者從首屆中國國際兒童肥胖和高血壓學術會議上獲悉,目前我國高血壓低齡化趨勢明顯。我們一起來瞭解一下吧。

影響肥胖兒童高血壓的因素

1、父母肥胖對肥胖子女血壓的影響

據文獻報道,兒童肥胖有著明顯的傢庭聚集性或傢庭傾向性,雙親均為肥胖者,子女中有70%~80%為肥胖者;雙親之一(尤其是母親)為肥胖者,子女中有40% ~ 50%為肥胖者;雙親均為非肥胖者,子女中隻有10% ~ 14%為肥胖者。提示肥胖具有明顯的傢族遺傳傾向,父母肥胖的兒童容易發生肥胖。本研究結果顯示,母親肥胖在肥胖子女發生高血壓的相對危險度分別為2.117,父親肥胖的相對危險度為1.969。表明父母與子女均肥胖的傢庭,肥胖子女發生高血壓的危險性明顯高於體重正常父母的肥胖子女,提示,有肥胖傢族史的肥胖兒童容易發生血壓升高,臨床上更應關註對這一人群血壓的監測和高血壓的防治。

2、飲食因素對肥胖兒童血壓的影響

高糖、高脂飲食習慣不但引起脂肪聚集、體重增加,還是導致血壓升高的主要因素之一。高脂類食物味道香甜、可口,容易刺激兒童的食欲,增加進食量。西式快餐均是高脂、高熱量的食品,營養成分比較單一,兒童過多地過快地食用這些食物會使營養代謝失衡,容易導致肥胖。從本研究提示,過多的吃肉類、甜點、西式快餐,過多進食使肥胖兒童更容易發生高血壓。因此,對已經超重和肥胖的兒童,糾正不良飲食行為,建立健康平衡膳食習慣,不但有助於控制體重,還有利於防止高血壓的發生發展,降低心血管疾病的發生。

3、運動對肥胖兒童血壓的影響

文獻資料顯示,長時間看電視和玩電子遊戲,或長期不參加戶外體力活動,促進肥胖發生。本研究多因素分析結果顯示,學習時間長是肥胖兒童發生高血壓的危險因素。正處於學習階段的中小學生,看電視普遍受到限制,學習占據很多學生大部分的時間,不但運動時間減少,學習增加他們心裡壓力,使他們處於緊張狀態。兒童的中樞神經系統發育尚不完善,容易興奮及疲勞,學業繁重導致大腦皮質興奮和抑制失衡,交感神經興奮為主,腎上腺髓質分泌過多的腎上腺素及去甲腎上腺素,使血管收縮,血壓升高,心率加快,同時小動脈長時間痙攣可致臟器缺血,而腎臟缺血時腎小球胖細胞就會分泌腎素,加重全身小動脈的痙攣。本研究結果長時間的學習使肥胖兒童血壓升高的危險明顯增高,提示,學業過重、長時間的學習是運動時間減少,不但容易增加體重、發生肥胖,也使肥胖的兒童更容易發生高血壓。兒童時期加強體育活動的宣教及培養健康的生活方式非常必要。

肥胖兒童近三成血壓高

去年,我國7至18歲城市男生、城市女生、鄉村男生、鄉村女生超重與肥胖檢出率分別達到瞭28.19%、16.4%、20.26%、12.77%。表現為男生高於女生,城市高於農村。而血壓檢測,男生也普遍高於女生。專傢提示,我國高血壓低齡化趨勢明顯,兒童高血壓以原發性高血壓為主,一般沒有明顯的臨床癥狀,因此除非定期體檢,否則不易被發現。

而肥胖兒童中,有近三成的高血壓,超過一半出現瞭血脂異常。43%的高血壓兒童在20年後會發展成為成人高血壓。而血壓正常的兒童中,發展成為成人高血壓的比例隻有9.5%。“孩子隻要不頭疼,沒有臨床癥狀,很難有機會去就醫。因此往往這個危害就更大。到瞭成年以後,會突然出現心梗、腦卒中或者腎衰等。”兒童成人慢性病防治辦公室主任米傑說。

據調查顯示,兒童肥胖原因主要是過度進食而且喜歡淀粉類、油脂類食品,不喜歡蔬菜瓜果。此外,還有傢族遺傳因素,而且缺少運動。除瞭引發高血壓、高血脂外,肥胖兒童還普遍存在高胰島素血癥,未來會引起糖尿病,而重度肥胖兒童脂肪肝發病率高達80%,因此控制兒童體重過快增長,防止過度肥胖的出現,已經成為亟待解決的問題。專傢建議兒童減少鹽的攝入,補鉀,並保持適量運動,鼓勵孩子飲用白水,如果要喝果汁,一天也不要超過一杯。

專傢指出,隻有兒童體重超過按身高計算的理想體重的10%才屬於肥胖,而兒童青少年減肥要避免饑餓減肥,即隻節食不運動這樣常見的錯誤減肥方法。

肥胖為兒童高血壓危險因素

兒童肥胖、高血壓可增加諸多健康風險,肥胖兒童中有近三成為高血壓,超過一半的血脂異常。分別有70%和40%的肥胖和高血壓兒童發展為成年心血管病高危人群。

據悉,兒童期血壓偏高與肥胖、高血脂、長期高碳水化合物攝入、靜態生活方式等密切相關。肥胖(尤其是腹型肥胖)是發生兒童血壓偏高的重要危險因素之一。

肥胖和高血壓有共同環境影響因素,如缺乏身體活動、靜坐生活方式等,專傢建議,適度體力活動、減少靜態生活時間是預防肥胖、高血壓的重要措施。

如何有效治療小兒肥胖

1、膳食調整

對幼兒園的肥胖兒進行飲食情況的調查,發現存在普遍的問題:晚餐豐盛、進餐速度偏快、進食豆制品少、喝飲料較多、蔬菜吃得少,葷菜吃得多,其實這是一種對人體健康極為不利的飲食習慣。

兒童正處在生長發育的關鍵時期,為瞭保證兒童正常發育的需要,足夠的營養是非常重要的,其原則是保證蛋白質(低熱能)的攝入,減少熱能的攝入和提高膳食質量,不盲目節食。教會孩子懂得吃什麼,怎樣吃才是科學的、合理的。平時應多吃些新鮮蔬果、粗糧、豆制品等;避免大吃大喝,高脂快餐、軟飲料、甜食、冷飲、巧克力等。

2、合理運動

應選擇安全,有趣味性,價格便宜,便於長期堅持,能有效減少脂肪的運動。要讓孩子知道如果每天堅持半小時的激烈運動,而其他的時候一有空就坐著,那是毫無意義的。

最佳的運動方案應該是除瞭在戶外活動時完成高密度、低強度的運動量外,還要強調每天應有一定時間的體力活動(大約累計1小時)和減少久坐的時間(不應有每次超過1小時)。比如,來回幼兒園途中以步代車;上下樓梯自己爬,不要坐電梯;在傢裡對孩子不要過分保護與溺愛,要鼓勵他們做些簡單的傢務:掃地、鋪床、洗碗、擦桌子等。

3、培養良好的行為習慣

矯正不良的飲食行為,改變不合理的進餐習慣,避免晚餐吃得過晚、過飽;改變餐間吃零食和吃夜宵的習慣;改變狼吞虎咽的習慣。

在幼兒園裡,教會中、大班幼兒記好進餐日記,以達到控制進餐速度的目的,培養細嚼慢咽的良好習慣;記好運動日記,使每個肥胖幼兒都能動起來,自覺完成每天的運動量。充分調動瞭孩子的主動性、能動性,效果還真得不錯。

要定期為孩子稱體重,及時掌握體重的動態變化。兒童減肥不宜減食減重,而是強調控制增重速度在正常生理范圍內,根據一般規律,身高每長1厘米會自然增加近1公斤體重,所以兒童的減肥特點之一是不強調降體重,註意兩者關系。

兒童肥胖吃什麼好

肥胖患者的飲食原則:

1、飲食應以八分飽為宜,不可暴飲暴食。

2、盡量選油脂較少的瘦肉(如裡脊肉)。

3、主食及淀粉類食品,淺嘗即可,不可貪食。

4、充分攝取蔬菜。

能有效減肥的食物:

1、山楂:山楂內含山楂酸、檸檬質、鞣質、皂苷、果糖、脂肪酶、維生素c等成分。山楂所含脂肪酶能促進脂肪分解,所以能降血脂,並且還有收縮子宮、抗心律失常、降低血壓等作用,因此是用於減肥的良藥。但是要註意處於孕期的女性要謹慎服用山楂,因為山楂有收縮子宮的作用,很容易導致流產。

2、橘皮:橘皮內含陳皮素、維生素B,等成分,能行氣化痰、健脾,能降脂。減肥時也多用之。

3、茯苓:茯苓內含茯苓酸、蛋白質、脂肪、卵磷脂、膽堿、組氨酸等物質。能健脾滲濕、利水消腫,現代醫學研究認為其能降血旨,有減肥作用。

4、赤小豆:赤小豆能利水滲濕,內含蛋白質、維生索B。、維生素B2、煙酸、鈣、鐵等物質,具有減肥作用。