經前期緊張綜合癥系指月經來潮前出現的一組全身癥狀,常見的有頭痛頭脹、腰腿酸痛、乳房脹痛、胸脅脹滿、心悸怔忡、夜寐不寧、註意力分散、面肢浮腫、腹部脹滿、大便稀溏、尿急尿頻等表現。經前期綜合征影響瞭女性日常生活和工作,我們該如何緩解這種病呢?

如何預防經期前綜合癥

1、熱量攝入應降低10%~15%

更年期後女性容易肥胖,因此患者應註意控制每日進食量,少食過甜、高脂肪的飲食,增加適當的體育活動以控制體重,防止肥胖的出現。

2、飲食宜低鹽、低糖、低脂肪

適當控制進食量,飲食以低鹽、低糖、低脂肪食物為主,但又要保證蛋白質、維生素、碳水化合物及足量的纖維素及礦物質的攝入。

3、不可忽視房事生活

和諧的房事生活又是更年期女性所必需的,它不僅能緩解衰老、改善神經精神癥狀,而且可增強女性的自信。

4、跳舞是不錯的運動方式

積極參加體育活動,能增強體質,控制體重,可以使人精神飽滿,頭腦清楚。但是要避免劇烈運動,以防骨折。慢跑、散步、騎自行車、打太極拳等是不錯的選擇。

經前期綜合癥的臨床表現多樣化,嚴重性不一,因此針對不同的病人需給予不同的治療。但是預防勝過治療,提前做好預防準備可以很好的避免經前期綜合癥的病發。

經前期綜合征緩解

一、月經來前,多練些瑜伽運動中的貓式和虎式動作,不但可以消除緊張心理和壓力,而且有助於平衡內分泌和激素水平。

二、月經前應盡量保持心情舒暢,可以呼朋引伴去踏青、唱歌等,愉悅身心。

三、多吃薯類和谷類、全麥類食品,比如用大米、面粉、小米做的各種主食,以及紅薯、土豆等食物中,所含有的碳水化合物極其豐富,碳水化合物能起鎮靜和安慰神經的作用。

四、補充維生素,維生素B6能幫助大腦合成血清素,減輕抑鬱癥狀。食物中含維生素B6比較多的是香蕉,它所含有的生物堿還可以起到振奮精神和提高信心的作用。全麥類食品的谷皮中維生素B6含量也很多,因此,經期可多吃些含有麥麩的食品。

五、經期多喝水可以保持大便通暢,減少骨盆充血。同時,在經期,由於常會感到腰痛、不思飲食,不妨多吃一些開胃的食物。

經前期緊張綜合癥的偏方

【功能主治】扶陽益氣,滋陰活血。主治經前1周出現頭痛、腰背痛、倦怠、頭暈、乳房脹痛、尿頻、浮腫、胃腸功能紊亂、抑鬱。

【偏方組成】黃芪,制附片,黨參,白術,雲苓,甘草。

【用法用量】每於經前1周服上方8~10劑。

【加減】經前期緊張綜合征表現不一,臨征應隨征加味。寒象明顯或有表癥者,加生薑、蘇葉、麻黃、桂枝、防風各;氣滯明顯者,加香附、木香、枳殼各;有瘀象者,加當歸、川芎、丹參、白芍各;有痰滯者,加半夏、陳皮各;陽虛明顯者,加淫羊藿、補骨脂各;陰虛甚者,加熟地、白芍、首烏各;納少便稀者,加山楂、神曲、二芽各;浮腫尿少者,加益母草、澤瀉各。

【病例驗證】用本方治療經前期緊張綜合征50例,治愈31例,顯效15例,好轉2例,無效2例。有效率為96%。於某,女,30歲。每至經前8天即感肢體關節煩痛,經行緩解已有6年。疼痛以右側為甚,手指關節僵硬,活動不便,朝重暮輕。月經期常感頭昏乏力,納少,便秘,脈沉細,舌苔少,質暗紅。用本方加味:上方加丹參、烏梅、生地各 ,當歸、防風、陳皮、川芎各。3劑後,煩痛大減,納食增加。連服3個月經周期,經前服藥,經後停藥。半年後隨訪,痊愈未復發。

經前期綜合癥需要做的化驗檢查

(1)血、尿雌激素和孕激素測定:一般每周檢測1次,可觀察到排卵期後孕激素/雌激素比值低於正常婦女。

經前期綜合癥檢查項:

血漿雌二醇(E2)血漿雌三醇(E3)遊離雌三醇(FE3)雌四醇(E4)血漿雌酮(E1)尿孕二醇

血漿雌二醇(E2)(正常值及其臨床意義)

【單位】

皮摩/升(pmol/L)

【正常值】

青春發育期:卵泡期,(132.1±22.8)皮摩/升;排卵期,(216.5±55.1)皮摩/升;黃體期,(242.2±26.8)皮摩/升。成年女性:卵泡期,(176.2±33.0)皮摩/升;排卵期,(1963.5±664.3)皮摩/升;黃體期,(847.8±286.3)皮摩/升;絕經期,(124.0±8.8)皮摩/升。男性:成年人,(183.5±55.1)皮摩/升;老年人,(91.8±18.4)皮摩/升;兒童,(84.4±66.1)皮摩/升。

【臨床意義】

(1)增高:見於多胎妊娠、糖尿病孕婦、肝硬化、卵巢癌、漿液性囊腺癌、心肌梗死、心絞痛、冠狀動脈狹窄、系統性紅斑狼瘡、肥胖男子。

(2)降低:見於妊娠高血壓綜合征,重癥時往往較低;特低時,提示有胎兒宮內死亡的可能,以及無腦兒、卵巢囊腫、垂體卵巢性不孕、皮質醇增多癥、垂體卵巢性閉經、葡萄胎等。

血漿雌三醇(E3)(正常值及其臨床意義)

【單位】

納摩/升(nmol/L)

【正常值】

成人男性:1.89~2.17納摩/升。孕婦:妊娠26周為14.14~17.64納摩/升,妊娠34周為21.53~31.61納摩/升。從34周開始快速上升,在41~42周達高峰值為45.78~67.97納摩/升,從43周以後又逐漸下降。

【臨床意義】

(1)增高:見於心臟病、肝硬化。

(2)降低:見於糖尿病、妊娠高血壓、胎盤功能不良、胎盤硫酸酯酶缺乏癥、死胎等。

經前期綜合征的臨床表現

一、與憂慮有關的癥狀:

為精神緊張,情緒波動,易怒,急躁,微細瑣事就可引起感情沖動乃至爭吵。

二、與壓抑有關的癥狀:

如好哭、焦慮、孤獨感、自悲感等。

三、與精神失常有關的癥狀:

如失眠、健忘、慌亂、思想不集中,甚至精神神經錯亂等。

四、軀體癥狀:

包括發熱、肢體浮腫、 口舌糜爛、水鈉瀦留、疼痛和低血糖癥狀。

1.有浮腫者可見顏面及下肢凹陷性水腫。

2.經前有粘膜變化者,可有口腔潰瘍;皮膚可見蕁麻疹或痤瘡樣瘡。

3.水瀦留:常見癥狀是手足與眼瞼水腫,有的感乳房脹痛及腹部脹滿,少數患者有體重增加。

4.痛:可有頭痛、周期性偏頭痛、乳房脹痛、盆腔痛、腸痙攣等全身各處疼痛癥狀。

(1)經前頭痛:

為較常見的主訴,多為雙側性,但亦可單側頭痛;疼痛部位不固定,一般位於顳部或枕部。頭痛癥狀於經前數天即出現,伴有惡心甚至嘔吐,呈持續性或時發時愈,可能與間歇性顱內水腫有關;易與月經期偏頭痛混淆,後者往往為單側,在發作前幾分鐘或幾小時出現頭暈、惡心等前驅癥狀,發作時多伴有眼花(視野內出現閃光暗點)等視力障礙和惡心、嘔吐。可根據頭痛部位及伴隨癥狀鑒別。

(2)乳房脹痛:

經前感乳房飽滿、腫脹及疼痛。以乳房外側邊緣及乳頭部位為重;嚴重者疼痛可放射至腋窩及肩部,可影響睡眠。捫診時乳頭敏感、觸痛,有彌漫的堅實增厚感,但無局限性腫塊感覺,經後癥狀完全消失。乳房脹痛明顯者,檢查時可發現乳房觸痛性結節。

(3)盆腔痛:

經前發生盆腔墜脹和腰骶部疼痛,持續至月經來潮後緩解,與前列腺素作用及盆腔組織水腫充血有關。但應與盆腔子宮內膜異位癥等器質性病變引起的痛經鑒別。

(4)腸痙攣痛:

偶有腸痙攣性疼痛,可有惡心嘔吐;臨近經期可出現腹瀉。

(5)低血糖癥狀:

疲乏,食欲增加,喜甜食。頭痛也可能與低血糖有關。