精索靜脈曲張是如何導致不育的?精索靜脈曲張是精索蔓狀靜脈叢由於某種原因造成迂曲、伸長和擴張,在陰囊裡形成蚯蚓狀的團塊,導致血液回流受阻和淤積,是青年男子的一種常見病。精索靜脈曲張是如何導致不育的?下面一起來詳細瞭解一下。

得瞭精索靜脈曲張在飲食上要註意

1、避免暴飲暴食恢復期的精索靜脈曲張的患者在飲食上不宜過量,特別是過量食用粗糙的食品可機械性損傷食管靜脈和胃底靜脈而導致出血。

2、避免飲酒食管靜脈曲張破裂出血是肝硬化的並發癥之一,而酒精中間的代謝產物乙醇對肝臟有直接損害作用,飲酒可加重肝臟的損傷,誘發出血。

3、禁食辛辣食品辛辣食品具有強烈的刺激作用,因此精索靜脈曲張的患者在日常生活中,蔥、蒜、胡椒、芥末、辣椒等均應少食。

4、限制鈉鹽的攝入囑患者進食平淡易消化的飲食,逐日食品中食鹽含量以不超過5g為宜。

5、環境為患者創造安靜、舒適的進食環境,從而進步患者的食欲。

精索靜脈曲張是如何導致不育的

精索靜脈曲張是精索蔓狀靜脈叢由於某種原因造成迂曲、伸長和擴張,在陰囊裡形成蚯蚓狀的團塊,導致血液回流受阻和淤積,是青年男子的一種常見病。精索靜脈曲張可引起生精功能抑制和精液質量改變,表現為曲細精管生精上皮變薄,層次減少,生精過程中斷和精子細胞脫落,嚴重者睪丸變小、變軟,精原細胞喪失,僅殘留支持細胞,基底膜玻璃樣變,精子數目減少,尖頭、不定形頭或不成熟精子增加,精子活力下降而引起不育。

精索靜脈曲張多發生於左側,左側精索內靜脈長且以直箱進入左腎靜脈,如瓣膜發育不全或關閉不全即可引起精索靜脈曲張,加上左側精索內靜脈又處於主動脈與腸系膜上動脈之間,易受到壓迫,更易促使其曲張;而右側精索內靜脈是向上斜行進入下腔靜脈的,故不易發生曲張。長期站立性工作,使精索靜脈回流阻力大,易造成精索靜脈曲張。臨床上將精索靜脈曲張分為輕度、中度、重度,精索靜脈曲張程度與不育程度無關,與癥狀並不一定完全平行,有時嚴重的靜脈曲張但癥狀很輕,反之也有輕度的靜脈曲張而癥狀很重者。臨床表現為站立時病側陰囊松弛下垂,精索增粗或似成堆的蚯蚓、柔軟,嚴重時陰囊皮膚也見曲張的靜脈,而平臥後曲張之靜脈可消失。

精索靜脈曲張引起男性不育的主要原因有:

①睪丸局部溫度升高可引起睪丸生精功能抑制,表現為生精上皮變性、脫落,造成精子生成障礙。

②睪丸局部靜脈血液回流受阻和滯留,影響瞭睪丸內的血液循環,導致血液內二氧化碳蓄積和缺氧,幹擾瞭睪丸的正常代謝,影響瞭精子發生。

③在精索內靜脈逆流的血液中,類固醇物質、兒茶酚胺類物質、前列腺素等的濃度升高,可引起血管收縮,使睪丸和附睪的血運減少,導致睪丸內不成熟精子過早脫落及不利於精子在附睪內成熟。

④ 睪丸間質細胞受到抑制而使睪酮分泌下降,從而幹擾精子的發生。

⑤精索靜脈內壓力增高,血液淤滯,影響睪丸血運,於擾睪丸的新陳代謝和精子生成。

⑥自由基含量增多,使精子膜受到損害,可導致精子死亡。

⑦左右靜脈叢有豐富的交通枝和吻合,因此,一側精索靜脈曲張往往造成兩側睪丸損害。

精索靜脈曲張的檢查

1、精液分析:患者可見精子數目減少、精子活動度降低、形態不成熟及尖頭精子數目增多。如行睪丸活組織檢查,則可見生精細胞發育不良。

2、精索內靜脈造影:經股靜脈插管至精索內靜脈,註入造影劑,觀察造影劑逆流的程度。造影劑在精索靜脈內逆流長度達5cm時為輕度;逆流到L1-5水平者為中度;逆流至陰囊內者為重度。

3、多普勒超聲檢查:可確定睪丸的血流以及測定睪丸的體積。

4、對繼發性精索靜脈曲張應註意檢查腹部、應作靜脈腎盂造影排除腎臟腫瘤。

精索靜脈曲張的食療方法

1、參芪雙核粥:黃芪20克,黨參30克,荔枝核15克,芒果核15克,粳米15克,煮粥食用。適用於氣虛血滯型精索靜脈曲張。

2、金橘根煲豬肚:金橘根30克,豬肚100-150克(洗凈切塊),加水4碗煲至1碗半,以鹽少許調味,飲湯食肉。適用於肝氣鬱滯型精索靜脈曲張。

3、升麻芝麻茴香煲豬大腸:升麻10克,黑芝麻60克,小茴香10克,豬大腸一段(約30厘米,洗凈)。入上三藥於豬大腸內,兩頭紮緊,加清水適量煮熟,去小茴香、升麻及芝麻,調味後飲湯吃豬大腸。有便秘者,可連黑芝麻食用。適用於氣虛血滯型精索靜脈曲張。

4、橘核益母草黑豆糖水:橘核15克,益母草30克,黑豆60克,加水3碗煎至一碗,加紅糖適量。適用於瘀阻脈絡型精索靜脈曲張。

5、黃芪桃仁小茴煲墨魚:黃芪20克,桃仁10克,小茴香6克,墨魚1條(約250克,洗凈切塊,連骨),加水煲湯,調味飲湯食墨魚。適用於瘀阻脈絡型精索靜脈曲張。

精索靜脈曲張各分期癥狀

精索靜脈曲張臨床癥狀復雜多樣。

輕者無任何不適,偶在體格檢查時發現,重則發生陰囊墜脹疼痛,表現為陰囊腫物,無壓痛,無波動感。於久站及長途步行時加重。

對繼發性精索靜脈曲張應註意檢查腹部、應作靜脈腎盂造影排除腎臟腫瘤。

臨床上可將精索靜脈曲張分為三度:

輕度:站立時看不到陰囊皮膚有曲張靜脈突出,但可摸到陰囊內曲張之靜脈,平臥時曲張之靜脈很快消失。

中度:站立時可看到陰囊上有擴張的靜脈突出,可摸到陰囊內有較明顯的曲張之靜脈,平臥時包塊逐漸消失。

重度:陰囊表面有明顯的粗大血管,陰囊內有明顯的蚯蚓狀擴張的靜脈,靜脈壁肥厚變硬;平臥時消失緩慢。

部分精索靜脈曲張患者因對該病顧慮重重,久則出現失眠、多夢、萎靡乏力、情緒不穩定等神經衰弱癥狀,神經衰弱可引起大腦皮層機能紊亂,從而使性中樞功能發生改變而出現性欲降低。