精索靜脈曲張是指精索內靜脈叢擴張、迂曲和變長。精索靜脈曲張主要發生於青壯年男性,10歲以前很少檢測到精索靜脈曲張,青春期開始後至成年男性人群中發病率約為15%,在男性不育中占20~40%。大約80~90%的原發性精索靜脈曲張發生於左側,這與左側睪丸靜脈回流的解剖特點有關。精索靜脈曲張是怎麼讓男人不育的?

精索靜脈曲張日常註意事項

精索靜脈曲張是指精索裡的靜脈因回流受阻,而出現的盤曲擴張,是青壯年常見的疾病。精索靜脈曲張患者在日常生活中有幾點事項需要註意。

1.養成按時作息的習慣,保證睡眠時間,每晚12點前準時入睡,讓身體得到休養生息。

2.適度鍛煉。患精索靜脈曲張的病人,一般不宜劇烈運動,所以選擇一些強度小的項目進行鍛煉,如散步、慢跑等。

3.清談飲食,忌辛辣刺激食物,多吃蔬菜、水果等。

4.晚飯不宜吃得太飽,7-8 分飽即可。

5.減少房事頻次,一周1-2 次即可,未婚者徹底戒除手淫,轉移性方面的註意力,避免生殖系統長期充血。

6.著衣應寬松,勿穿過緊的衣服,即是使用提睪內褲也要以睪丸部位舒適為原則。

7.放松心情、減少焦慮,積極選用正確的藥物進行治療。

8.避免久坐、久站,坐30分鐘可適當走動一下。

9.戒除煙酒,如無法徹底戒煙,一定要減量,每天不應超過5根,在無法推脫的情況下,可適量飲點紅酒。

精索靜脈曲張是怎麼讓男人不育的

1、精索靜脈曲張常常是導致男性不育的一個重要原因,目前已公認可觸及的精索靜脈曲張影響生育,大約40%的原發性不育及80%繼發性不育者患有精索靜脈曲張。

2、精索靜脈曲張後,由於精索靜脈內血液回流受阻,殘留的靜脈血淤積在陰囊,使陰囊內溫度升高,平均高於無精索靜脈曲張者0.6℃,導致生精小管變性,影響精子的發生;睪丸、附睪的血液循環受到影響,降低睪丸、附睪的供血和供氧,影響睪丸曲細精管的精子生成、間質細胞的內分泌功能及附睪內精子成熟;精索內靜脈反流血液中含有損害睪丸功能的物質,如類固醇、兒茶酚胺、5-羥色胺,不僅降低睪丸生精功能,還造成精子過早脫落;左側精索靜脈曲張後靜脈血液中的毒素通過交通血管影響右側睪丸功能。這些改變均可以引起精子數量少、活率和活力低,最終導致男性不育。

3、精索靜脈曲張不育者外周血和精液中存在抗精子抗體,抗精子抗體進入睪丸或附睪幹擾精子的產生和成熟過程,導致精子數目減少,或粘附在精子膜上,引起精子的形態和功能異常。

4、患有精索靜脈曲張時無論癥狀輕重都應及時到醫院就診,但並非所有精索靜脈曲張患者都不能生育,關鍵是要看其對睪丸生精功能的損害程度。

精索靜脈曲張的飲食

精索靜脈曲張患者可以多食富含維生素E的食物,還可多食具有活血和溫性功效的食物。註意不要吃辛辣刺激性食物;忌食油膩、煙熏、油炸等食物。精索靜脈曲張的食療方法:

1、參芪雙核粥:黃芪20克,黨參30克,荔枝核15克,芒果核15克,粳米15克,煮粥食用。適用於氣虛血滯型精索靜脈曲張。

2、金橘根煲豬肚:金橘根30克,豬肚100-150克(洗凈切塊),加水4碗煲至1碗半,以鹽少許調味,飲湯食肉。適用於肝氣鬱滯型精索靜脈曲張。

3、升麻芝麻茴香煲豬大腸:升麻10克,黑芝麻60克,小茴香10克,豬大腸一段(約30厘米,洗凈)。入上三藥於豬大腸內,兩頭紮緊,加清水適量煮熟,去小茴香、升麻及芝麻,調味後飲湯吃豬大腸。有便秘者,可連黑芝麻食用。適用於氣虛血滯型精索靜脈曲張。

4、橘核益母草黑豆糖水:橘核15克,益母草30克,黑豆60克,加水3碗煎至一碗,加紅糖適量。適用於瘀阻脈絡型精索靜脈曲張。

5、黃芪桃仁小茴煲墨魚:黃芪20克,桃仁10克,小茴香6克,墨魚1條(約250克,洗凈切塊,連骨),加水煲湯,調味飲湯食墨魚。適用於瘀阻脈絡型精索靜脈曲張。

精索靜脈曲張的癥狀

精索精脈曲張通常無明顯癥狀表現,患者多在常規體檢或不育就診時發現。有癥狀的患者主要表現為會陰囊部下脹大,有沉重和墜脹感,可蔓延至下腹部和腰部,運動和或站立過久後癥狀加重,平臥和休息後會減輕。

精索靜脈曲張的程度和癥狀有時會不一致,有的患者會出現有神經衰弱癥狀,如頭痛、乏力、神經過敏等;有的病人則出現性功能障礙,嚴重者可引起睪丸萎縮。

精索靜脈曲張大部分發生於左側。患者站立時,可見患側陰囊明顯下垂,皮膚表面有彎曲的靜脈。陰囊內靜脈盤曲成團狀。在睪丸以上精索內觸及曲張又能壓縮的軟包塊,有時也可觸及血栓形成的小結節。在睪丸的下後方亦可摸到同樣性質的包塊。在病人平臥後,包塊很快消失;若平臥後不能消失,應考慮為繼發性。根據靜脈曲張的程度可將其分為輕、中、重三度。

1、輕度:輕度時局部看不到曲張的靜脈,觸診不明顯,但病人屏氣增加腹壓時可觸及到精索曲張靜脈,平臥時曲張靜脈隨即消失。精索靜脈內造影示造影劑精索內靜脈內逆流長度達5cm。

2、中度:肉眼看不到靜脈曲張,觸診可發現曲張的靜脈。平臥時曲張靜脈逐漸消失。

3、重度:陰囊腫大,肉眼即可見陰囊表面曲張的靜脈團,呈蚯蚓狀團塊,並伴有陰囊睪丸部位的墜脹感。

精索靜脈曲張怎麼檢查

1、精液分析:患者可見精子數目減少、精子活動度降低、形態不成熟及尖頭精子數目增多。如行睪丸活組織檢查,則可見生精細胞發育不良。

2、精索內靜脈造影:經股靜脈插管至精索內靜脈,註入造影劑,觀察造影劑逆流的程度。造影劑在精索靜脈內逆流長度達5CM時為輕度;逆流到L1-5水平者為中度;逆流至陰囊內者為重度。

3、多普勒超聲檢查:可確定睪丸的血流以及測定睪丸的體積。

4、對繼發性精索靜脈曲張應註意檢查腹部、應作靜脈腎盂造影排除腎臟腫瘤。