精索靜脈曲張是青壯年男性的常見疾病。它是指因精索靜脈血流淤積而造成精索蔓狀叢(靜脈血管叢)血管擴張，迂曲和變長，精索靜脈曲張可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙，進而導致男性不育的發生。那麼精索靜脈曲張怎麼回事?精索靜脈曲張的檢查項目呢?下面就來給大傢介紹一下。
精索靜脈曲張是如何引起男性不育的
①睪丸局部溫度升高可引起睪丸生精功能抑制，表現為生精上皮變性、脫落，造成精子生成障礙。②睪丸局部靜脈血液回流受阻和滯留，影響瞭睪丸內的血液循環，導致血液內二氧化碳蓄積和缺氧，幹擾瞭睪丸的正常代謝，影響瞭精子發生。③在精索內靜脈逆流的血液中，類固醇物質、兒茶酚胺類物質、前列腺素等的濃度升高，可引起血管收縮，使睪丸和附睪的血運減少，導致睪丸內不成熟精子過早脫落及不利於精子在附睪內成熟。④ 睪丸間質細胞受到抑制而使睪酮分泌下降，從而幹擾精子的發生。⑤精索靜脈內壓力增高，血液淤滯，影響睪丸血運，於擾睪丸的新陳代謝和精子生成。⑥自由基含量增多，使精子膜受到損害，可導致精子死亡。⑦左右靜脈叢有豐富的交通枝和吻合，因此，一側精索靜脈曲張往往造成兩側睪丸損害。
精索靜脈曲張怎麼回事
生理因素：青壯年男性的性機能較為旺盛，陰囊中物血液供應也比較旺盛。精索靜脈曲張會隨男性的年齡增長而慢慢消失。長久站立可以增加腹壓，是造成該病的常見原因。解剖因素：左精索中靜脈較長，呈現直角性進入腎靜脈當中，血流可以受阻。左腎靜脈附近左精索內靜脈沒有瓣膜，血液就會容易倒流形成曲張。其他因素：男性如果患上腎腫瘤、腎積水、腹膜後腫瘤壓迫到精索內靜脈，從而造成繼發性的精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張的檢查項目
1、精液分析可見精子數目減少、精子活動度降低、形態不成熟及尖頭精子數目增多。如行睪丸活組織檢查，則可見生精細胞發育不良。2、多普勒超聲檢查可確定睪丸的血流以及測定睪丸的體積。3、精索內靜脈造影用Seldinger法經股靜脈插管至精索內靜脈，註入造影劑，觀察造影劑逆流的程度。造影劑在精索靜脈內逆流長度達5cm時為輕度;逆流到L1～5水平者為中度;逆流至陰囊內者為重度。4、繼發性精索靜脈曲張的檢查對繼發性精索靜脈曲張應註意檢查腹部、應作靜脈腎盂造影排除腎臟腫瘤。
中醫治療精索靜脈曲張方法
濕熱瘀阻證治則清熱利濕，化瘀通絡。方藥防己澤蘭湯加減。方用防己、萆薢利濕;茵陳清熱利濕;澤蘭、牛膝、赤芍、丹皮、丹參活血化瘀，以通血脈;荔枝核、川楝子、柴胡疏肝理氣;青陳皮理氣健脾燥濕。若濕邪較重見厭食加蒼術、麥芽;陰囊腫物明顯，加乳香、夏枯草。瘀血阻絡證治則活血化瘀，通絡止痛。方藥少腹逐瘀湯加減。方用當歸、川芎、赤芍活血化瘀;失笑散通利血脈、祛瘀止痛;元胡行氣止痛;小茴香、幹薑溫通血脈。若團塊狀腫物較大加皂角刺、荔枝核;痛甚加三七、川楝子。治則補腎，佐以通絡方藥左歸丸加味。方中熟地、山藥、菟絲子、鹿角膠、龜版膠補腎填精;山萸肉、枸杞子補肝養筋，加烏藥、小茴香行氣止痛;當歸、丹參、雞血藤養血化瘀通絡。寒滯肝脈證治則溫經散寒，益氣通絡。方藥當歸四逆湯合良附丸加減。方用當歸、芍藥補血和血;桂枝辛溫，合細辛、小茴香溫散下焦寒邪;炙甘草、大棗甘溫益氣，既助歸、芍和血、又助桂、辛通陽;柴胡、橘核、良薑疏肝理氣止痛;以附片易香附，合通草以溫通經脈，使經脈通，壯陽，客寒自除。氣虛明顯者如炙黃芪、黨參;痛甚加丹參、烏藥。
精索靜脈曲張可以過性生活嗎
我們知道精索靜脈與性生活過頻繁有一定的關系，作為患者在病情較輕的情況下可以適度進行性生活。精索靜脈曲張後會阻礙血液在睪丸內的正常循環，造成睪丸獲取營養物質缺乏。同時也會導致睪丸的新陳代謝不能正常，有害物質不能排出，導致睪丸功能紊亂、下降等。從而引起睪丸生精能力受到影響，雄性激素分泌過少，另外同時會導致陰囊體表溫度和濕度有所增高，給睪丸帶來進一步不良的影響。可見精索靜脈曲張的危害是相當大的。如不及時進行治療，作為代謝物質不能及時排出，就會長期作用於睪丸內部，令睪丸進一步退化，令外如果患者長時間不進行性生活，會引起生殖器功能性退化，如勃起困難，性欲降低，使性神經長期得不到鍛煉而敏感度降低，從而引發陽萎。另外也會對前列腺造成不利的影響。即作為精索靜脈曲張患者在性生活的問題上，宜采用一個度的問題。在病情較輕的情況下，可以適度進行。