精索靜脈曲張治療

隨著社會的進步，我們對自身的健康情況也越來越重視起來，孕育下一代更是至關重要的事，我們都知道精索靜脈曲張是導致男性不育的一種常見病因，臨床上治療方法很多，今天小編就介紹一些，大傢一起好好看看，瞭解一下吧。

精索靜脈曲張的治療方法

1、藥物治療

藥物治療可有效緩解精索靜脈曲張患者的病癥，並刺激男性睪丸間質細胞產生睪丸酮(睪丸酮【譯】睪酮、睪丸酮或睪甾酮，由男性的睪丸或女性的卵巢分泌，腎上腺亦分泌少量睪酮，具有維持肌肉強度及質量、維持骨質密度及強度、提神及提升體能等作用)，促進曲細精管產生精子，改善精液質量，提高女性的妊娠率，是精索靜脈曲張患者保守治療的一個主要措施，適用於病情較輕的患者或手術治療後精液質量未得以明顯改善的患者。

2、物理治療

精索靜脈曲張患者的物理治療是臨床保守治療中較為簡單的一種方法，采用提睪帶，使陰囊能夠有效被托起，並兩側高度保持一致，以達到緩解患者癥狀的目的，是輕度精索靜脈曲張患者的一種有效輔助治療措施。

3、運動療法

對於癥狀較輕的精索靜脈曲張患者，日常可經常進行運動療法，並適當的配合使用活血藥物，以達到有效緩解病癥的目的。需要註意的是，進行運動療法的精索靜脈曲張患者，運動時要禁止穿緊身內褲，且要避免過於劇烈的運動，以防造成身體疲勞而引發病情加重。

精索靜脈曲張的五大食療方

1、金橘根煲豬肚

配料包括金橘根、豬肚。將豬肚洗凈切塊，加水4碗熬至1碗半，加入鹽少許，飲湯食肉。適用於肝氣淤滯型精索靜脈曲張。

2、參芪雙核粥

配料為黃芪、黨參、荔枝核、芒果核、粳米，同煮為粥後服食。適用於氣虛血滯型精索靜脈曲張。

3、升麻芝麻茴香煲豬大腸

配料包括升麻、黑芝麻、小茴香以及豬大腸。將三味藥放入豬大腸內，兩頭紮緊，加適量清水煮熟，將豬大腸內的升麻、黑芝麻、小茴香去掉，調味後飲湯食豬大腸。如患者便秘，可將芝麻一起食用。適用於氣虛血滯型精索靜脈曲張。

4、黃芪桃仁小茴煲墨魚

配料包括黃芪、桃仁、小茴香、墨魚。將墨魚洗凈切塊，連骨與黃芪、桃仁、小茴香一起加水煲湯，調味後飲湯食墨魚。適用於脈絡淤阻型精索靜脈曲張。

5、橘核益母草黑豆糖水

橘核15克、益母草30克、黑豆60克，加水3碗煎至一碗，加紅糖適量。適用於淤阻脈絡型精索靜脈曲張。

精索靜脈曲張分類

根據發病的因素不同，精索靜脈曲張一般分為原發性精索靜脈曲張和繼發性精索靜脈曲張兩種。

1、原發性精索靜脈曲張多發生於15-30歲，推測該時期陰囊及其內容物血液供應豐富，性欲旺盛，過度地性刺激可反射性地引起盆腔及精索內靜脈充血，從而導致精索靜脈曲張的發生。在部分病人中，結婚後精索靜脈曲張可消失或減輕。

2、繼發性精索靜脈曲張是由精索靜脈在回流途中受壓所引起，多發於35歲以上，常見的壓迫病變有：腎腫瘤，輸尿管腫瘤，腹膜後腫瘤，腎積水，腎周積膿，迷走血管、髂靜脈梗阻等。

檢查陰囊內是否有精索靜脈曲張，可讓病人取直立位。典型的精索靜脈曲張者，可在陰囊部位見到陰囊皮下扭曲的精索蔓狀靜脈叢。用手觸摸可感覺到迂曲擴張的血管團，擠壓後消失，但放松後又會膨出。對陰囊部視診和觸診都難以判斷輕型精索靜脈曲張癥時，可讓病人用力屏氣加大腹壓，再觀察與觸摸陰囊蔓狀靜脈叢，此時即便是輕的精索靜脈曲張也能被發現。

原發性精索靜脈曲張與繼發性精索靜脈曲張的區別在於：直立觸及彎曲膨脹的血管團後，擠壓團塊縮小為擠空征陽性，這是原發性精索靜脈曲張的特征。繼發性精索靜脈曲張的擠空征為陰性，並且病人平臥位時，曲張的靜脈團並不縮小。

精索靜脈曲張對生育的影響

VC與精液異常、睪丸體積縮小、睪丸灌註減少及睪丸生精功能障礙等方面有關。但造成不育的確切機制迄今尚無可靠證據，認為與下列因素有關：(1)高溫：正常情況下，睪丸動脈和靜脈之間存在一種逆流熱交換降溫系統。當精索靜脈曲張時，由於血液淤滯，可引起蔓狀靜脈叢熱交換效率下降，陰囊內和睪丸溫度升高，導致生精障礙和睪丸間質細胞合成睪酮減少;(2)缺氧：精索靜脈曲張造成的靜脈血回流不暢，使靜脈壓增高，曲張加重，可導致睪丸淤血缺氧，誘導生殖細胞凋亡;(3)腎上腺代謝物逆流：腎上腺和腎臟分泌的代謝產物如類固醇、兒茶酚胺、5-羥色胺等可沿精索內靜脈逆流至睪丸，對睪丸的代謝造成不良影響;(4)其它：與VC相關的包括生殖毒素增加、抗氧化物水平增高、DNA聚合酶活性降低、存在精子結合免疫球蛋白、睪丸生精細胞減少、生殖細胞凋亡等綜合等病理生理學變化均可能最終導致睪丸生長停滯、萎縮[10-11]。

精索靜脈曲張為進展性疾病，可引起睪丸生長障礙及睪丸功能逐漸衰退，從而導致不育癥。修復精索靜脈曲張修復可以阻止甚至逆轉這一進程，80%的不育男性通過修復精索靜脈曲張可以改善精液質量[12]。

綜上所述，目前對VC引起男性不育的病理生理變化的研究已深入到超微結構和分子水平。但是，VC所致的睪丸生精功能異常是一個錯綜復雜的病理過程，很可能是多種因素共同作用的結果。

導致精索靜脈曲張的原因是什麼

1、一些男性朋友肌纖維組織發生萎縮或者是松弛，這樣不利於精索內靜脈的回流，此時會容易造成男性精索靜脈曲張的發生。

2、通常青壯年男性的性機能比較旺盛，陰囊內容物血液的供應也比較旺盛，性欲較高，局部充血較重，此時，男性容易發生精索靜脈曲張，所以一些男性患者朋友精索靜脈曲張可隨著年齡的增長而逐漸的消失不見。