老年人由於一些抵抗力漸漸地衰弱,因此特別容易生病。可是生病的時候,一些藥物的副作用之大,也是老人所不能夠承受的,因此老人們吃藥的時候要註意很多的方面。下面就來為大傢介紹一些關於老年人吃藥的註意事項。

老人吃藥要避開心理誤區

老年人是用藥的大戶,正因如此。臨床藥師提醒老人吃藥要避開心裡誤區。尤其是老人身體機能都在逐漸的退化,用藥更需謹慎。在臨床工作中,老年人對治療用藥存在一些心理誤區,現簡析如下。

各種藥品廣告很多,不少廣告一味追求經濟效益,隻講藥物治病的效果,不談藥物的毒副作用,這會對人們的心理產生巨大沖擊。特別是老年人,過分相信廣告宣傳,認為這些藥對自己的身體有益,於是便點名要藥,或自己到藥店買藥自服。其實,這種做法是很危險的,劑量不易把握不說,有時還可能用反瞭藥,比如感冒有“風寒感冒”和“風熱感冒”之分,用錯瞭藥,結果會適得其反。

不按醫囑服藥

有些老年人是老病號,認為自己對自己的病情比較瞭解,於是就經常不按醫囑用藥或病情稍好就停藥。例如:有些高血壓病人在血壓剛達到正常後就減藥或停藥,而高血壓病一旦確診則應終身服藥,隨意停藥易引起病情惡化或加快病情進展。臨床上很多藥物是不能隨便減量或突然停服的。再如,有些人咳嗽較重,便把一瓶咳嗽糖漿一天服完,這樣做輕則會引起不良反應,重則可致突然死亡;有些患感染性疾病的老人用瞭抗生素後病情剛剛緩解,就把藥停瞭,結果不是造成病情復發就是產生耐藥性。

不按時服藥

要想使機體對藥物能較快而完全地吸收,並達到適當的血藥濃度及最佳治療效果,應在規定時間內給予恒定劑量,即強調服藥的時間性。實際上,進餐前後服藥對藥物的吸收率也有很大的影響。例如,降壓藥一般應在晨間服用,對胃有刺激性的藥品應在飯後或飯中服用,降血脂藥宜在睡前服用。而有些老年人不遵守這些用藥規律,隨意性較大,這樣會直接影響治療效果。

老人吃藥要註意

多數老人愛囤藥

老年人大多患有慢性病,體質衰弱,本著有備無患的心態,常常會去藥店或醫院買一些感冒藥、消炎藥、止痛藥、降壓藥、降糖藥等。據調查,90%以上有老人的傢庭都有備藥。通常這些藥是整盒、整瓶買回來的,有時候一個月甚至幾個月都用不上一次,這些藥就一直存放在藥箱裡,甚至過期瞭也沒開封。

由於藥品外包裝上印的生產日期和有效期的字體相對較小,很多老人很難看清楚,因而無法及時發現藥品過期。服用過期的藥物非但不能治病,還有可能損害健康甚至危及生命。

除瞭自己每天必須服用的藥物(像降壓藥、降糖藥等)外,一些不常使用的藥物不必大量囤在傢裡。現在小區裡基本都有藥店,有的甚至是24小時營業的,可以說用藥也是“隨手可得”的,在傢中大量囤藥實在沒有必要。除瞭急救藥以外,退燒藥、止瀉藥、消炎藥、抗過敏藥,以及創可貼、碘酒等外用藥,少量備用即可。

“分享”藥物危害大

有的慢性病患者為瞭最大限度使用醫保統籌,往往會一開就是一個月的藥,傢裡的藥越囤越多,有的老年人幹脆就把自己的藥分給同樣有高血壓的老伴吃。

治療高血壓病的藥物種類繁多,每種藥物的降壓機制各不相同,都有其適應癥,也有一定的副作用,一定要先經醫生做必要的檢查,兼顧到患者的血壓水平、並存的其他危險因素、伴隨的靶器官損害等情況,選擇能有效降壓、且能保護靶器官的藥物,千萬別以為“別人吃瞭好,我也能吃”。

另外,有一些人生病後,藥沒吃完,病已經痊愈瞭,剩下的藥大多會存在傢庭藥箱裡,以備傢人“不時之需”。專傢指出,藥物不能隨意分享,使用不當會給健康帶來損害,尤其是成年人的藥物不能隨便給孩子吃。例如,感冒常用的噴鼻藥水——麻黃素,成人用量是不能供小孩使用的。醫生說起曾在門診遇過一個病例,外婆用醫生開的麻黃素噴鼻後,感冒鼻塞很快好瞭,於是把剩餘的藥存在傢裡,結果小外孫感冒鼻塞時,外婆想到這個藥效果明顯,就給小外孫用瞭。結果造成瞭小孩鼻黏膜的損害,引起瞭藥物性鼻炎。

“救命藥”需要常備

有老年人的傢庭,最需要“備”的是急救藥,例如心血管疾病、高血壓等方面的救命藥都應該在傢裡儲備一些。

有冠心病和心絞痛的老年人,應常備硝酸甘油、消心痛等急救藥,並放在床頭等伸手可得的地方。病情發作時,迅速取1片放在舌下含服。有哮喘的老人,則應備好預防哮喘急性發作的氣管擴張氣霧劑。

急救用藥更要定期檢查,過期的要及時處理並更新,還要檢查藥物的性狀有沒有發生變化。比如硝酸甘油,其揮發性強,若把該藥放在過熱、見光的地方,會使其分解失效。而該藥一旦失效就不能再用,否則會誤事。因此,在保存該藥時應把它放在有色的玻璃瓶內,擰緊瓶蓋,密閉保存。硝酸甘油的有效期一般為一年,但如果患者反復開蓋取藥,藥物受溫度、濕度和光線的影響,其有效期會縮短至3-6個月。因此,使用硝酸甘油時要註意其失效期,及時更換。

老人由於是很特殊的人群,因此很多事情不能夠再像年輕的時候一樣魯莽處理,特別是用藥方面,一定要多註意以上文章提到的這些點,遵守瞭這些註意事項才能夠讓自己更加地健康。

吃藥時盡量不要吃柚子

服藥時不能食柚子,這是幾年前國外才有的報道。大約六七年前,美國食品和藥物管理局曾出版瞭一本小冊子,書中告誡:病人服用抗過敏藥物特非那定,或其他同類藥鹽酸苯海拉明時,禁止喝柚汁。尤其是老年病人,服藥時不要吃柚子或喝柚子汁。

因為此前有研究表明:柚子與抗過敏藥特非那定的相互作用會引起室性心律失常,甚至致命性的心室顫動。

國外藥理學傢曾做過相應的臨床實驗,目的是觀察人在喝瞭柚子汁之後再服藥,血中藥物濃度和喝水相比有什麼區別。

結果發現,不同的人對柚子汁的反應不同。假若喝瞭柚子汁之後服藥,則血藥濃度比喝水後服藥可能增加幾倍到幾百倍;假若喝柚子汁後隔一段時間再服藥,發現柚子汁對血藥濃度的升高作用能夠持續存在24小時;隻有到3~7天後,柚子汁的作用才漸漸消失。因此,為安全起見,服藥前3天和服藥後6小時都應避免吃柚子。

老人吃藥切忌一把吞

美國研究人員最新統計發現,美國老年人中普遍存在吃藥“一把吞”的現象,對他們的身體造成瞭很大傷害。據《大公報》近日報道,美國有超過半數以上的老年人,同時服用5種或更多的處方藥、非處方藥和保健品。65歲以上的美國老人中,每年因藥物不良反應被送進急診室的超過瞭17.5萬人。對此,衛生部北京醫院藥學部臨床藥師張亞同告訴《生命時報》記者,中國老年人混合用藥情況同樣不容樂觀,“一把吞”的確會帶來很多隱患。

中國住院老人中同時有3至4種並發疾病者占50%以上。張亞同藥師說:“由於多種慢性病纏身,老人們經常同時服用多種藥物,無形中就增加瞭藥物不良反應地發生。”尤其是經常服用阿司匹林的人,不要與治療心腦血管的銀杏葉制劑和抗凝血藥物華法林一起服用,否則會增加出血危險。阿司匹林與抗炎鎮痛藥如佈洛芬也不能一起吃,因為會有胃腸道出血的風險。

張亞同還提醒,大部分中藥和西藥也要分開吃,服用時間最好錯開半小時以上。另外,含有酸性成分的中成藥山楂丸、保和丸不能與胃舒平同時吃,否則酸堿中和,會使藥物失效。胃潰瘍病人感冒瞭,也不能將阿司匹林和幹草、鹿茸、人參同時服用,否則會使胃液分泌減少,加劇病情。

抗酸藥物通常是為瞭中和多餘的胃酸,但抗酸藥和酸性藥一起吃,會產生中和反應,降低兩種藥物的療效。如碳酸氫鈉俗稱小蘇打,不要和維生素C一起吃,隔2小時以上最好。

乳酸菌片類的活性菌制劑,要避免和抗菌藥一起吃。如雙岐桿菌藥物與抗菌藥物紅黴素、青黴素等,要間隔1至2個小時才能服用。

張亞同藥師強調,每位老人要根據具體疾病情況,詳細咨詢自己的主治醫生,遵醫囑服藥。

老年人用藥要小心副作用

人到老年,由於身體衰老等多方面的原因,往往會出現這樣那樣的疾病。生病服藥,本無可非議,但部分老年人由於聽慣瞭“是藥三分毒”的說法,在用藥時心存疑慮,由此造成不吃藥擔心無法治病,吃瞭藥又擔心身體受損的“前怕狼後怕虎”現象。

老年病患者很多都需要終身用藥,這一點沒有別的辦法,至於服藥安全和藥品的有效性問題,完全可以通過醫生的調節達到既治療疾病,同時又無損身體的目的,患者不必過於擔心。如:長期服用壽比山片的高血壓患者,可能會引起低血鉀,臨床表現精神不振,渾身乏力等。因此,高血壓患者一旦出現以上癥狀,應及時到醫院就診,並在醫生的指導下補充鉀或換用其它降壓藥物。

對於初次服用此藥,最好在服用半個月左右檢查一下血鉀情況;再如:長期服用阿斯匹林的心臟病患者,可能引起胃部不適、過敏等癥狀,出現以上情況,可采取改變服藥時間,餐後服藥,或者在醫生的指導下服用一些胃粘膜保護劑,有些心臟病患者在服用阿斯匹林後會出現消化道出血。

這時要立即停止服藥,迅速到醫院請醫生更換其它治療心臟病的藥物,如波立維等。嚴格地講,每一類藥物都有不同程度的副作用,但其發生率相當低,同時,醫生在診療過程中也會根據個體的不同差異,對同一種疾病的患者開出不同的處方,以確保其自身安全。

有病害怕服藥不可取,小病亂服藥更不可取。有些身體一向不太好的老年人,由於長期服藥,自認為也是半個醫生,每當感覺到不舒服時,不是主動到醫院看病,而是憑感覺服藥。

比如,頭一痛就以為是感冒,夜裡睡不好就以為是神經衰弱等等。並由此決定自己應該服什麼藥。這種做法很不科學,弄不好非但舊病治不瞭,還會增加新疾病。醫院每年收治的老年患者中,因自做主張導致服錯藥物的不在少數。夏主任建議廣大老年患者,感覺到身體不適時,一定要及時到醫院就醫,並在醫生的指導下正確用藥,切不可由於怕麻煩造成意外的傷害。

由於老年人用藥比較常見,許多傢庭都備有小藥箱。

夏主任提醒廣大老年人註意:傢庭小藥箱內準備藥品,非處方藥一定到正規藥店去購買,以保證藥品的質量。處方藥務必在醫院就診後按醫生的要求進行購買和服用。

當你患有某種疾病,尤其是一些比較嚴重的疾病時,一定要在醫生的指導下進行用藥,千萬不要隨便用藥,更不能僅憑藥品說明書用藥。再者,如果在服藥期間出現新的疾病,不要自做主張地疊加藥品,應該及時到醫院就醫,就醫同時向醫生說明正在服用何種藥品,以便其根據情況確定應該疊加什麼藥品,對兩種或多種疾病一起進行治療。另外,老年患者還應具備一定的藥物知識,並根據醫生的介紹瞭解所服藥品有何副作用,一旦出現此類情況,及時到醫院就診。

老年患者隻要嚴格按照醫囑正確用藥,加上適當的體育鍛煉和營養補給,完全可以像正常人一樣健康快樂地安享晚年。