股骨頭壞死的癥狀和體征多種多樣，病痛出現的時間，發作的程度也不盡相同，但都是以病理演變作為基礎。而各種臨床表現都不是股骨頭壞死所特有的，許多髖關節疾患都可以發生，換句話說，難以通過患者的主觀癥狀和臨床檢查做出股骨頭壞死的診斷來。那麼股骨頭壞死怎樣鑒別診斷，我們一起來看一下。
股骨頭壞死原因有哪些
1.先天不足。中醫認為腎主骨，肝腎虧損，股骨頭骨骺發育不良或髖臼發育不良，都會導致股骨壞死。
2.七情所傷。七情會使肝腑功能失調，肝腎虧損，使筋弛骨軟，容易出現股骨壞死。
3.外傷。比如髖關節受損，會出現皮肉損傷、骨斷筋傷等，筋脈都會受損，氣血淤積，會出現髀樞痹、骨萎等。
4.六淫侵襲。尤其以風寒、濕邪最容易侵襲人體，會使氣滯血淤、筋骨失於溫煦，也會導致股骨壞死。
5.邪毒外襲。如輻射病、大量激素等，就會使外來邪毒侵襲人體，擾亂正常的氣血循環，會出現骨萎、骨痹等癥。
股骨頭壞死怎樣鑒別診斷
1、臨床癥狀、體征和病史：以腹股溝和臀部、大腿部位為主關節痛，髖關節內旋活動受限，有髖部外傷史、皮質類固醇應用史、酗酒史。
2、X線片改變：股骨頭 塌陷，不伴關節間隙變窄;股骨頭內有分界的硬化帶;軟骨下骨有透X線帶(新月征，軟骨下骨折)。
3、核素掃描示股骨頭內熱區中有冷區。
4、股骨頭MRI的 T1加權相呈帶狀低信號(帶狀類型)或T2加權相有雙線征。
5、骨活檢顯示骨小梁的骨細胞空陷窩多於50%，且累及鄰近多根骨小梁，有骨髓壞死。
股骨頭壞死患者飲食要註意哪些
1、 由於股骨頭壞死患者體內大量鈣質的流失，因此患者在每天的飲食中要多註意鈣質的補充。早普通食物中，含鈣豐富的是乳制品，如牛奶，其中含有豐富的蛋白質、乳糖等物質。對於老年股骨頭壞死鈣質流失很多，所以補充的要多一些，飲食中多喝些骨頭湯等。同時我們在飲食的基礎上，還要註意多曬太陽，這有助於體內鈣質的吸收。
2、 多吃海鮮類食物。海產品中魚、蝦裡面含有豐富的鈣和磷物質，而且兩種物質比例搭配合理。但是在使用過程中要註意選擇合適的烹調方法，蝦皮同食也是不錯的選擇，這樣含鈣更高。
3、 飲食中要做到粗細搭配，營養均衡，主食以米、面、雜糧為主，副食方面：要多吃含鈣多的食物，副食：應多吃含鈣多的食物，除瞭上面介紹的牛奶，骨頭湯，多吃些羊肝、豬肝、豆類、雞蛋也是不錯的選擇。
4、 忌辛辣食物。飲食要以清淡為主，有吸煙飲酒習慣的患者，好是戒煙戒酒。
5、 忌肥甘厚膩的食物。過於肥膩的食物不利於患者身體吸收，同時其中含有較高的脂肪，容易導致肥胖，加重股骨頭壞死的惡化。
股骨頭壞死的一般的護理措施
1.股骨頭壞死的患者往往隨病情變化，疼痛加重，因致殘及經濟負相等諸多因素而產生焦慮、煩躁、情緒波動等，因而護士要以端莊的儀表，熱情周到的服務、親切和藹的態度、文明禮貌的語言面對各階層的患者，做好病情解釋，使其放下精神包袱，安心治療。
2.飲食宜清淡、高鈣、多維生素的食物，如肝、蛋、黃魚、豆類制品、水果、蔬菜等，忌煙酒，少食辛辣刺激性的食品及海鮮。
3.創造一個舒適的住院環境，病室要美觀，通風良好，病床要保持清潔，達到一個以患者為中心的傢庭式病房。
4.住院患者根據病情遵醫囑施不同級別的護理。
5.仔細觀察治療過程患者的病情變化，認真做好記錄，發現問題立即報告主管醫生，妥善處理。
6.正確理解有關基本理論知識，熟練掌握股骨頭壞死病專科護理操作技術，做到正確使用治療儀，準確選擇有關腧穴，學會對治療儀和穴位器的性能檢查及維護，對思者采用中藥浴療法和髖關節動態式模造八法，護士應給予正確的指導和宣教。
股骨頭壞死的六大危害
1.影響人際交往
股骨頭壞死的治療比較麻煩，患者需要長時間的修養，這勢必給親屬和朋友帶來一定的麻煩，進而產生人際關系方面的問題。這些又可使慢性病人的心理活動發生變化，最終影響疾病治療。
股骨頭壞死的治療比較麻煩，患者需要長時間的修養，這勢必給親屬和朋友帶來一定的麻煩，進而產生人際關系方面的矛盾和問題。所有這些都可使慢性病人的心理活動發生變化，也會影響病情的恢復。
2.危害髖關節
股骨頭是髖關節的重要組成部分，而骨關節是人體主要的承重器官，是連接人體軀幹和下肢的樞紐。撐軀幹下連雙下肢。對行走、坐臥功能有特殊的意義。髖關節致殘相對於其它關節的致殘對人體影響最大。
髖部是連接著人體軀幹和下肢的樞紐，上撐軀幹下連雙下肢，對行走、坐臥功能有特殊的意義。如果股骨頭壞死得不到及的治療方法不及時實施，隨著病情的加重，會導致髖關節的致殘，髖關節致殘相對於其它關節的致殘對人體影響最大，伴隨著髖部功能受限，還會出現患肢肌肉萎縮，腫脹等現象。
3.危害骨細胞
股骨頭壞死是發生於骨關節深處的病變，在早期的時候不容易被發現。在病程進展中往往骨細胞已經壞死、骨小梁變形、萎縮，或已經有蟲蝕樣改變點狀硬化，病人還沒有什麼癥狀。
由於其解剖位置在肌層深處，這是股骨頭壞死在早期不易發現的因素之一。股骨頭壞死的危害在病程進展中往往是骨細胞已經壞死、骨小梁紊亂、變形以及萎縮，或已經有蟲蝕樣改變，點狀硬化，病人還沒有什麼癥狀。隨著病情發展到晚期，患者就可以明顯感覺出患肢疼痛和活動功能受到限制，與此同時，患者在承受生理病痛的同時，還要遭受心理創傷的煎熬，給傢庭、單位和社會增加沉重的負擔。
4.影響正常活動
得瞭股骨頭壞死，如果長時間內不能達到臨床治愈，勢必會對以後的正常行走造成影響，甚至出現大腿及臀部劇痛難忍，不能活動、行走。
隨著疾病所帶來的疼痛在不斷的加劇，長時間又無法得到痊愈，使患者大腿、腰部及膝關節等處疼痛難忍，不能活動和行走，甚至基本生活不能自理。尤其是疾病發展到晚期，患者會出現持續性疼痛，並且出現跛行。專傢建議，在股骨頭壞死的癥狀出現時應及時到醫院就診，早治療，早康復，不要將病情拖延到晚期，增加治療的難度。
5.增加心理壓力
股骨頭壞死的病程漫長，治療見效慢，會讓患者產生很沉重的心理負擔，因為曠日持久的病程，本身就是一種沉重的心理壓力。
另外股骨頭壞死的病人可能會出現不同程度的肌肉的功能性和進行性萎縮，這種萎縮是隨著病情的不斷發展而惡化的，而且，大量的臨床病例表明股骨頭壞死患者病人出現大腿肌肉萎縮是非常常見的，這些也都是股骨頭壞死危害。