股骨頭壞死有個很可怕的名稱為“不死的癌癥”,由此可見股骨頭壞死的危害有多大。患有股骨頭壞死的患者,必須要及早的治療,否則不但能威脅到患者的身體健康,還會給生活帶來極大的不便。下面我們來看一下診斷股骨頭壞死的步驟。

股骨頭壞死如何鑒別診斷

1、暫時性骨質疏松征:可見於中年男女性患者,屬暫時性疼痛性骨髓水腫。X線片示股骨頭、頸甚至轉子部骨量減少。MRI可見T1加權相均勻低信號,T2加權相高信號,范圍可至股骨頸及轉子部,無帶狀低信號,可與ONFH鑒別。此病可在3-6個月內痊愈。

2、軟骨下不全骨折:多見於60歲以上老年患者,無明顯外傷史,表現突然發作的髖部疼痛,不能行走,關節活動受限。X線片示股骨頭外上部稍變扁,MRI的T1及T2加權相顯示軟骨下低信號線,周圍骨髓水腫,T2抑脂相顯示片狀高信號。

3、色素沉著絨毛結節性滑膜炎:多發於膝關節,髖關節受累少見。累及髖關節的特點為:青少年發病,髖部輕中度痛伴有跛行,早、中期關節活動輕度受限。CT及X線攝片可顯示股骨頭、頸或髖臼皮質骨侵蝕,關節間隙輕、中度變窄。MRI示廣泛滑膜肥厚,低或中度信號均勻分佈。

4、股骨頭挫傷:多見於中年有髖關節外傷史患者,表現為髖部痛及跛行。MRI位於股骨頭內的,T1加權相中等強度信號、T2加權相高信號,內側較多。

5、滑膜疝窪:它是一種滑膜組織增生,侵入股骨頸部皮質的良性病變,MRI示T1加權相低信號、T2加權相高信號的小型圓形病灶,多侵蝕股骨頸上部皮質,通常無癥狀。

股骨頭壞死患者與天氣變化的關系

大部分股骨頭壞死患者在天氣變化時病情加重,髖部疼痛難忍,其主要原因是潮濕和寒冷兩方面因素。潮濕可造成臀部、腿部等處的皮膚呼吸代謝功能失調,以致局部組織血流緩慢而引起微血管充血、瘀血、滲出增加,使患者的癥狀加重。

因此,在潮濕的條件下,

患者除適當活動外,應保持工作和生活環境的幹燥,以避免癥狀加重。寒冷主要是通過對臀部和腿部的血管收縮,而致髖部的瘀血、缺血、水腫等血循環障礙,使患者的病情加重,因此不可在寒冷的地方久坐或睡眠,冬天註意多活動和註意保暖。

股骨頭壞死患者該註意什麼

因為股骨頭壞死髖關節內壓力較高,所以股骨頭壞死患者不宜過久地站立或行走這樣會增加髖內壓力。但也須進行一些較輕松的戶外活動。因為正確的運動有利於促進股骨頭壞死的再生與修復,它能改善髖關節功能,緩解肌肉痙攣,減輕疼痛。

股骨頭壞死患者應扶拐行走,雙側股骨頭壞死扶雙拐行走。如病情允許身體況狀好可騎自行車或三輪車要堅持每天進行戶外活動。"曬太陽",因"曬太陽"可以在皮膚及機體內合成維生素D,維生素D能促進人體對鈣,磷的吸收,減少骨骼中鈣、磷成分的丟失,對維持股骨頭骨量,促進壞死骨的再生與修復是大有好處的,但應註意,在活動過程中,防止摔倒,造成骨折,因股骨頭壞死髖關節活動受限,骨質脆弱,所以反應能力下降,易出現骨折。

股骨頭壞死患者可在床上作一些簡單的功能鍛煉,因為簡單的功能鍛煉可以改善髖關節活動,增加髖關節活動范圍,同時減輕股骨頭壓力,改善股骨頭血液循環。緩解髖及大腿的痙攣的肌肉,從而減輕由肌肉痙攣引起的疼痛。促進髖關節周圍無菌性炎癥的吸收。解除周圍粘連。

股骨頭壞死患者的鍛煉不易太劇烈,太勞累,應做到比較舒服就可,如躺在床上,雙腿抬起做踏空車動作,或雙手把住膝關節下部、極度屈膝關節、屈髖關節至最大范圍。但不宜過度,應以能忍受為度。

股骨頭壞死的手術治療方法

一、常見的手術治療:

1、鉆孔減壓術

這種方法可以降低骨內壓,重建血液循環,促進修復過程。適用於早期患者,尤其對年輕病人極具意義,可延遲進行全髖關節置換術。對由於各種原因不適於進行較大手術的股骨頭嚴重損害的病人,也可行鉆孔減壓術,但隻能作為減輕疼痛的姑息治療。有學者認為,鉆孔減壓術對減輕股骨頭壞死的疼痛癥狀有效,但對控制股骨頭壞死、塌陷與非手術治療並無差別。

2、股骨頭壞死植骨術

骨移植可刺激股骨頭內血管再生,促進修復和愈合,同時防止股骨頭塌陷,適用於年輕的Ⅱ期和部分Ⅲ期患者,可延緩病程發展和全髖置換的時間。對於鉆孔減壓效果較好的早期患者,亦可考慮同時植骨。

雖然以上僅僅介紹瞭兩種手術治療股骨頭壞死的方法,但是很多的股骨頭壞死患者就是依靠以上的治療方法才讓自己再次擁有瞭直立行走的能力,不過還是要說明一點。任何一個手術都是存在風險的,因此每一個人都要慎重的選擇是否進行手術。

股骨頭壞死必吃的兩種蔬菜

我們對於股骨頭壞死疾病應該有所瞭解吧,這個疾病會給患者帶去很多的煩惱,久治不愈,導致他們失去治療的信心,其實我們患者可以從飲食來來進行調理,下面我們就請小編介紹一下股骨頭壞死必吃的兩種蔬菜。

1、鈣磷豐富的蔬菜

新鮮的綠葉蔬菜有助於股骨頭壞死的康復,患有股骨頭壞死鈣磷的流逝比較大,綠葉蔬菜種含有較多的鈣成分,是人體攝取鈣的優質來源,所以治療股骨頭壞死應食綠葉蔬菜,如菠菜、油菜、芹菜等。吃綠葉菜時最好與含磷較多的禽類食物搭配,使人體攝取的鈣、磷比值合理,吃綠葉菜時,應該堅持每日食用,可以調換種類,不要暴食,突擊食用,這樣會影響人體對鈣的吸收。

另外食用蔬菜時,最好食用新鮮蔬菜,同時,新鮮蔬菜,要盡量進行保鮮處理,因為蔬菜枯萎後,蔬菜表面上的礦物質就會耗損。如果減少暴露面,可減少鈣、磷的損失,應盡量縮短綠葉蔬菜的烹調時間,因為烹調時間越長,營養破壞越嚴重。在煮水果幹或幹菜時,對營養物質的損失要比煮菜少。用微波爐加熱,也有益於保存食物中的礦物質。

2、混合炒一些蔬菜

蔬菜可以補充股骨頭的營養,因為裡面含有豐富的維生素、無機鹽和纖維素等,不同的蔬菜所含的營養成分也就不同,但是人們一般人炒蔬菜都習慣於單一地炒,其實將多種蔬菜合在一起炒會更合乎人體所需的營養素,五顏六色的菜才是最具營養的鈣。維生素C在深綠色蔬菜中最為豐富,而黃豆芽富含維生素B2,若將黃豆芽炒菠菜,則兩種維生素均可獲得。柿子椒中富含維生素C,胡蘿卜中富含胡蘿卜素,土豆中淀粉富含熱能,若將三者合炒,則可達到營養互補。

特別提醒,在食用菠菜時,不能與豆腐、牛奶、高脂類食物同餐。因為菠菜中含有草酸,可與豆腐、牛奶中的鈣形成不易吸收的草酸鈣,從而影響鈣的吸收。

看瞭上面文章內容我們應該知道股骨頭壞死疾病患者應該吃哪些蔬菜,有利於疾病康復瞭吧,希望我們在瞭解瞭這些內容之後,能夠積極的去治療,並且在生活當中做好飲食調理,相信疾病是能夠得到緩解的。

股骨頭壞死會有哪些癥狀

股骨頭壞死早期和晚期疼痛的表現

股骨頭壞死最先出現的自覺癥狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關節周圍、大腿內側、前側或膝部。

早期疼痛開始為隱痛、鈍痛、間歇痛,活動多瞭疼痛加重,休息可以緩解或減輕。但也有呈持續性疼痛的,不管是勞累還是休息,甚至躺在床上也痛。而且,疼痛逐漸加重。此時在X線上雖然沒有明顯的形態異常改變,但是髖關節已有不同程度的功能受限。比如病人患側髖關節外展、旋轉受限,下蹲不到位等等。

到瞭晚期,股骨頭塌陷、碎裂、變形,有的可造成髖關節半脫位,此時的疼痛與髖關節活動、負重有 直接關系。活動時關節內因骨性摩擦而疼痛,靜止時頭臼之間不發生摩擦,疼也就不明顯瞭。所以說,行走、活動疼痛加重,動則即痛,靜則痛止或減輕。

總之,早期是以疼痛為主,伴有功能受限;晚期以功能障礙為主,伴有疼痛。

股骨頭壞死的癥狀

1、跛行

為進行性短縮性跛行,由於髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現髖關節半脫位所致。早期往往出現間歇性跛行,兒童患者則更為明顯。

2、關節僵硬與活動受限

患髖關節屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步、髖關節發出響聲甚至伴隨腿肚抽筋現象。。早期癥狀為外展、外旋活動受限明顯。

3、X線表現

骨紋理細小或中斷,股骨頭囊腫、硬化、扁平或塌陷。

4、患側疼痛

疼痛可為間歇性或持續性,間歇時無任何癥狀,但間歇時長可達一年以上。行走活動後加重,有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛。