氣候幹燥、溫度變化大,咳嗽是小兒這時候最常見的病癥。中醫認為小兒咳嗽,病變在肺。小兒咳嗽易發生的主要原因是肺臟嬌嫩,常有不足,抵禦外邪能力薄弱等內在不足。專傢指出很多媽咪不懂醫學知識,存在小兒咳嗽用藥誤區。那麼,兒童咳嗽用藥的誤區都有哪些呢?下面我們就來為大傢詳細介紹一下。

幾種咳嗽要引起重視

一般的輕微咳嗽不必驚慌,但有幾種咳嗽一定要多加註意:

1.孩子突然咳得很嚴重,並伴有呼吸困難。這種情況,可能是有異物堵住瞭氣管,也許是誤吞瞭花生、鉛筆套、藥丸、鈕扣、硬幣、糖果等小東西。

2.發高燒、咳嗽、喘鳴伴呼吸困難。特別是小於3個月的寶寶,需立即送醫院緊急處理。

3.咳嗽突然加重,甚至喘憋,並伴有臉色不好、口周發青等癥狀,應及時送醫院救治。兒童肺炎或者喘憋性肺炎容易導致孩子缺氧,肺炎合並心衰,是一種緊急危險情況。

4.還有一種特殊的咳嗽,孩子嗓子啞,咳嗽聽起來如同狗叫,發出“空空”聲,叫做犬吠樣咳嗽,經常覺得孩子嗓子有一口痰出不來。這是急性喉炎的特有癥狀,病情可能會迅速加重。如果孩子出現發憋、口周青紫、伸脖子呼吸,或者出現三凹征,說明喉頭水腫嚴重,可能引起窒息,甚至威脅孩子的生命,應及時送醫院救治。

兒童咳嗽用藥謹防幾個誤區

隨便服退熱藥

發熱是多種疾病所具有的一種臨床表現,也是孩子患病的常見癥狀。

研究顯示,發熱時,人體內新陳代謝加速,血液循環加快,有利於毒素排出;肝臟的解毒功能得到瞭加強,有效阻礙瞭病源菌在體內的生長繁殖;人體的免疫系統受到刺激,從而提高機體的免疫能力;人體內臟器官潛在的能力得到動員,以適應人體內部的急劇變化。所以說,發熱是機體固有的一種保護性反射,是人體對入侵病菌的一種反應。

但是,有些傢長發現孩子稍有發熱,就不分青紅皂白地使用退熱藥,以期達到迅速降溫的目的。實際上這種做法不正確,在沒有弄清孩子發熱原因之前退熱,往往會掩蓋病情,削弱孩子的抗病能力,對孩子所患疾病的診斷和治療極為不利,甚至於延誤瞭救治的時機,造成無法挽回的後果。

盲目服止咳藥

咳嗽是很常見的呼吸道癥狀,這是因為孩子支氣管粘膜嬌嫩,抵禦外界病菌侵襲的能力差,所以容易發生呼吸道炎癥,並在此基礎上產生咳嗽。

咳嗽,實際上是人體的一種自我保護措施,起著清潔呼吸道並使其保持通暢的作用。當人體的呼吸系統受到病源菌的感染,呼吸道內的病菌和痰液均可通過咳嗽被排出體外,直接減少瞭呼吸道內病菌的數量,減輕瞭炎癥的侵潤,減弱瞭痰液的產生,對人體是有利的。

然而,有些傢長發現孩子稍有咳嗽,便急忙給孩子喂服各種止咳藥。殊不知,止咳藥進入人體後,能迅速作用於咳嗽中樞,產生強有力的止咳效果。這樣做,雖然可以暫時緩解咳嗽癥狀,但是由於大量的病菌和痰液堆積在呼吸道內,不能及時排出,從而繼發細菌或

病毒感染,嚴重時孩子會出現胸悶,呼吸困難,還可能引發心力衰竭危及幼小的生命。

隨意服止瀉藥

腹瀉可分為感染性和非感染性兩大類,主要是由於孩子的胃腸道發育不成熟,以至於消化吸收功能不健全、腸道功能紊亂、消化不良、細菌感染及內分泌障礙等原因所致。

腹瀉對人體也有一定的保護作用,尤其是感染性腹瀉。通過腹瀉,腸道內的細菌和病毒均可及時地排出體外,減少人體對毒素的吸收,減輕患病的癥狀。

有些傢長發現孩子稍有腹瀉,就急於使用止瀉藥。止瀉藥一般都具有比較強的收斂作用,服用後腹瀉癥狀雖然可以暫時得到緩解,但是存留於腸道內的細菌和毒素,卻不能通過腹瀉而排出體外,這些細菌和毒素在腸道內迅速地生長繁殖,被人體吸收後能夠繼發多種疾病,嚴重的會威脅孩子的健康。因此,對孩子腹瀉的治療決不能一概而論,應針對病因對癥下藥,如腸功能紊亂、消化不良可以通過調節飲食,改變不良的生活習慣來進行糾正。感染性腹瀉要註意食物、水、食具的衛生。

輕易服止痛藥

疼痛是多種疾病的早期信號,誘發疼痛的原因很多,如炎癥性疾病,痙攣性疾病等。

傢長發現孩子身體的某個部位疼痛時,應瞭解孩子疼痛的具體部位、疼痛的范圍、程度、時間以及性質,根據病情的輕重緩急,及時帶孩子去

醫院就診,並將孩子疼痛的情況詳細地向醫生述說,便於醫生迅速準確地做出診斷、治療,減輕孩子的痛苦。

亂給孩子服用止痛藥,雖然暫時使疼痛癥狀得到瞭緩解,可是很容易掩蓋孩子的病情,幹擾疾病的發展規律,影響醫生的判斷。

小兒咳嗽該如何用藥治療

靠咳嗽動作可以咳出下呼吸道的痰,痰中可能含一定量的病原微生物,咳出後可以防止感染的發生,保護瞭呼吸道。對於已經患瞭喉炎、氣管炎、肺炎和肺膿腫之類的疾病,咳嗽可以咳出痰液、膿液或飛沫,減少瞭呼吸道病原微生物及炎性因子的量,從而減輕瞭對呼吸道的侵害,利於恢復。

但若小兒發生劇烈頻繁的咳嗽,已影響到睡眠與生活,且病因為感冒、流感、咽炎、哮喘與氣管炎、支氣管炎等,可選用下列藥物治療:

1.常用的棕色合劑(復方甘草合劑)具有止咳與化痰作用

常用於感冒、咽喉炎、支氣管炎、支氣管哮喘等,小兒每歲服1毫升,一日3~4次。

2.嬰幼兒咳嗽可選用糖漿劑與露劑。這類藥以中成藥居多。如風熱感冒,有發熱、頭痛、頭暈與咽幹疼痛、黃痰黏稠不易咳出,或急慢性支氣管炎等,可用川貝枇杷糖漿、復方羅漢果止咳露等。

若為風寒感冒,有頭痛、發熱、無汗、惡寒及鼻塞、流涕、咽癢、咳嗽,痰液稀薄呈泡沫狀,或有哮喘等,可用半夏露、蛇膽川貝液與麻杏止咳糖漿等。若為燥熱咳嗽,有幹咳無痰、咳嗽痰少、痰黏不易咳出,或由咳嗽引起的咽喉幹痛、口燥鼻幹、胸痛、尿少色黃、大便幹結等,可用雪梨膏、川貝雪梨糖漿等。

3.淡竹瀝(竹瀝油)具有化痰止咳、清熱鎮靜等作用,常用於治療肺熱咳嗽,痰多氣喘等癥,有顯著療效,但外感風寒引起的咳嗽、流涕、痰液呈泡沫狀,則不宜使用,否則會使病情加重。還有猴棗散,適用於咳嗽痰多、氣急、喉間痰鳴等癥。

對於劇烈地幹咳、痙攣性咳嗽、呼吸道以外疾病引起的咳嗽或上述小兒本身其他病不能耐受咳嗽者,應及時選用強效中樞止咳劑。這些止咳劑是指含有可待因、嗎啡類以及其他具有中樞抑制作用的藥物,例如聯邦止咳露、咳必清、美沙芬等。但必須註意這些止咳藥的劑量,不可超量服用,否則可造成呼吸中樞抑制,甚至有生命危險。

如孩子確已繼發細菌感染,還應在醫生指導下進行抗生素治療,炎癥控制後才能有效止咳。

中醫治療小兒咳嗽的食療方

一、風寒咳嗽

1、生薑+紅糖+大蒜。孩子患瞭風寒感冒,喝溫熱的生薑紅糖水能起到很好的治療作用,如果孩子同時還伴有咳嗽,可在生薑紅糖水裡再加2~3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分鐘,把蒜頭的辣味煮掉,這樣孩子才肯喝。

2、蒸大蒜水。取大蒜2~3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗加蓋放入鍋中去蒸,大火燒開後改用小火蒸15分鐘即可。當碗裡的蒜水溫熱時喂給孩子喝,大蒜可以不吃。一般一天2~3次,一次小半碗。大蒜性溫,入脾胃、肺經,治療寒性咳嗽、腎虛咳嗽效果非常好,而且方便簡單,孩子也願意喝。

3、烤橘子。將橘子直接放在小火上烤,並不斷翻動,烤到橘皮發黑,並從橘子裡冒出熱氣即可。待橘子稍涼一會,剝去橘皮,讓孩子吃溫熱的橘瓣。如果是大橘子,孩子一次吃2~3瓣就可以瞭,如果是小貢桔,孩子一次可以吃一隻。最好配合大蒜水一起吃,一天2~3次。橘子性溫,有化痰止咳的作用。吃瞭烤橘子後痰液的量會明顯減少,鎮咳作用非常明顯,而且孩子都願意吃。

4、麻油薑末炒雞蛋。將一小勺麻油放入炒鍋內,油熱後放入薑末,稍在油中過一下,隨即打入1個雞蛋炒勻。孩子風寒咳嗽及體虛咳嗽時,每晚讓孩子在臨睡前趁熱吃一次,堅持吃上幾天,就能收到明顯效果。

5、梨+花椒+冰糖。梨一個,洗凈,橫斷切開挖去中間核後,放入20顆花椒,2粒冰糖,再把梨對拼好放入碗中,上鍋蒸半小時左右即可,一隻梨可分兩次吃完。蒸花椒冰糖梨對治療風寒咳嗽效果非常明顯,但有的孩子不喜歡花椒的味道,傢長可自己選擇。

以上是治療風寒咳嗽的食療方,傢長在運用這些方法治病的同時,還應註意以下性寒涼的食物不能讓孩子吃:綠豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蝸牛、柿子、柚子、香蕉、獼猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸薺、慈姑、海帶、紫菜、生蘿卜、茄子、蘆蒿、藕、冬瓜、絲瓜、地瓜等。

二、風熱咳嗽可以食療

1、梨+冰糖+川貝。把梨靠柄部橫斷切開,挖去中間核後放入2~3粒冰糖,5~6粒川貝(川貝要敲碎成末),把梨拼對拼好放入碗裡,上鍋蒸30分鐘左右即可,分兩次給寶寶吃。此方有潤肺、止咳、化痰的作用。因為現在的寶寶普遍貪涼,熱瞭就吹空調,一年四季都在吃寒涼的水果,所以現在患風熱咳嗽的寶寶明顯減少。

2、煮蘿卜水。白蘿卜洗凈,切4~5薄片,放入小鍋內,加大半碗水,放火上燒開後,再改用小火煮5分鐘即可。等水稍涼後再給寶寶喝,此方治療風熱咳嗽、鼻幹咽燥、幹咳少痰的效果是不錯的,2歲以內的寶寶收到的效果更好。

3、還可以給寶寶吃下列食物:①柿子:性大寒,能清熱、化痰、止咳。但寶寶一次隻能吃一隻,吃多瞭肚子會不舒服。②西瓜:性寒,能治一切熱癥。寶寶在夏天如患瞭風熱咳嗽,可給他多吃西瓜。③枇杷:性涼,能潤肺化痰止咳。適宜熱性咳嗽吐黃膿痰的寶寶吃。

④荸薺:性寒,荸薺水能化痰、清熱。取2~3 隻荸薺去皮,切成薄片,放入鍋中,加一碗水,在火上燒5分鐘即可。此方對熱性咳嗽吐膿痰者效果好。寶寶患風熱咳嗽時,還可以給他吃冬瓜煨湯、炒絲瓜、炒藕片、炒苦瓜,這同樣起到消內熱、祛火、止咳的作用。辛辣、容易上火的食物禁止食用,如羊肉、狗肉、烏骨雞、魚、蝦、棗、桂圓肉、荔枝、核桃仁、辣椒、櫻桃、蠶蛹。

三、內傷咳嗽

內傷咳嗽指長期的、反復發作的慢性咳嗽。或是因感冒發燒引起的咳嗽,雖然感冒發燒的癥狀已消失,但咳嗽卻一直好不瞭。反復咳嗽的寶寶由於使用消炎藥和止咳藥較多,胃口較差、沒有食欲,舌苔幾乎是白苔。因此父母首先要調理寶寶的脾胃,提高寶寶的身體素質。具體食療法如下:

1、風寒咳嗽的食療方都適合內傷咳嗽的寶寶服用。

2、山藥粥。把山藥去皮,切成小塊放入食品粉碎機內,再加半碗水,將山藥加工成稀糊狀。然後倒入鍋中,放火上燒,同時要不停地攪動,燒開即可。

寶寶最好在空腹時食用,做好的一碗山藥粥可以分2~3次喂寶寶。山藥健脾胃、補肺氣、益腎精,此方最適合嬰幼兒食用,不但能止咳治哮喘,還對小兒的厭食、虛汗多、流口水、氣虛膽小等病癥也有很好的治療效果。需要註意的是,山藥煎煮的時間不宜過久,否則其中所含的淀粉酶就會分解,喪失滋補功效。

3、紅棗+白果。此方適合2歲以上的寶寶食用。取紅棗3粒、白果3粒放入小鍋中,加上大半碗水,中火燒10分鐘即可。每晚臨睡前給寶寶服用。紅棗性溫、益氣補氣,健脾胃;白果性平斂肺氣,定咳喘,並有固腎的作用,所以對一些久咳不愈、反復感冒、咳嗽、發燒的患兒很有效果,同時它還可以治療遺尿癥。需要註意的是,紅棗和白果的量一定要掌握好,隻限於3粒,量多瞭會導致寶寶上火、氣滯。

4、核桃+芝麻+紅棗+蜂蜜。核桃仁半斤,黑芝麻2兩,紅棗半斤,把它們碾碎後放入大碗中攪拌均勻,再放入1飯勺蜂蜜、3飯勺水(由於蜂蜜難攪拌均勻,所以可先將蜂蜜和水在火上加熱)。把大碗加蓋,放入大鍋中蒸,大火燒開後改用小火蒸40分鐘即可。每天早晚給寶寶吃一勺。此方最適合兒童服用,不但能治小兒久咳、支氣管炎、哮喘,而且對小兒的便秘也有非常好的效果。此方如果長期食用的話,能增強寶寶的體質。

小孩咳嗽要註意的7個禁忌

忌寒涼食物

咳嗽時不宜吃冷飲或冷凍飲料。此時如飲食過涼,就容易造成肺氣閉塞,癥狀加重,日久不愈。

忌肥甘厚味食物

中醫認為咳嗽多為肺熱引起,兒童尤其如此。日常飲食中,多吃肥甘厚味可產生內熱,加重咳嗽,且痰多粘稠,不容易咳出。對於哮喘的患兒,過食肥甘可致痰熱互結,阻塞呼吸道,加重哮喘,使疾病難以痊愈。油炸食物也不要多吃,孩子咳嗽時胃腸功能比較薄弱,油炸食品可加重胃腸負擔,且助濕助熱,滋生痰液,使咳嗽難以痊愈。

忌魚腥蝦蟹

一般人都知道咳嗽需忌“發物”,不宜吃魚蝦,魚蝦對“風熱咳嗽”影響最大。咳嗽患兒在進食魚腥類食品後咳嗽加重,這與腥味刺激呼吸道和對魚蝦食品的蛋白過敏有關。對某些魚、蛋過敏的小孩更應註意,其中以白鰱、帶魚影響最大。

忌甜酸食物

酸食常斂痰,使痰不易咳出,以致加重病情,使咳嗽難愈。咳嗽嚴重時,蘋果、香蕉、橘子、葡萄等都不宜吃,吃甜食也會助熱,使炎癥不易治愈。民間有“生梨燉冰糖”治療咳嗽的習慣,這種吃法對咳嗽初期是不妥當的。

忌食橘子

許多人認為橘子是止咳化痰的,於是讓患咳嗽的孩子多吃橘子。實際上,橘皮確有止咳化痰的功效,但橘肉反而生熱生痰。而一般的孩子不可能不吃橘肉隻吃橘皮。

忌吃花生、瓜子、巧克力等

這些食品含油脂較多,食後易滋生痰液,使咳嗽加重。

忌食補品

有些父母給體質虛弱的孩子服用一些補品,但孩子咳嗽未愈時應停服補品,以免使咳嗽難愈。