中老年人關節部位的骨質增生現象稱為增生性骨關節炎或增生性骨關節病,是骨骼退行性改變的表現形式。骨質增生的癥狀根據增生部位的不同而有所差異,一般有腰椎、頸椎、膝關節骨質增生等,每種類型都有自己不同的癥狀與表現。可以引起中老年關節部位骨質增生的原因有:

骨質增生的檢查

當出現有骨質增生的癥狀時,要及時給醫生檢查,以便確認情況。一般醫生在進行骨質增生檢查時,會有以下判斷:

1、檢查患者身體,如可見腰椎生理曲度異常;腰椎兩側肌肉有壓痛,或伴有腰部僵硬疼痛或出現下肢麻木等癥狀,則可確診腰椎間骨質增生。

2、如患者有腰椎曲度異常、腰椎側彎、腰椎椎體間隙變窄、腰椎椎體及小關節突增生、腰椎滑脫、椎間孔狹窄等改變。拍腰椎X線片發現正位、側位、左右斜位的改變,亦可確診。

3、與其他腰椎疾病區別開。腰椎骨質增生所產生的各種癥狀應與多種腰椎疾病鑒別,如腰椎間盤突出癥等。

4、滑液檢查

受累關節如伴發攢膜炎可出現滑液量增多。典型者清晰、黏稠、細胞數不高(<20×109/升),多為單核細胞。攢液中可見軟骨或骨碎片顆粒,軟骨碎片中可見軟骨細胞。

5、關節鏡檢查

能直接觀察關節內部情況,能清楚觀察關節軟骨及其周圍組織,但由於本檢查畢竟屬於創傷性檢查,可能伴發感染或出血等不良反應,且費用較高,不可能作為常規檢查。

6、X線平片

是追蹤病情變化的標準。拍膝關節片時,病人應取站立位拍前後位和側位片,髖關節和手關節可隻拍前後位片。在早期階段,X線片大多正常,中晚期可見關節間隙不對稱性狹窄、關節面下骨硬化和變形、關節邊緣骨贅形成,關節面下囊腫和關節腔遊離液體等。骨性關節炎的x線特點為:①關節間隙狹窄,如在膝關節,可小於3毫米;②關節面硬化變形;③關節邊緣骨贅;④關節鼠;⑤軟骨下囊性變,其邊緣分界清楚;⑥骨變形或關節半脫位。

X線片可分為五級。0級:無改變;1級:輕微骨贅2級:明顯骨贅,關節間隙正常;3級:骨贅外關節間隙中度狹窄;4級:骨贅外關節間隙嚴重狹窄,伴軟骨下骨硬化。

為什麼中老年人易患骨質增生

1、關節長期、慢性的磨損,可使關節的骨與軟骨不同程度地出現損傷,而損傷的修復常表現為異常的骨或軟骨增生現象。

2、關節部位受力狀態的改變,中老年人由於肌肉力量下降、韌帶的柔韌性降低、體態的改變(如肥胖)及行走習慣的變化,可使關節(特別是髖關節、膝關節)上受力狀態發生變化。如行走時關節一側受力軟大,而另一側受力軟小,長期下去,受力較大的部位必然出現骨質增生的現象。

3、內分泌的變化:隨著年齡的增加,中老年人體內的激素,特別是性激素水平發生明顯變化而這些激素都與骨代謝有直接聯系。當內分泌變化時,必然導致骨骼的變化,出現骨質疏松或增生現象。

中老年人關節部位的骨質增生現象稱為增生性骨關節炎或增生性骨關節病,是骨骼退行性改變的表現形式。

骨質增生吃什麼好

骨質增生患者應多吃富含膠質、維他命和抗氧化劑的食物,如芒果、木瓜、甜瓜、葡萄、橘子、馬鈴薯等,並且可以多吃含有生物類黃酮的食物,因為其可以預防自由基的破壞,減緩發炎反應,加速運動傷害的復原及強化膠質的形成。

骨質增生的食譜推薦:

1、山藥炒魚片:

原料:鮮魚片、青蘿卜各600 g,鮮山藥300 g,蔥絲、淀粉各10 g,薑絲6 g,做法:山藥去皮,洗幹凈,切成細末;魚肉片放在碗中,加適量淀粉、精鹽,打入雞蛋,拌勻,醃約20分鐘,投入熱油中炸熟。鍋中留油少許,燒熱後加入蔥絲、薑絲拌炒片刻,加水適量燒開,加入山藥末、炸熟的魚片、青蘿卜絲、精鹽,用文火燉約20分鐘,加味精調味,即可上磔食用。

功效:補益肝腎。適用於腰椎骨質增生,屬虛型,腰膝酸軟無力,耳鳴眼花,不能久坐者。

2、芡實紅棗烏頭魚湯:

原料:芡實45 g,大棗(紅棗)10枚,生薑末5 g,烏頭魚1條,蔥、黃酒、精鹽少許。

做法:將烏頭魚去鱗、鰓、內臟,用清水洗幹凈,將黃酒抹於魚身,同薑末一起放進油鍋,煎至魚身兩面呈嫩黃用。把大棗去核,與芡實一起用清水洗幹凈。將炒鍋洗幹凈,置於火上,加水適量,先用旺火煲至水沸,然後放入魚、大棗、芡實,鍋加蓋,改用文火繼續煲4小時,加入少許精鹽調味,即可服用。

功效:補腎補血益精。適用於腰椎骨質增生,屬腎虛者,腰膝酸軟無力,氣短少言,耳鳴失眠。

骨質增生的日常註意事項

適度運動,不要過度

為瞭保護病重的負重關節,患者要適度運動,不要過度運動。因為關節軟骨的營養來自關節液,而關節液隻有靠“擠壓”才能夠進入軟骨,促使骨骼的新陳代謝。適當的運動,特別是關節的運動,可增加關節腔內的壓力,有利於關節液間軟骨的滲透,減輕關節軟骨的退行性改變,從而減輕或預防骨質增生,尤其是關節軟骨的增生和退行性該改變。這是骨質增生的日常註意事項中特別要重視的。

飲食註意

骨質增生的患病率隨著年齡增長而增加,為瞭確保老年人骨質代謝的正常需要,老年人鈣的攝取量應較一般成年人增加,應進食高鈣食品,如多食牛奶、蛋類、豆制品、蔬菜和水果,必要進要補充鈣劑。還要增加多種維生素的攝入,如維生素A和D等。肥胖的患者宜控制飲食,增加活動減輕體重,以利於減輕關節負重,有利本病的恢復。

環境影響

病情在恢復期間,要避免受潮、受寒冷等環境因素刺激,因這些不良的環境因素對關節、肌肉、神經等組織可誘發炎癥的產生,還要避免過度勞累,因過勞會刺激關節及周圍組織再度炎變,而導致病情的復發。再者可以適當增加戶外活動、鍛練,盡量避免長期臥床休息。如長期固定某一姿勢工作的患者,應註意在工間休息時變換一下姿勢。

治療骨質增生的藥物都有哪些

(1)骨痛靈酊。成分:雪上一支蒿 幹薑、龍血竭 乳香、沒藥、冰片等。功效: 溫經散寒,祛風活血,通絡止痛。適用於腰、頸椎骨質增生,骨性關節病,肩周炎,風濕性關節炎。具有鎮痛、抗炎、改善微循環等三大作用。

(2)鸛草膏。藥物組成及制法:老鸛草27g,生虎骨72g,防風27g,紅花18g,木瓜27g,懷牛膝18g,骨碎補27g,青風藤27g,功勞葉18g,當歸27g,麻黃9g,海風藤27g,上藥用香油7500ml炸枯去渣濾凈,煉沸,再入漳丹2700g,攪勻成膏,每膏藥油7500ml兌乳香面、沒藥面各27g,麝香 3.6g攪勻,每大張凈油30ml,小張凈油15ml。功效:散風活血,化瘀止痛。主治:頸椎病氣滯血瘀型。

(3)石虎膏。藥物組成及制法:石斛60g,生虎骨120g,赤芍45g,白及30g,川芎30g,羌活45g,桂枝60g ,生杜仲45g,生地120g,川烏30g,白蘞30g,生山甲30g,獨活45g,麻黃30g,透骨草60g ,當歸120g,生草烏30g,紅花30g,大黃30g,防風45g,甘草30g。以上藥料用香油7500ml ,兌肉桂面45g,乳香面30g,沒藥面30g,麝香1.5g,血竭面45g,廣木香面1.5g,公丁香面1.5g。攪勻。每大張凈油30ml,小張凈油15ml。功效:祛風散寒,舒筋活血止痛。主治:頸椎病經絡痹阻型。

(4)蜂毒古今貼。藥物組成及制法: 蜂毒、羌活、乳香、紅花、川芎、三棱、冰片、大黃、木鱉子、玄參、生地、金銀藤、、甘草、土貝母、黃芪、當歸、薄荷梗、赤芍、白芷、杏仁、黃柏、僵蠶、生山甲、全蠍、生南星、蟬退、牡蠣、生半夏、羌活、防風、連翹、蒼術、香附、橘皮、五倍子、蓖麻子、川連、細辛、官桂、丁香、頭發、桑枝、槐條、柳條、蒼耳子、老蒜、蔥白、生薑等四十七味中藥經古法熬制而成。功效:祛風散寒,舒筋活血止痛。主治: 頸椎病,腰椎肩盤突出、坐骨神經痛、筋骨扭傷、骨質增生、骨刺、風濕及類風濕性關節炎,肩周炎、網球肘、腱鞘炎等一應骨病。