脂肪肝是肝病的一種,脂肪肝是由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷並且及時治療是可恢復正常。脂肪肝患者如何飲食呢?小編跟小編一起來瞭解脂肪肝患者的食療方案。

脂肪肝的檢查項目有哪些

一、實驗室檢查

1.血清酶學檢查

(1)ALT、AST:一般為輕度升高,達正常上限的2~3倍。酒精性脂肪肝的AST升高明顯,AST/ALT>2有診斷意義。非酒精性脂肪肝時則ALT/AST>1。ALT>130U,提示肝小葉脂肪浸潤明顯,ALT持續增高提示有脂肪性肉芽腫。

(2)γ-GT、ALP:酒精性脂肪肝時γ-GT升高較常見,ALP也可見升高,達正常上限的2倍;非酒精性脂肪肝患者γ-GT可以升高。

(3)GST:可反映應激性肝損傷,較ALT更敏感。

(4)谷氨酸脫氫酶(GDH)、鳥氨酸氨甲酰轉移酶(DCT)。GDH為線粒體酶,主要在肝腺泡Ⅲ帶富有活性,DCT為尿素合成酶,參與轉甲基反應。脂肪肝時兩酶都升高。尤其是酒精性脂肪肝,其GDH/OCT>0.6。

(5)膽堿酯酶(CHE)、卵磷脂膽固醇酰基轉移酶(LCAT):80%脂肪肝血清CHE和LCAH升高,但低營養狀態的酒精性脂肪肝升高不明顯。CHE對鑒別肥胖性脂肪肝有一定意義。

2.血漿蛋白變化

(1)β球蛋白,α1、α2、β脂蛋白多升高。

(2)白蛋白多正常。

(3)肥胖性脂肪肝時,LDL-C升高,HDL-C顯著降低,Apo B,Apo E,Apo CⅡ和Ⅲ升高。

3.血漿脂類 TG、FA、膽固醇、磷脂常升高,其中膽固醇升高顯著,常>13mmol/L。

4.色素排泄試驗 BSP、ICG排泄減少。在肥胖性和酒精性脂肪肝時,因為脂肪貯積多在肝腺泡Ⅲ帶,而色素處理也在此部位。肝臟脂肪貯積影響瞭肝細胞排泄色素的功能。排泄減少的程度與肝臟脂肪浸潤程度有關。

5.膽紅素 嚴重脂肪肝時可有血膽紅素升高,輕中度脂肪肝膽紅素多正常。

6.凝血酶原時間(PT) 非酒精性脂肪肝多正常,部分可延長。

7.血胰島素水平呈高反應延遲型,糖耐量曲線高峰上升,下降延遲。

8.血尿素氮、尿酸偶見升高。

二、輔助檢查

1.B超檢查 彌漫性脂肪肝的超聲波圖像主要表現為回聲波衰減,按其衰減的程度,脂肪肝可分為3種:

(1)輕度脂肪肝:表現為近場回聲增強,遠場回聲衰減不明顯,肝內管狀結構仍可見。

(2)中度脂肪肝:前場回聲增強,後場回聲衰減,管狀結構模糊。

(3)重度脂肪肝:近場回聲顯著增強,遠場回聲明顯衰減,管狀結構不清,無法辨認。超聲對重度脂肪肝的靈敏度達95%。

2.CT檢查 脂肪肝CT圖像與實時超聲(US)圖像表現不同。CT診斷的準確性優於B超,主要表現為肝密度普遍或局限性降低,甚至低於脾及肝內血管密度,而相比之下,門靜脈內回聲增強,密度降低與脂肪化嚴重程度相一致。動態的CT變化可反映肝內脂肪浸潤的增減。彌漫性脂肪肝在CT上表現為肝的密度普遍低於脾臟和肝內血管密度;重度脂肪肝時,肝臟CT值可降至10Hu左右(正常肝的密度比脾臟高6~12Hu)。增強後CT掃描,脂肪肝的肝內血管影顯示得非常清楚,其形態、走向均無異常,有時血管可變細、變窄,但無推移、包繞現象,有助於鑒別肝癌與脂肪肝內的灶性非累及區(正常“肝島”)。

3.MRI檢查 一般認為其價值較US和CT為小。脂肪肝的磁共振(MRI)表現為全肝、一葉或灶性脂肪浸潤,自旋回波(SE)序列和反轉恢復(IR) 脈動序列的T1加權信號正常。短的IR序列和SE的T2加權像信號可稍高,但隻顯示脂肪的質子像;脂肪浸潤區為高信號,肝內血管位置正常。近年有人用 MRI測定肝組織脂肪含量。

4.肝活檢 是確診脂肪肝的重要方法,尤其對局限性脂肪肝。在B超引導下抽吸肝組織活檢遠較過去盲目肝穿刺法準確、安全。活檢的意義在於確定肝內是否存在脂肪浸潤,有無纖維化以及排除非創傷性檢查中難以鑒別的占位性病變,對於治療方案的選擇亦有指導價值。

脂肪肝記住五個食療攻略

1、不宜吃含糖及脂肪多的食物

對於脂肪肝的患者來說,平時的飲食要盡量少吃或者不吃動物肝臟和蛋黃等。糖類可轉化變為脂肪,加重脂肪肝,所以也是要少吃或者不吃。

2、改掉不良的飲食習慣

脂肪肝患者平時的飲食要實行有規律的一日三餐,盡量避免過量攝食、吃零食、夜食及高熱量調味濃的食物,防止身體脂肪過度的蓄積。

3、飲食多吃“三高”食物

脂肪肝的患者在飲食上應多攝取高蛋白質、高維生素、高膳食纖維食物,這些食物有助減少膽固醇的吸收,加速膽固醇的排泄,從而降低血脂。

4、適宜多吃富含甲硫氨基酸的食物

富含甲硫氨基酸的食物可以促進體內磷脂合成,使肝細胞內脂肪轉化。富含甲硫氨基酸的食物有:菠菜、幹貝、油菜、芝麻、小米等食物。

5、適宜多吃富含過硫酸鈉的食物

富含過硫酸來的食物能合成膽堿,合成磷脂,對肝內脂肪形成有一個阻斷的作用。富含過硫酸鈉的食物有:海米、魚、幹貝等食物。

小編提醒:酒精是損害肝臟的第一殺手,飲酒越多,脂肪肝就越嚴重,還可誘發肝纖維化,進而引起肝硬化。所以,脂肪肝的患者要忌酒。

脂肪肝會引發什麼疾病

1.常並發有酒精中毒的其他表現

如酒精依賴,胰腺炎、周圍神經炎、貧血舌炎、酒精性肝炎、肝硬化等。

2.營養過剩型脂肪肝

如:肥胖癥、糖尿病、高脂血癥、高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(簡稱冠心病)、痛風、膽石癥等。

3.營養不良性脂肪肝常與慢性消耗性疾病並存

如結核病、潰瘍性結腸炎等。

4.妊娠急性脂肪肝

常並發有腎功能衰竭、低血糖、胰腺炎、敗血癥、彌散性血管內凝血(DIC)等。

5.重癥脂肪肝患者

可以有腹腔積液和下肢水腫,其他還可有蜘蛛痣、男性乳房發育、睪丸萎縮、陽痿、女子有閉經、不孕等。

肥胖與脂肪肝有什麼關系

大約有一半的肥胖者患有脂肪肝。

脂肪肝又稱為肝脂肪變性,是過多的脂肪堆積在肝臟內形成的一種疾病。正常的肝臟內僅僅含有小量脂肪,約占肝臟體積的4~7%,其中的一半為甘油三酯,另一半為卵磷脂和膽固醇。

肝臟是把血液中的脂肪酸合成為甘油三酯的場所,然而肝內並沒有多少多餘空間來儲存它。所以甘油三酯一經合成,就與載脂蛋白結合為脂蛋白,主要是極低密度脂蛋白,並釋放入血液。然而在肥胖者,甘油三酯合成與轉運之間的平衡發生瞭失調,一方面肥胖者的脂肪酸攝入多,所以肝臟合成的甘油三酯也多。另一方面,肥胖者血液內的極低密度脂蛋白含量過高,導致肝臟內合成的極低密度脂蛋白難於輸出到血液中,所以大量的甘油三酯堆積在肝臟內,結果就形成瞭脂肪肝。

患有脂肪肝後,早期可沒有癥狀,隨著脂肪堆積程度的加重,可漸漸出現全身乏力、食欲下降、腹脹、肝區不適等表現,這時候患者就應該前往就醫。輕、中度脂肪肝多數是可逆的,經過減肥以及調整營養平衡,脂肪肝可以減輕甚至消失。但是如果掉以輕心,發展下去則可能合並脂肪性肝炎,到後期甚至會導致肝硬化,嚴重危害人體健康。

哪些是脂肪肝患者應該吃的

目前,肝臟疾病的發病率越來越高,其中脂肪肝是比較常見的一種,該病困擾著很多的朋友,給他們的健康生活帶去瞭極大的困擾,需要引起我們的重視,積極的進行治療,同時要做好各項飲食護理,避免不當的飲食加重病情。

合理的飲食習慣有利於疾病的治療和預防,脂肪肝患者也不例外,合理的飲食可以幫助患者緩解病痛。

肝肪肝嚴重的影響到瞭我們的身心健康,而且也給傢庭和社會帶來瞭很大的影響。所以脂肪肝的治療成為人們很想瞭解的話題瞭。但是對於脂肪肝來說,飲食才是一個重要的因素,所以需要我們多多的去瞭解。那麼就跟隨新浪中醫專傢瞭解一下吧!

不喝酒這是一個保護肝臟的關鍵因素。然後就是一些對於脂肪肝的飲食保健,一般每天攝入的脂肪低於35~50克,最好供給含不飽和脂肪酸較高的植物油。控制總熱量:輕度脂及肝每日每分折體重供給30千卡的卡的熱量,重者每日每公折休重17~25千卡熱量,使體重漸減輕,利於肝功能的恢復。食鹽:控制食鹽在5-6克為宜,這是脂肪肝的飲食保健之一。碳水化合物:給低碳水化合物的飲食,禁食蔗糖、果糖等,每日供給碳水化合物200~300克為宜。

在上文當中,給大傢詳細的介紹瞭哪些是脂肪肝患者應該吃的方面的相關問題。希望大傢能夠自覺的去遵守。