目前，治療慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性消化不良等疾病的胃藥主要有胃黏膜保護藥、促胃動力藥、抑酸藥、抗酸藥等。那麼，這些藥究竟是飯前服好，還是飯後服好呢?下面我們一起來看看有問必答網專傢是怎麼說的吧，希望這些辦法對你們有所幫助。
胃藥要根據病情選擇
小李胃難受好幾天瞭，吃瞭不少胃藥就是不見好，很多人可能也有過這樣的經歷，為什麼吃藥還不見好呢?
胃疼、胃酸，這些胃部疾病也是人們最常見的疾病，一般消費者有些胃疼等急性癥狀，就會到藥房去買些胃藥先吃著看看，不過，現在治療胃病的藥物品種非常多，從幾元一盒到幾十元一盒不等，如何選擇可是個問題瞭。
中國醫科大學附屬第一醫院消化科教授趙金滿表示，胃病選擇藥物要根據病情，如果是胃裡反酸水，應該選擇抑制胃酸的藥物。如果使用不當，患者不僅多花錢，還耽誤瞭治療時間。
胃藥中，同一種作用機制的藥物也有很多種，價格也不同，這就要根據患者的經濟狀況來選擇。
趙金滿表示，如果患者沒有中毒、發燒等其他癥狀，可以先服用酵母片、多酶片等助消化類、增強胃動力類的藥物，這些都是經濟實惠的藥物。服用後如果沒有緩解，要立即到醫院檢查，臨床發現許多胃病都是“拖”出來的。
胃藥應該飯前吃還是飯後吃
1.保護胃黏膜藥——飯前半小時服
保護胃黏膜藥包括硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等。它們直接在胃黏膜表面形成一層保護膜，從而發揮屏障作用，不僅可以阻止胃酸、消化酶對潰瘍的侵襲，而且可以避免食物阻礙藥物與胃壁的接觸。因此，建議在飯前半小時左右服用。
註意事項：飲酒前服用胃黏膜保護藥，雖然可能在一定程度上對胃起到保護作用，但並不能抵消酒精對肝臟、胰腺等器官造成的損害。
2.促胃動力藥——飯前15~30分鐘服
促胃動力藥包括嗎丁啉(多潘立酮)、胃復安(甲氧氯普胺)以及西沙比利、莫沙比利等。它們通過增強和協調胃腸蠕動和胃排空，改善惡心、嘔吐、泛酸、暖氣和進食後腹脹等癥狀。建議在飯前15~30分鐘服用，可使血液中藥物濃度在進食時達到高峰，獲得最佳療效。
註意事項：促胃動力藥與抗膽堿藥，如阿托品、顛茄片等對胃的作用正好相反，兩者不可同時服用。
3.質子泵抑制劑——飯前30分鐘空腹服
質子泵抑制劑包括泮托拉唑、埃索美拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等。它們通過作用於胃酸形成的最後一步，即抑制胃酸分泌而發揮作用，作用維持時間長，可以更好地抑制胃酸的分泌，是目前治療消化性潰瘍等酸相關性疾病最有效的藥物。飯前30分鐘空腹服用，可使其藥物濃度在壁細胞分泌小管中達到最高峰，實現最佳療效。需要指出的是，相對於晚上服用，早上服用質子泵抑制劑的生物利用度更高，可以有24小時的抑酸效果。若需要服用較大劑量的質子泵抑制劑，建議分2次服用。
註意事項：質子泵抑制劑應整片吞服，不宜咀嚼或嚼碎。當抑酸藥與抗酸藥合用時，服藥間隔時間應不少於1小時。長期大劑量服用質子泵抑制劑的患者需要定期做胃鏡檢查，檢查胃黏膜有無發生萎縮、息肉等改變。
4.抑酸藥H2受體拮抗劑——早餐、晚餐時服
抑酸藥H2受體拮抗劑包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。它們可以部分抑制組胺、五肽胃泌素及食物刺激後引起的胃酸分泌，從而治療消化性潰瘍等酸相關性疾病。進餐以後，胃酸分泌量大大增加，抑酸藥H2受體拮抗劑最好跟著飯點服用，建議在早餐、晚餐時服用。需要指出的是，由於基礎胃酸在夜間分泌周期最長，因此，在睡前服用H2受體拮抗劑，也有很好的抑酸效果。
註意事項：H2受體拮抗劑易產生耐受，並且停藥後可引起反應性高胃酸分泌，因此，在臨床上已逐漸被質子泵抑制劑所取代。
5.抗酸藥——飯後1小時服
抗酸藥包括碳酸氫鈉、氫氧化鋁、鋁碳酸鎂等。這類藥物多為弱堿性無機鹽，通過中和胃酸、減弱胃蛋白酶活性，保護潰瘍創面發揮作用。這類藥物大部分隨糞便排出，僅少量經腸道吸收，所以，抗酸藥在胃內時效的長短與胃排空的快慢有關。如果空腹服用，作用隻能持續20~30分鐘，而在餐後1~2小時服用，效果可能延長到3小時左右，而此時胃酸分泌量達到高峰，可發揮藥物最大中和能力。
註意事項：由於胃酸持續分泌，如果服藥效果不明顯，可加服一次藥物，但不可增加每次服藥的劑量。例如，飯後1小時和3小時各服一次，睡前再加服一次。
會使你變蠢的胃藥
有胃病的人都知道，胃病復發率相當高，因此在民間常有“老胃病”的提法。胃病老復發，自然要經常服用胃藥。可卻很少有人知道，長期服用鉍劑類的胃藥，會損傷大腦，導致記憶力變差。
我們俗話說的“胃病”，一般是指由於各種原因導致的胃黏膜慢性炎癥和消化性潰瘍，其中慢性胃炎通常占所有胃病的80%以上。
要治好胃病，關鍵問題是胃黏膜的修復與再生。隻有使受損的黏膜恢復到正常的健康狀態，才能從根本上治好胃病。麗珠得樂、胃得樂、胃必治等鉍劑藥物能在胃部形成保護膜，還能殺滅幽門螺桿菌，是非常常用的胃藥。然而，慢性胃病經常反復發作，需要長期用藥。醫生在給患者開鉍劑藥物時，醫囑療程一般最長是兩個月。有些老胃病患者，可能一開始還在醫生的指導下用藥，但時間一長，自以為久病成醫，他們就自行到藥店買藥，一連服用幾個月甚至一年。殊不知，這樣做會有危害。
鉍劑類胃藥可能導致中毒
鉍劑類藥物既不中和胃酸，也不抑制胃酸分泌，而是在胃液pH條件下，在潰瘍表面或潰瘍基底肉芽組織形成一種堅固的氧化鉍膠體沉淀，成為保護性薄膜，從而隔絕胃酸、酶及食物對潰瘍黏膜的侵蝕作用，促進潰瘍組織的修復和愈合。鉍離子能促進黏液的分泌，對潰瘍愈合也有一定的作用，還有殺滅幽門螺旋桿菌的作用。
正常情況下，鉍劑類藥物形成的不溶性膠沉淀很難被消化道吸收，微量的鉍吸收後主要分佈在肝、腎及其他組織中，以腎臟分佈居多，主要通過腎臟排泄。但是，長期服用這類藥物，可能造成重金屬成分———鉍在體內的累積，引起鉍中毒。鉍屬重金屬物質，如果鉍大量沉積於腦部和腎臟，會引起尿毒癥、記憶力變差等癥狀。更重要的是重金屬鉍對腦部和腎臟的損害是悄無聲息的。鉍中毒所引起的腦病，其前驅癥狀有頭痛、失眠、精神異常;稍後可突然發生明顯的腦病癥狀，如精神錯亂、肌肉強直運動失調、構音障礙、幻覺、驚厥等。
因此，長期服用鉍劑類藥物的患者，如出現排尿異常、記憶力和判斷力減退，應盡早到醫院檢查。
建議胃病患者：
1.即便是非處方藥，服用前也最好去醫院咨詢醫生。
2.目前治療胃病，多是二聯或者三聯療法，所以，如果吃藥效果不好，可能需要換藥或者多藥聯合，而不要固執地長期服用。
3.吃藥前，應仔細閱讀說明書，如含有鉍劑這樣的重金屬成分，應謹慎服用，不要服藥過量、過久。
胃炎患者如何正確選擇護胃藥
快節奏的生活，讓很多年輕白領患上胃病，主要是由於不註意規律飲食，湊合填飽肚子等引起的胃痛，讓很多人痛苦不已。對於胃炎的治療方法，當然是首選藥物治療，治療各型胃炎的藥物，不外乎兩類，一類為胃粘膜保護劑，如樂得胃，胃速樂，胃必治，三九胃泰等。另一類為胃粘膜攻擊因子抑制劑。具體治療藥物介紹如下，希望胃炎患者根據自己的癥狀選擇用藥，遵照醫囑用藥。
1、溫胃舒膠囊
藥物組成：黨參、白術、山楂、黃芪、肉蓯蓉等。
功用：扶正固本，溫胃養胃，行氣止痛，助陽暖中。
主治：治療慢性萎縮性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘涼痛，脹氣，噯氣，納差，畏寒，無力等癥。
2、陰虛胃痛沖劑
藥物組成：北沙參、麥冬、五味子、甘草等。
功用：養陰益胃，緩中止痛。
主治：用於胃陰不足引起的胃脘部隱隱灼痛，口幹舌燥，納呆幹嘔等癥，臨床上主要應用在慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、消化性潰瘍等病的治療。
3、養胃舒膠囊
藥物組成：黨參、黃精、玄參、烏梅、白術、菟絲子等。
功用：扶正固本，滋陰養胃，調理中焦，行氣消導。
主治：用於慢性萎縮性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘熱脹痛，手足心熱，口幹，口苦，納差等癥。
4、虛寒胃痛沖劑
藥物組成：白芍、幹薑、黨參、甘草、大棗等。
功用：溫胃止痛，健脾益氣。
主治：用於脾虛胃弱，胃脘隱痛，喜溫喜按，遇冷或空腹痛重。十二指腸球部潰瘍、慢性萎縮性胃炎等病。
5、三九胃泰
藥物組成：三椏苦、九裡香、白芍、生地、木香。
功用：消炎止痛，理氣健胃。
主治：淺表性胃炎、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎等各類型慢性胃炎。
6、猴菇菌片
藥物組成：猴頭菌。
功用：消炎止痛，扶助正氣。
主治：慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍、胃癌、食道癌等。
7、胃乃安膠囊
藥物組成：黃芪、三七、合成牛黃、珍珠層粉。
功用：補氣健脾，寧心安神，行氣活血，消炎生肌。
主治：慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、胃及十二指腸潰瘍。
8、胃康靈膠囊
藥物組成：白芍、甘草、元胡、三七等八味藥物組成。
功用：柔肝和胃，散瘀止血，緩急止痛，去腐生新。
主治：適用於急性胃炎、慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍及胃出血等癥。
9、養胃沖劑
藥物組成：黃芪、白芍、淮山藥、香附、黨參、甘草、陳皮等。
功用：養胃健脾，理氣和中。
主治：慢性萎縮性胃炎。
10、復方胃樂舒口服液
藥物組成：猴頭菌濃縮液、蜂王漿、蜂蜜等。
功用：利五臟，助消化，提高機體免疫力。
主治：用於消化性潰瘍及胃炎、慢性萎縮性胃炎的脾胃虛弱證和胃腸病恢復期的調治。
教你科學服胃藥
人們常吃的五谷雜糧，胃腸的功勞是最大的，但是擔子也是最重。隨著人們年齡在不斷的增長，不少人在不經意之間就已經得瞭老胃病。據瞭解，以慢性萎縮性胃炎為例，20歲—50歲的人患病率約為10%，51歲—65歲則高達50%。要想和老胃病“相安無事”，對癥下藥是必要的前提。
吃完飯胃會脹——香砂六君丸。老覺得肚子有點脹，或者經常隱隱作痛;吃完飯癥狀加重，總是沒胃口，打不起精神;舌頭邊緣有齒痕。這種老胃病屬於脾胃氣虛型，可選擇香砂六君丸或補中益氣丸。
一受涼就胃痛——香砂養胃丸。很多脾胃氣虛型老胃病會“毛病越來越多”，勞累或受涼後也會胃脹胃痛，還經常吐酸水。喝熱水或捂著肚子會覺得舒服些，這說明已經發展成瞭脾胃虛寒型老胃病。常用中成藥，如香砂養胃丸、溫胃舒膠囊等都具有溫中和胃的功效。
總餓卻不想吃——養胃舒膠囊。胃裡覺得燒，餓得比別人快，吃得卻不多，口幹舌紅，大便幹燥。這些癥狀說明胃裡有虛火，屬於胃陰不足型，可選擇養胃舒膠囊。
有口臭常惡心——胃熱清膠囊。老胃病除瞭上面三種虛證，還會有實證。如果總覺得肚子脹，舌苔黃而厚膩，口苦口臭，還時常惡心想吐，這都是濕熱在“作祟”，屬於脾胃濕熱型，可選擇胃熱清膠囊。
生氣時癥狀重——胃蘇顆粒。中醫認為，肝的功能不順暢會影響脾胃，導致肝胃氣滯。如果老胃病經常在生氣、煩躁、鬱悶等情緒變化時發作，多屬於這種類型。可服用胃蘇顆粒、元胡止痛片等具有疏肝和胃、理氣止痛作用的中成藥。